Nutrition 1-21 Flashcards
Dans le cadre d’une évaluation nutritionnelle chez un patient présentant des signes de dénutrition, quels sont les cinq (5) éléments les plus pertinents à rechercher au questionnaire ?
* Apports alimentaires
* Changements de poids récents
* Facteurs génétiques
* Pathologies chroniques affectant le tube digestif
* Prise d’alcool ou de drogues
* Symptômes de déficits nutritionnels
* Troubles de sommeil
- Apports alimentaires
- Changements de poids récents
- Pathologies chroniques affectant le tube digestif
- Prise d’alcool ou de drogues
- Symptômes de déficits nutritionnels
À l’examen physique, quelles sont les quatre (4) mesures objectives utilisées dans l’évaluation nutritionnelle d’un patient?
- Circonférence musculaire médiobrachiale
- Circonférence thoracique
- Indice de masse corporelle
- Pli cutané de la main
- Pli cutané tricipital
- Tension artérielle
- Tour de taille / tour de hanche
- Circonférence musculaire médiobrachiale
- Indice de masse corporelle
- Pli cutané tricipital
- Tour de taille / tour de hanche
La surface musculaire médiobrachiale, calculée à partir d’une formule, permet d’estimer quoi?
la masse maigre d’un patient
La masse maigre est déduite de quoi?
de l’épaisseur du pli cutané tricipital et de la circonférence du bras au même niveau
le pli cutané tricipital et la circonférence du bras au même niveau sont mesurés où?
au même endroit, sur le bras droit en position détendue
Un tableau permet de faire la corrélation entre la surface musculaire médiobrachiale moyenne et quoi?
et l’état nutritionnel d’un patient
La mesure des tours (taille et hanche) est une technique dont la simplicité permet d’éviter quoi?
certaines sources d’erreurs
Décrire Tour de taille (TT)
la plus petite circonférence mesurée au niveau de l’abdomen (au besoin, prendre la mesure au niveau de la 12e côte ou de la plus basse côte flottante)
Décrire Tour de hanche (TH)
la plus grande circonférence au mesurée niveau de la symphyse pubienne et du renflement fessier maximal au niveau des hanches
l existe un calcul pour estimer de façon simple et assez précise les besoins énergétiques quotidiens d’un patient. Il est basé sur le poids actuel, poids sans oedème, ou poids idéal du patient.
Quelle est cette valeur en kcal/kg/jour?
- 15-20 kcal/kg/jour
- 20-25 kcal/kg/jour
- 25-30 kcal/kg/jour
- 30-35 kcal/kg/jour
- 35-40 kcal/kg/jour
20-25 kcal/kg/jour
Décrire kilocalorie
représente la quantité d’énergie nécessaire pour faire monter de un degré Celcius la température d’un kilogramme d’eau
La calorie (cal) utilisée en physique vaut ________ de la kilocalorie
1/1000
Toutefois, en diététique, on utilise couramment le mot “calorie” pour désigner une ________
kilocalorie
Le symbole qui correspond à l’unité de mesure “calorie” - parfois appelée “grande calorie”- est ________
“Cal”
1 Cal = ________kcal
1
1 kcal = ________ cal
1000
L’équation de Mifflin–St. Jeor estime la ________ énergétique de base plus précisément et avec moins d’________ que l’équation couramment utilisée de Harris-Benedict, fournissant habituellement des résultats qui se situent à ________% de ceux mesurés par calorimétrie indirecte
L’équation de Mifflin–St. Jeor estime la dépense énergétique de base plus précisément et avec moins d’erreurs que l’équation couramment utilisée de Harris-Benedict, fournissant habituellement des résultats qui se situent à 20% de ceux mesurés par calorimétrie indirecte
Quel macronutriment a la plus grande valeur énergétique en kcal/g?
* Glucides
* Lipides
* Protéines
* Eau
Lipides
Selon l’étendue des valeurs acceptables pour les macronutriments suggérée par Santé Canada, associer les différents macronutriments au pourcentage de calories totales pour un adulte (19 ans ou plus).
Glucides
45-65%
Selon l’étendue des valeurs acceptables pour les macronutriments suggérée par Santé Canada, associer les différents macronutriments au pourcentage de calories totales pour un adulte (19 ans ou plus).
Protéines
10-35%
Selon l’étendue des valeurs acceptables pour les macronutriments suggérée par Santé Canada, associer les différents macronutriments au pourcentage de calories totales pour un adulte (19 ans ou plus).
Lipides
20-35%
L’édition de 2007 du GAC mettait l’accent sur les ________, comme les produits laitiers et leurs substituts, et sur les ________ recommandées. Les valeurs suggérées (%) peuvent varier légèrement d’une référence à une autre.
L’édition de 2007 du GAC mettait l’accent sur les groupes alimentaires, comme les produits laitiers et leurs substituts, et sur les portions recommandées. Les valeurs suggérées (%) peuvent varier légèrement d’une référence à une autre.
Dans l’édition de 2019, l’approche a changé. Il n’y est plus question de ________. En bref, la moitié de la nouvelle assiette contient des ________ et des ________; le ________ des grains entiers (quinoa, pâtes, riz brun); et l’autre quart, des aliments ________, qui comprennent de nombreux choix, dont des légumineuses, noix, poissons, oeufs, les produits laitiers, poulet et viandes maigres.
Dans l’édition de 2019, l’approche a changé. Il n’y est plus question de portions. En bref, la moitié de la nouvelle assiette contient des fruits et des légumes; le quart des grains entiers (quinoa, pâtes, riz brun); et l’autre quart, des aliments protéinés, qui comprennent de nombreux choix, dont des légumineuses, noix, poissons, oeufs, les produits laitiers, poulet et viandes maigres.
Quelle est la valeur énergétique de l’alcool en kcal/g?
- 0
- 4
- 7
- 9
- 11
7
Quelle est la valeur énergétique des protéines en kcal/g?
4
Quelle est la valeur énergétique des lipides en kcal/g?
9
Quelle est la valeur énergétique des glucides en kcal/g?
4
Une femme de 85 ans, habitant seule dans son appartement, consulte son médecin de famille pour un problème d’engourdissement des pieds depuis quelques mois. À l’examen physique, il y a une diminution du sens de position au niveau des gros orteils ainsi qu’une diminution de la perception de la vibration aux extrémités. Les forces musculaires sont notées à 4/5 bilatéralement. La glycémie capillaire est à 6,2 mmol/L. La dame ne prend pas de médication sur une base régulière.
Quel déficit vitaminique est associé avec cette présentation clinique?
- Vitamine A
- Vitamine B12
- Vitamine C
- Vitamine D
- Vitamine K
vitamine B12
Tableau clinique compatible avec une polyneuropathie périphérique secondaire à un déficit en vitamine B12
L’absorption de la vitamine B12 liée aux aliments serait réduite chez qui?
10 à 30% des personnes âgées
Il est suggéré que les personnes âgées de plus de 50 ans tirent la plus grande partie de cette vitamine (vitamine B12) de quoi?
des aliments enrichis ou des suppléments de B12
Une femme de 66 ans est amenée à l’urgence par ses voisins, car elle importune les gens dans son bloc-appartements. Selon les voisins, la dame aurait tendance à prendre de l’alcool sur une base régulière. Pendant l’entrevue, la dame semble confuse. Elle raconte des faits qui sont impossibles. Ses histoires sont même difficiles à suivre…
Les signes vitaux sont normaux. L’examen physique ne démontre pas de déficit neurologique focal et la nuque est souple.
Quel déficit vitaminique est associé à cette présentation clinique?
- Vitamine A
- Vitamine B1
- Vitamine B12
- Vitamine C
- Vitamine K
Vitamine B1
Tableau clinique compatible avec un syndrome de Wernicke-Korsakoff secondaire à un déficit en thiamine
Une femme de 24 ans consulte son médecin famille dans un contexte de visite préconception. La dame désire devenir enceinte au courant des prochains mois. Elle est habituellement en santé, fait de l’exercice sur une base régulière et s’alimente bien.
Quel supplément vitaminique doit être prescrit à cette patiente ?
- Acide folique
- Cobalamine
- Rétinol
- Riboflavine
- Thiamine
Acide folique
Les suppléments d’acide folique permettent de quoi?
diminuer l’incidence des anomalies du tube neural
Il est recommandé à qui de prendre chaque jour un supplément multivitaminique de vitamine B12?
toutes les femmes susceptibles de devenir enceintes
Il est recommandé à toutes les femmes susceptibles de devenir enceintes de prendre chaque jour un supplément multivitaminique contenant …
0,4 mg d’acide folique
Certaines femmes pourraient avoir besoin d’une plus grande quantité d’acide folique, entre autres celles … (3)
- chez qui des anomalies du tube neural se sont manifestées lors d’une grossesse précédente
- qui ont des antécédents familiaux d’autres anomalies congénitales liées à l’acide folique
- qui ont des antécédents familiaux d’anomalies du tube neural (ou dont le partenaire a des antécédents familiaux d’anomalies du tube neural)
Quelles 2 autres conditions chez les femmes enceintes pourraient aussi devoir prendre une plus grande quantité d’acide folique?
Les femmes qui vivent avec certains problèmes de santé et celles qui prennent certains médicaments
Les femmes qui vivent avec certains problèmes de santé et celles qui prennent certains médicaments pourraient aussi devoir prendre une plus grande quantité d’acide folique. Parmi les problèmes de santé et médicaments visés, on trouve notamment : (8)
- la maladie cœliaque
- la dialyse rénale
- la consommation excessive d’alcool
- la maladie du foie à un stade avancé
- le pontage gastrique
- la maladie intestinale inflammatoire
- le diabète antérieur à la grossesse (de type 1 ou 2)
- les antiépileptiques et autres médicaments inhibiteurs du folate
Des folates sont désormais ajoutés dans quoi aux États-Unis et au Canada?
dans les produits céréaliers enrichis
Les folates se trouvent également en grande quantité dans plusieurs aliments d’origine ________ ou ________
- végétale
- animale
La biodisponibilité des folates est plus grande où?
plus grande dans les compléments ou dans les aliments enrichis qu’à l’état naturel dans la nourriture
Chez la femme enceinte, la posologie recommandée peut aller jusqu’à …
4 mg/jour selon le niveau de risque
Chez la femme enceinte, la posologie recommandée peut aller jusqu’à 4 mg/jour selon le niveau de risque à débuter quand?
2-3 mois avant la conception (si possible) et pendant toute la grossesse
Chez la plupart des femmes, une dose quotidienne de ________ tout au long de la grossesse et jusqu’à la fin de l’allaitement est suffisante.
0,4 mg d’acide folique
En route vers une maison d’hébergement pour itinérants, les policiers font une halte à l’urgence afin que vous examiniez la bouche d’un homme démuni, visiblement dénutri. À l’examen, vous notez une très mauvaise hygiène buccale. Les gencives sont érythémateuses et saignent.
Quel déficit en micronutriment est responsable de cette condition clinique?
- Acide folique
- Magnésium
- Niacine
- Thiamine
- Vitamine C
Vitamine C
Gingivite (scorbut) associée à un déficit en vitamine C
Laquelle des manifestations suivantes peut être le résultat d’une malabsorption en vitamine D?
- Anémie
- Dermatite
- Fracture osseuse
- Glossite
- Neuropathie périphérique
Fracture osseuse
Lequel des déficits nutritionnels suivants peut contribuer au développement d’une neuropathie périphérique?
- Acide ascorbique
- Acide folique
- Cobalamine
- Rétinol
- Thiamine
Cobalamine
De quels macronutriment ou micronutriment font partie les fibres alimentaires?
- Glucides
- Lipides
- Minéraux
- Protéines
- Vitamines
Glucides