ECG

Question 1

QUAIS SAO OS 6 PASSOS P/ SE ANALISAR UM ECG ?

Answer 1

1- TEM BLOQUEIO DE RAMO ? (QRS largo)
2- FC > 100 OU FC < 60 ?

3- SUPRA OU INFRA DE ST ?
4- SOBRECARGA DE CAMARAS ? (onda P, Sokolow Lyon e SVD)

5- EIXO ELÉTRICO
6- OUTRAS PATOLOGIAS

Question 2

COMO AVALIAR SE TEM BLOQUEIO DE RAMO ?

Answer 2

1- QRS LARGO (> 3 quadradinhos)

2- OLHAR V1

• QRS POSITIVO: BRD -> TEM BDAS ?
• QRS NEGATIVO: BRE

Question 3

COMO PROCURAR UM BDAS ?

Answer 3

1- TEM BRD

2- QRS POSITIVO EM D1 +
- QRS NEGATIVO EM D2 E AVF

Question 4

O QUE UM BDAS PODE INDICAR ?

Answer 4

CHAGAS

Question 5

FC > 100, O QUE FAZER ?

Answer 5

• PROCURAR TAQUIARRITMIAS (3 PERGUNTAS

1- ONDA P É FACILMENTE VISIVEL ?

2- QRS LARGO (VENTRICULAR) OU ESTREITO (SUPRAVENTRICULAR) ?

3- RR REGULAR OU IRREGULAR ?

Question 6

1- FC > 100 COM ONDA P FACILMENTE VISIVEL

2- E SE A ONDA P NAO FOR VISIVEL ?

Answer 6

1- TAQUICARDIA SINUSAL
* O QRS É ESTREITO

(O UNICO EM QUE A ONDA P É VISIVEL)

2- INVESTIGAR TAQUIARRITMIAS

Question 7

TAQUIARRITMIAS

QUAIS SAO AS CARACTERISTICAS DA FA ? (4)

Answer 7

• FC > 100 (no menor eixo entre o QRS)
• QRS ESTREITO (se tiver BR vai ta largo)
• ONDA P DIFICIL DE VER
• RR IRREGULAR**

Question 8

1- DENTRE AS TAQUIARRITMIAS, QUAL A UNICA QUE TEM O RR IRREGULAR ?

2- E QUAL A UNICA QUE O QRS É SEMPRE LARGO ?

Answer 8

1- FA

2- TAQUICARDIA VENTRICULAR

Question 9

TAQUIARRITMIAS

QUAIS SAO AS CARACTERISTICAS DA TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR? (4)

Answer 9

• FC > 100
• QRS ESTREITO
• ONDA P DIFICIL DE VER
• RR REGULAR

Question 10

TUDO QUE TIVER “SUPRA”, O QRS É _____

TUDO QUE TIVER “VENTRICULAR”, O QRS É ____

Answer 10

• ESTREITO

- LARGO

Question 11

TAQUIARRITMIAS

QUAIS SAO AS CARACTERISTICAS DO FLUTTER ATRIAL? (4)

Answer 11

• FC > 100
• QRS ESTREITO
• ONDA P SUBSTITUIDA POR ONDA F (em dente de serra)
• RR REGULAR (a n ser que venha c/ FA)

Question 12

TAQUIARRITMIAS

QUAIS SAO AS CARACTERISTICAS DA TAQUICARDIA VENTRICULAR? (4)

Answer 12

• FC > 100
• QRS LARGO
• ONDA P DIFICIL DE VER
• RR REGULAR

OBS: GERALM, O QRS SO TEM 2 ONDAS

Question 13

SE A FC FOR < 60, DEVO INVESTIGAR SE É _____ (2)

Answer 13

• BAV OU BRADICARDIA SINUSAL

Question 14

CARACTERISTICAS DO BAV DE 1° GRAU (3)

Answer 14

• É INOCENTE
• INTERVALO PR > 1 QUADRADAO
• PLANTONISTA Q TA SEMPRE ATRASADO

Question 15

CARACTERISTICAS DO BAV DE 2° GRAU MOBITZ 1 (3)

Answer 15

• INTERVALO PR VAI ALARGANDO ATÉ Q ELE FALTA E FICA S/ QRS
• ONDA P S/ PRECEDENCIA DE QRS (F. de Wekenbach)
• PLANTONISTA NOVO QUE VAI MANGUEANDO…

Question 16

CARACTERISTICAS DO BAV DE 2° GRAU MOBITZ 2 (2)

Answer 16

VEIO - NAO VEIO - VEIO - NAO VEIO…

OS QRS TEM O MSM COMPRIMENTO

Question 17

CARACTERISTICA DO BAVT (3° GRAU) (4)

Answer 17

• COMPLETA ASSINCRONIA ENTRE A E V
• ONDA P CAI EM QUALQUER LUGAR
• DIST. ENTRE 2 ONDAS P É DIFERENTE DA DISTANCIA ENTRE 2 QRS
• ONDA P ENTRE QRS E ONDA T

Question 18

INDIQUE AS PAREDES CORRESPONDENTES E DEPOIS A ARTERIA

1- V1 E V2
2- V3 E V4
3- V5 E V6

4- ARTERIA

Answer 18

1- SEPTAL

2- ANTERIOR

3- LATERAL

4- DA

Question 19

INDIQUE AS PAREDES CORRESPONDENTES E DEPOIS A ARTERIA

1- D1 E AVL

2- ARTERIA

Answer 19

1- LATERAL ALTA

2- CX

Question 20

INDIQUE AS PAREDES CORRESPONDENTES E DEPOIS A ARTERIA

1- D2, D3 E AVF
2- V7 E V8
3- V3R E V4R

4- ARTERIA

Answer 20

1- INFERIOR

2- POSTERIOR

3- VD

4- CD

Question 21

FATOR QUE REFORÇA A HIPOTESE DE IAM QUANDO ENCONTRO SUPRAS DE ST

Answer 21

INFRAS DE ST (ESPELHOS)

Question 22

O QUE FAZER SE SÓ V1 ESTIVER SUPRADO ?

Answer 22

• PEDIR V34 E V4R

- POIS V1 ANATOMICAMENTE É V2R

Question 23

QUAL A UNICA DERIVAÇAO QUE SE SUPRAR SOZINHA INDICA UM IAM ?

Answer 23

AVR (INFARTO DE TRONCO)

GRAVE

Question 24

CARACTERISTICAS DO INFARTO COM INFRA (2)

Answer 24

• INFRA DE 0,5 mm

- PEDIR DERIVAÇOES ACESSORIAS P/ FECHAR O DX

Question 25

SUPRA EM TODAS AS DERIVAÇOES, COM EXCESSAO DE AVR E V1, DIAGNOSTICO ?

Answer 25

PERICARDITE

Question 26

QUAL CONDIÇAO ME IMPEDE DE LAUDAR UM SUPRA E O QUE FAZER ?

Answer 26

• BRE

- UTILIZAR OS CRITERIOS DE SGARBOSA

Question 27

1- COMO AVALIO SE HÁ SOBRECARGA ATRIAL ?

2- CRITERIO ACESSORIO P/ SAE ?

Answer 27

1- OLHAR ONDA P EM D2 LONGO

• ALTURA > 2,5 mm = SAD
• COMPR. > 2,5 mm = SAE

2- CRITERIO DE MORRIS
- ONDA P BIFASICA EM V1
(POSITIVA E NEGATIVA)

Question 28

COMO AVALIO SE HÁ SOBRECARGA DE VE ?

Answer 28

• SOKOLOW LYON, POSITIVO SE:

S DE V1 + R DE V5 OU V6 >= 35 mm

Question 29

COMO AVALIO SE HÁ SOBRECARGA DE VD ?

Answer 29

R DE V1 > 1 mm QUE S DE V1

Question 30

COMO AVALIO SE HÁ NECROSE ?

Answer 30

• PELA PRESENÇA DE ONDA Q PATOLÓGICA

ONDA Q > 1/3 DO QRS EM PAREDE CARDÍACA