Obesidade Flashcards
Complete a sentença: “A grelina é um hormônio…”
Orexígeno
Único. O restante é anorexígeno: CCK, GLP 1, PYY
Os pacientes com obesidade apresentam aumento ou diminuição da grelina ? E dos outros hormônios?
Aumento!!
Diminuídos
Em qual órgão a grelina é produzida?
Estômago
Como se dá a classificação da Obesidade?
Sobrepeso: 25-29,9 Obesidade I: 30-34,9 Obesidade II: 35-39,9 Obesidade III: > ou = 40 Superobeso: > ou = 50 Super-superobeso: > ou = 60
(25,30,35,40,50,60)
Quais as indicações para a Cirurgia Bariátrica?
IMC > 40 independente das comorbidades;
IMC > 35 com comorbidades obesidade-relacionadas;
IMC > ou = 30 com DM2 grave: está indicada cirurgia metabólica. Exigência: idade mínima de 30 anos
\+ Idade > 18 anos ou > 16 anos com autorização
\+ Refratário: 2 anos de terapia clínica
Qual a idade em que se pode recomendar a Cirurgia Bariátrica?
> 18 anos ou > 16 anos com autorização dos pais
Quais as precauções na indicação da
Cirurgia Bariátrica?
Controle:
- Drogas e etilismo;
- Distúrbios psiquiátricos;
Total compreensão dos seus problemas
De qual tipo é como é a técnica da Banda Gástrica?
Restritiva;
Anel regulável na JEG;
Quais as principais complicações da Banda Gástrica?
Deslocamento do anel;
Reganho de peso.
De qual tipo é como é a técnica de Sleeve?
Restritiva;
Gastrectomia vertical
Qual as principais complicações da Cirurgia de Sleeve?
Fístula de his(ângulo da junção esofagogástrica)
DRGE
No paciente com DRGE está indicada a Cirurgia de Sleeve?
Não, pois ela piora o refluxo
Como se dá a Técnica Bypass Gástrico?
Mista restritiva;
Técnica: pouch gástrico(30 ml)
Y de Roux(75-150 cm)
Quais as principais complicações do Bypass Gástrico?
Deiscência de anastomose;
Hérnia de Petersen;
Deficiência de ferro, B12,B1
De que tipo e qual a técnica é a Cirurgia de Scopinaro?
Mista disabsortiva. A técnica é de uma gastrectomia horizontal com canal comum + colecistectomia
Quais as complicações da Cirurgia de Scopinaro?
Deiscência de anastomose;
Deficiência de vitamina B12, ferro, B1;
Desnutrição proteica;
Úlcera de boca anastomótica
Qual tipo e como é a cirurgia de Switch Duodenal?
Mista disabsortiva
Gastrectomia vertical
Canal comum(100 cm)
Colecistectomia
Apendicectomia
Qual condição dá preferência a escolha da técnica de Sleeve em relação ao Bypass Gástrico ?
Deficiência nutricional prévia
Qual condição indica preferência da técnica do Bypass Gástrico em relação ao Sleeve?
DRGE e/ou
DM tipo II
O Sleeve gástrico também é chamado de:
Gastrectomia em manga laparoscópica(GML)
Qual Dumping apresenta como fisiopatologia uma reposta hiperinsulinêmica pós prandial?
Tardio
Qual é a técnica de eleição nos pacientes com DM 2 que tem indicação de cirurgia bariátrica e metabólica?
Bypass com Y de Roux
A fístula do ângulo de Hiss que é a deiscência da linha de grampeamento é uma complicação possível de qual técnica cirúrgica?
Sleeve gástrico
A gastrectomia em manga laparoscópica também é chamada de:
Sleeve
