NUTRIÇAO NA EME Flashcards
1- TEMPO DE JEJUM P/ Q UM PCT SEJA SUBMETIDO DE FORMA SEGURA A UM CIRURGIA ?
2- QT TEMPO SE CONSEGUE FICAR EM JEJUM ABSOLUTO ?
1- 2H
2- Canadense: 7 dias
- Europeu: 5 dias
- Aporte de glicose nesse tempo
- Se passar disso →Nutriçao parenteral
1- PCT Q EU NAO DEVO NUTRIR
2- COMO SABER SE O PCT ESTÁ MAL PERFUNDIDO ?
1- C/ baixa perfusao ou piora clínica
2- Lactato > 4
- TEC > 4s (pouco usado)
- Fase de piora clínica
- Em uso de DVA em alta vazao (nora >1mcg/kg/min)
- EM SITUAÇAO DE EME, DEVEMOS AVALIAR BEM O PCT P/ SABER EM Q ESTADO SE ENCONTRA. PORTANTO N DEVEMOS NUTRIR NAS 1°s 24/48H
- CORRETO
- USOS DA SNG E SNE
- SNG: Descomprimir o estomago (tem q ta sob aspiraçao)
- É + rigida, n colaba
- SNE: p/ NUTRIR O PCT, vai ser preferível→
- Sempre q n puder fazer uso da oral (rebaixamento, deficit motor…)
*Sempre q possivel, nutrir VO
1- QD DEVO USAR A VIA PERENTERAL ?
2- AS DIETAS PODEM SER ___ QTO MENOR O TAMANHO DA MOLÉCULA ___É A ABSORÇAO
1- Qd a dieta VO, SNE, SNG n for possivel
- Vomitos incoerciveis
- Complementaçao calórica c/ enteral/oral
- Longos preparos de trato digestivo (pré op > 5dias)
2- Monoméricas, oligoméricas e poliméricas
- + proximal
- QD USO A GASTROSTOMIA E JEJUNOSTOMIA ?
- P/ pct q terá alta mas n pode fazer dieta VO
- Só pode do estomago p/ frente
CALCULOS
- NECESSIDADE CALÓRICA DIÁRIA
- 25 a 35 KCAL/KG/DIA
- 25→pct ta na enf, o estado metab ta melhorando, necessita cada vez menos de aporte calórico
- 35→Pct c/ hipercatabolismo: queimado, septico, que fez cirur ou c/ doeça aguda
CALCULOS
1- NECESSIDADE DIÁRIA DE PROTEÍNA
2- NECESSIDADE DIÁRIA DE LIPÍDEOS
1- 1 a 2g /dia (1,5)
2- 0,7 a 1,2 g/dia (0,8)
CALCULOS
1- 1g DE PROTEÍNA/CARBOIDRATO EQUIVALE A QUANTAS CALORIAS /
2- 1g DE LIPIDEO EQUIVALE A QUANTAS CALORIAS ?
3- PCT HIPERCATABOLICO, VC VAI DAR + OU MENOS GORDURA ?
1- 4 kcal
2- 9 kcal
3- MENOS!!
