Nutrition I Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’un aliment?

A

Un aliment est une substance comestible, d’origine végétale, animale ou minérale, et qui comporte une dimension culturelle.

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2
Q

Quels sont les 3 grands rôles de l’alimentation?

A

Permettre à l’organisme de produire de l’énergie

Fournir des matériaux nécessaires à la croissance et au renouvellement des cellules de l’organisme

Fournir des substances indispensables au fonctionnement des réactions biologiques des cellules. Par exemple, les vitamines et minéraux

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3
Q

Qu’est ce qu’un nutriment?

A

Tout corps ou élément simple ou composé, organique et minéral qui a les caractéristiques suivante:

  • Entre dans la composition d’aliments
  • Absorbé par cellules intestinales
  • Contribue aux besoins nutritionnels
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4
Q

Que veut-on dire quand on parle de “matrice alimentaire”?

A

L’aliment n’est plus considéré seulement comme la somme quantitative des constituants nutritionnels mais comme une structure physique complexe qui influence le devenir digestif des nutriments, leurs effets métaboliques et leurs effets sur la santé à long terme.

Ensemble de composés formant une synergie complexe permettant une digestion et une assimilation optimale

ex: Le grain en entier va avoir un impact X qui ne sera pas le même que si on donnait toutes les composantes séparément car perd alors l’effet matrice

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5
Q

Un aliment est composé de 3 groupes de substances. Quelles sont elles? Donne des exemples pour chacune.

A
1. Macronutriments:
Eau
Protéines
Glucides
Lipides
  1. Micronutriments:
    Vitamines
    Minéraux
3. Autres substances:
Antioxydants
Caféine
Tanins
Etc.
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6
Q

Question quizz: dans quelle catégorie se classe le bêta Carotène?

a) Les macronutriments
b) Les micronutriments
c) Les autres substances
d) Ce composé n’est pas comestible

A

Les micronutriments

La bêta-carotène est une forme de vitamine A végétale

Mais la grande famille de caroténoïdes fait souvent partie de la catégorie des «autres substances» car n’ont pas d’activité vitaminiquue

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7
Q

Question quizz #2: dans quelle catégorie se classe l’arsenic?

a) Les macronutriments
b) Les micronutriments
c) Les autres substances
d) Ce composé n’est pas comestible

A

Les autres substances

L’arsenic est un métaux lourd qui se trouve généralement en très petite quantité dans certains sols. Puisqu’il s’accumule, il peut devenir toxique dans certaines conditions.

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8
Q

Quelles sont les proportions approximatives de nutriments composant les humains?

A
Homme (femme)
Eau: 62% (57%)
Lipides: 16% (25%)
Protéines: 15% (13%)
Minéraux 5% (5%)
Glucides: <1% (<1%)
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9
Q

Pk y a t il si peu de glucides dans les proportions approximatives de nutriments composant les humains?

A

En se qui concerne les glucides -> va surtout utiliser des polysaccharides ex: Amidon – pas tant de glucides car on les utilise comme énergie – on va rapidement les transformer en énergie donc on va pas tant les accumuler et ne vont pas bcp contribuer à notre masse corporelle

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10
Q

Quand est apparue le premier guide alimentaire canadien (GAC) et dans quel contexte?

A

Premier guide alimentaire sortie en 1942, en pleine guerre -> surtout des directives pour savoir quoi et comment manger en temps de ration (ration sur farine, beurre, etc.)

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11
Q

Sur quoi la génèse du présent GAC est il fondé?

A

Le présent guide est fondé sur:

  • Des fondements scientifiques (aliments, nutriments et santé)
  • Le contexte canadien
    (a) Ce que les Canadiens mangent
    (b) Leur état de santé
    (c) L’environnement dans lequel ils vivent
  • L’utilisation des recommandations internationales existantes
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12
Q

Quel pays à un guide précurseur et de son temps? Pk?

A

Brésil

  • Le régime alimentaire est plus que l’apport de nutriments
  • Les recommandations diététiques doivent s’ajuster à leur temps
  • Une alimentation saine découle de systèmes alimentaires sociaux et environnementaux durables
  • Les différentes sources de connaissances donnent des conseils alimentaires sensés
  • Les directives diététiques accroissent l’autonomie dans les choix alimentaires

Dépasse l’aspect nutritionnel === matrice alimentaire
Environnement alimentaire
Systèmes alimentaires et leurs impacts

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13
Q

En quoi diffère le nouveau GAC des précédents?

A

Ce n’est plus une question de portions mais plutôt de proportions et on est plus dans des catégories d’aliments/groupes alimentaires
C’est davantage un guide alimentaire qu’un guide nutritionnel (Choix alimentaires de un contexte global, et les sources d’informations
-> Bons gras, eau).
½ pour les aliments d’origines végétales (Fruits et légumes), ¼ pour les grains entiers, ¼ pour les aliments riches en protéines (d’origines végétales et animales – préférence pour origine végétal)

Le nouveau guide est davantage un guide alimentaire qu’un guide nutritionnel (avant les portions et les catégories d’aliments)
Nouveau guide nous fait réaliser qu’il est important de prendre conscience de nos habitudes, traite bcp de nos environnements alimentaires

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14
Q

L’élaboration du GAC est basé sur quoi?

A

Tout est basé sur les lignes directrices canadiennes en matière d’alimentation

Ex:
Ligne directrice 1: les aliments de haute valeur nutritive sont les fondements de la saine alimentation

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15
Q

Malnutrition et sous-alimentation des personnes hospitalisées

A

Le taux de mortalité des patient.es souffrant de malnutrition 30 jours après l’hospitalisation est six fois plus élevé que celui des patient.es ayant un bon état nutritionnel.
20 à 45 % des personnes admises à l’hôpital souffrent de malnutrition.
Les coûts d’hospitalisation sont considérablement plus importants pour les patient.es malnourri.es, vu des séjours prolongés et des taux de réadmission plus élevés.

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16
Q

(Suite)

Malnutrition et sous-alimentation

A

Nous savons qu’une bonne nutrition et la consommation d’aliments sains sont favorables à la santé, au bon fonctionnement des organes et à la guérison. Cependant, nous n’évaluons pas systématiquement l’état nutritionnel des patient.es qui sont admis.es dans les hôpitaux canadiens. Pourtant, la malnutrition entraîne des complications médicales et chirurgicales, ainsi que d’autres effets néfastes sur la santé. Le taux de mortalité des patient.es souffrant de malnutrition 30 jours après l’hospitalisation est six fois plus élevé que celui des patient.es ayant un bon état nutritionnel. Selon une étude nationale réalisée par le Groupe de travail canadien sur la malnutrition, 20 à 45 % des personnes admises à l’hôpital souffrent de malnutrition. La même étude a aussi révélé des coûts d’hospitalisation considérablement plus importants pour ces patient.es, vu des séjours prolongés et des taux de réadmission plus élevés. Si tel est le cas, des expert.es se demandent pourquoi la malnutrition n’est pas considérée comme une crise nationale qui doit être prise au sérieux dans le domaine de la santé.
Une des raisons découle de la fausse idée qu’ont les gens au sujet de la malnutrition et de ce à quoi elle ressemble. Il est possible que des gens mal nourris ne se voient pas comme tels. Par exemple, souffrir d’embonpoint ou d’obésité est une forme de malnutrition. On parle de malnutrition lorsque le corps n’obtient pas labonnequantité de vitamines et de nutriments pour assurer le fonctionnement adéquat des tissus et des organes. Il peut donc s’agir d’un manque ou d’un excès. Un grand nombre de gens pensent que la malnutrition est beaucoup plus présente dans les pays en développement, ou chez les enfants et les aînés.

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17
Q

La nutrition a une grande influence sur quel type de maladies? ex?

A

Les maladies chroniques

Principales causes de mortalité selon Statistique Canada 2017

  1. Cancer
  2. Maladies du cœur et cardiovasculaires
  3. Diabète de type 2
  4. Maladie d’Alzheimer
  5. Maladies rénales
  6. Maladies chroniques et cirrhose du foie
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18
Q

Quelles est l’unité de mesure de l’énergie dans les aliments? cela correspond à quoi?

A

Kilocalories dans le langage courant

1000 calories = 1 kilocalorie (kcal)

kilocalorie (kcal) = Calorie (Cal)
(avec un C majuscule)

1 kilocalorie = 4,184 kilojoules

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19
Q

Quelles sont les 3 types de bilan alimentaire?

A

Apport = Dépense -> Bilan équilibré

Apport < Dépense -> Bilan négatif (perte de poids)

Apport > Dépense -> Bilan positif (gain de poids)

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20
Q

Quelles sont les sources d’apport en énergie?

A

Glucides
Lipides
Protéines
(alcool)

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21
Q

Quel est l’apport en énergie pour 1 g de glucides?

A

4 kcal/g

4,1 kcal/g avant perte dans matières fécales et urine

22
Q

Quel est l’apport en énergie pour 1 g de lipides?

A

9 kcal/g

9,45 kcal/g avant perte dans matières fécales et urine

23
Q

Quel est l’apport en énergie pour 1 g de protéines?

A

4 kcal/g

5,65 kcal/g avant perte dans matières fécales et urine

24
Q

Quel est l’apport en énergie pour 1 g d’alcool?

A

7 kcal/g

7,1 kcal/g avant perte dans matières fécales et urine

25
Q

La valeur de l’aliment dépend de quels 3 facteurs?

A

Nature des nutriments
Quantité de nutriments
Teneur en eau

26
Q

Quelles sont les méthodes utilisées pour évaluer l’apport alimentaire?

A

Histoire diététique
Questionnaire de fréquence de consommation
Journal alimentaire
Rappel de 24 heures

(Histoire: menu type, reconstitution de tous les repas
Questionnaire: quantité de différents aliments consommés dans une période donnée
Rappel: tous les aliments consomme 24 heures avant
On utilise surtout le journal alimentaire en clinique privée)

27
Q

Quels sont les 2 outils utilisés pour évaluer l’apport alimentaire?

A

Tables de composition
Logiciels

Tables de composition = bcp plus long donc utilise surtout logiciels

28
Q

Quels sont les indicateurs du poids corporel?

A

L’IMC
Le tour de taille
Autres

Aucun indicateur parfais

29
Q

L’atteinte de l’équilibre énergétique peut être atteinte lorsqu’on fait quoi? (4)

A
  1. Écoute des signaux de faim et satiété
  2. Favoriser l’activité physique
  3. Limiter la consommation de produits transformés, riches en matières grasses, sucres raffinés et sel
  4. Favoriser les aliments d’origine végétale (fruits, légumes, légumineuses, noix et graines, et céréales grains entiers)
30
Q

Les professionnels de la santé s’accordent pour favoriser un poids …..

A

favoriser un poids adéquat basé sur le maintien ou l’obtention d’une santé optimale

31
Q

1- Poids santé selon l’IMC

A

Moyen d’évaluer le risque que représente le poids corporel pour la santé

Personne âgée entre 18-20 et 65 ans

IMC= poids (kg)/Taille (mètre)^2

Devrait être utilisé pour de grandes portions de population

32
Q

Quelles sont les limites d’utiliser la méthode de l’IMC?

A
  • Personne avec un plus grand % de masse musculaire et/ou osseuse
  • Personne très mince
  • Enfants, femmes enceintes et personnes âgées = échelle des valeurs doit être adaptée mais données limitées
  • Certains groupes ethniques
  • Aucune vraie mesure de la répartition de la masse adipeuse
33
Q

2- Tour de taille (TT)

A

Deuxième série d’outils selon la répartition et la localisation de l’excès de graisse

Mesure en cm le tour de taille

Mesure devrait se faire à l expiration et devrait se faire par une tiers personne

Si excès de poids au niveau des hanches et des fesses -> moins lié aux problèmes de santé
Car c’est un excès de graisse qui est dit «passif» - qui ne bouge pas bcp, c’est pas très dynamique, ça reste dans le tissu adipeux et ne cause pas trop de perturbation
La graisse qui s’accumule dans l’abdomen est plus mobilisable et perturbe certaines autres composantes ex: d hormones et de neurotransmetteurs  augmentation des risques de diabete de type 2, de maladies cardio-vasculaires et de cancer

34
Q

Quels les deux types de variation du poids corporel et à quoi sont-ils dus?

A

Court terme (Perte ou gain d’eau)

Moyen et long terme (Variation de la composition corporelle)

35
Q

L’obésité: sa définition

A

L’obésité se définit par un état de l’organisme caractérisé par un dépôt excessif de tissu adipeux secondaire à l’augmentation de la taille et dans certains cas, du nombre des adipocytes.
Un bilan énergétique positif entraîne à la longue un surplus de poids et éventuellement l’apparition de l’obésité. C’est la cause fondamentale de l’obésité.

(Adipocytes accumulent des TG)

36
Q

L’obésité: la prévalence est basée sur quels types de mesure?

A

La prévalence au niveau des populations est basée sur l’IMC des personnes

Il est encore rare que l’on se fie au tour de taille

37
Q

Quelle est l’incidence de l’obésité au Canada?

A

Au Canada en 2015:
28% avaient IMC >30
34% avaient IMC entre 18,5 et 25
36% avaient IMC entre 25 et 30

(donc 64% en excès de poids)

Plus de 2 Canadiens sur 3 souffraient donc d’excès de poids ou étaient obèses.

38
Q

Dans quelles deux provinces le pourcentages de l’obésité est il le plus bas?

A
Colombie britannique (20.4%)
Québec (22.8%)
39
Q

Dans quelles deux provinces le pourcentages de l’obésité est il le plus bas?

A

Territoire du Nord-Ouest (35.3%)

Terre-Neuve-et-Labrador (35.2%)

40
Q

Quels sont les principaux facteurs menant à l’obésité?

A
  1. Facteurs environnementaux:
    (a) Ce que l’on mange:
    • La consommation d’aliments ultra transformés (riches en gras, en sucre et en sel)
    • Grosseur des portions (supersizing)
      (b) Autour de l’acte de manger
    • Accès facile à une grande variété d’aliments
    • L’organisation des repas (ex: Manger devant l’écran: on mange davantage parce que le canal des signaux de la faim et de la satiété ne sont pas ouvert)
    • Sollicitation (publicité - L’industrie agro alimentaire dépense plus de 5 milliards de dollars pour la publicité!)
      (c) L’activité physique
    • Sédentarité
    • Diminution du nombre d’heures de sommeil
41
Q

Les aliments ultra transformés représente quelle proportion de l’alimentation chez les Canadiens?

A

Près de la moitié des calories consommées chaque jour par les Canadiens (48,3%) proviennent d’aliments ultra-transformés comme des céréales sucrées, des gâteaux, des friandises et des boissons sucrées.

C’est 57% des calories, en particulier provenant des boissons sucrées

42
Q

Comment le manque d’activité physique et la sédentarité affectent-ils notre santé?

A

Un manque d’activité physique est associé à une panoplie de méfaits sur la santé

Parmi ceux-ci, on note une augmentation du risque mortalité précoce, et de maladies chroniques, telles que:

Maladies cardiovasculaires, 
Diabète de typeII, 
Cancers du sein et du côlon, 
Ostéoporose, 
Hypertension artérielle, 
Alzheimer.
43
Q

Quizz :Au Canada, quel pourcentage est associé au adultes ne respectant pas les recommandations ou directives en matière de pratique de l’activité physique?

(a) 30%
(b) 60%
(c) 75%
(d) Plus de 80%

A

Plus de 80%

44
Q

Inactivité physique versus sédentarité ?

A

Bien qu’elles soient toutes les deux néfastes pour la santé, la sédentarité et l’inactivité physique sont deux réalités bien différentes. À titre d’exemple, les personnes qui sont assises plusieurs heures par jour sont sédentaires même si elles sont physiquement actives à d’autres moments de la journée ou de la semaine.

45
Q

Comment la diminution du nombre d’heures de sommeil affecte t elle la prise de poids?

A

Le manque de sommeil augmente la ghréline (hormone qui stimule l’appétit), qui à son tour diminue le taux de leptine (hormone créant la sensation de faim).

(graphique slide 107)

La ligne rouge indique le degré des ondes alpha, qui indique l’intensité du sommeil.
Le sommeil profond, qui est constitué des phases 3 et 4 du sommeil lent dans le schéma représentant un cycle du sommeil, est primordial pour la récupération physique. Il allie détente musculaire, ralentissement du métabolisme, division cellulaire et régulation hormonale. C’est à ce moment que les hormones comme la leptine et la ghréline sont régulées. Il s’agit de deux hormones qui influencent le niveau de satiété d’un individu. La leptine crée la sensation de satiété tandis que la ghréline crée la sensation d’appétit. Il s’agit aussi d’un moment de détente psychique où le cerveau se repose. Un manque de sommeil profond peut mener à des complications d’ordre psychologique comme l’apparition de comportements agressifs et des troubles de l’humeur. Chez l’enfant, le manque de sommeil profond se caractérisera par une perte d’attention et une diminution des performances académiques.

46
Q
Quelles sont les recommandations du nombre d’heures de sommeil chez les jeunes?
1 – 2 ans
3 – 4 ans
5 – 13 ans
14 – 17 ans
A

1 – 2 ans: 11 – 14 heures

3 – 4 ans: 10 – 13 heures

5 – 13 ans: 9 – 11 heures

14 – 17 ans: 8 – 10 heures

47
Q

Nous vivons dans un environnement _____

A

environnement obésogène

  • Il est plus facile de consommer des Calories que d’en dépenser
  • Notre organisme est conçu pour entreposer de l’énergie, c’est une question de survie!
48
Q

Obésité: autres facteurs causales

A
  • Génétique et épigénétique
  • Microbiote intestinal
  • Désordres endocriniens
  • Prises de médicaments
  • Problèmes psychologiques
    Etc.
49
Q

Le fait qu’autant de facteurs influencent la prise de poids à quelle conséquence?

A

La cause de la prise de poids est très difficile à cibler/ très difficile de juste cibler une chose -> donc très complexe à régler

50
Q

Donne des exemples de problèmes psycho-sociaux liés à l’obésité.

A
Rejet
Isolement
Sentiment d’échec
Faible estime de soi 
Difficultés à trouver du travail
Etc.
51
Q

C’est quoi la grossophobie?

A

Dans un environnement favorable à l’obésité, il existe une perception selon laquelle les personnes en surpoids sont responsables de leurs choix, manque de motivation, et donc sont responsables de leur surpoids
Les préjugés envers les grosses personnes nuisent à la qualité des soins de santé que ces personnes recoivent

(Grossophobie internalisée: les personnes grosses se reprochent leur surplus de poids et contribue à des comportements néfastes (consommation excessive d’aliments, ne pratiquent pas d’acti phys, troubles alimentaires, etc.))

52
Q

La grossophobie est-elle présente en médecine?

A

La stigmatisation liée au poids ou grossophobie est présente partout, incluant chez les professionnels de la santé.
Une étude américaine montre que chez près de 5000 étudiants en médecine:
74% ont un biais inconscient ou non
Que ces biais sont plus fréquents que ceux sur l’orientation sexuelle ou l’origine ethnique
(Étude 2014)