Norsk rehab del 2 Flashcards
Terapuetiska övningar
*övingar
*muskel
*öka
*mål
*undvik
- övningar ordinerade med målet att stärka och förbättra funktionen (testa på plats, repetion hemma med dä)
- muskelstyrka och minskad muskelatrofi (bra att börja, de gillar det)
- öka ledernas rörelseomfång och flexibilitet
- målfunktion
- undvik “fusk” eller avlastning på vissa stället
terapuetiska övningar
frekvens
intensitet
varaktighet
- Frekvens: hur många repetioner? beroende på djurets hälsotillstånd. kom ihåg att ta med pauser (så att inte dä övergör. Om en övning är svår- gör inte massa ggr. Se hur djuret löser det på plats)
- intensitet: hur krävande är träningen? tumregel De sista repetionerna bör vara tuffa (ge djuret bra självförtroende)
- varaktighet: se upp för tecken på trötthet (inte farligt men får inte bli…proprioception)
Förklara dina övningar
*vad är
*anpassa
*är djuret
*stat ell
- vad är målet (så dä har något att se fram emot. ändra planen om inte blir som tänkt)
- anpassa efter patienten (inte mallar)
- är djuret motiverat och olika reaktioner (vissa tar ex godis eller annan belöning. Leksak om op :(. få med dä också)
- statiskt eller dynamiskt eller BÅDA
Progression
*avgörande
*ex agili
-
- avgörande för att öka dina övningar gradvis. Detta ger dig tid att bedöma vad som fungerar eller inte (ibland behöver man ändra något)
- ex agilityhund, hur går vi från koppelpromenad till agility?
-tex på en gradvis belastning framtill: stabil yta att sitta till stå -> ostabil yta sitta till stå -> förhöjd bakdel sitta till stå -> dynamisk sitta till stå
Stabil vs ostabil ytor vid träning
*att alltid
*ostabil
*en övning
*om en ag
- att alltid börja med stabil yta innan går vidare till ostabil
- ostabil yta är bra för bla magmuskler och balans
- en övning på ett stabilt underlag kan utföras på ostabilt underlag för att göra det mer utmanande MEN om det görs dåligt/fel kommer det inte få det resultat du önskar (om dem inte kan göra på stabilt kommer den inte kunna göra det på ostabilt)
- om en agonist och en antagonist (muskel) aktiveras för att underlaget är för ostabilt, kommer kroppen inte bygga någon styrka, den kommer vara för upptagen med att hålla balansen (båda musklerna spänner sig)
Manuell terapi
*mjuk
*tri
*skala
*pass
- mjukdels tekniker
- triggerpunker
- led och mjukvävnads mobilisering -> inte bli misstagen för kirgupraktisk manupulation
- maitland skala 1-5 (palperar och känner det (1) till manipulation (5)
- Passive Range of Motion (mobilisera leder och mjukvävnad)
Olika elektroterapier
- låg nivås terapi LLLT
- terapuetiskt ul
- NMES
- TENS
- radiovågor
- stötvåg
- PEMT
Lågnivåsterapi
*energi
*klass
* cm
*skydd
* strukturer
- energi i form av monokromisk ljus absorberas i vävnaden med syfte att öka cellomsättningen (öka läkning)
- LLLT klass 3 (4 är kirurgisk)
- 1-1,5 cm (osäker forskning)
- ögonskyddande glasögon hund coh människa
- ytliga strukturer (sår, ligament, sena) (samma som att lägga i overheadapparat)
Terapuetiskt ultrasond
*använder
* bästa abs
*MHz
* behöver
*oöverskådlig
- använder us vågor för att främja läkning
- bästa absorptionen i kollagenrika vävnader = senor, ligament, farscia och ledkapsel
- 1 -3 MHz (beroende på målvävnad)
- behöver gel
- oöverskådlig forskning (bra och dålig), några bra bevis på senor och ligament
NMES
*riktar mot
*används
*allmän
*elektroder
*parametrar
*bra
vissa patienter
- riktar mot motoriska nerver och orsakar kontraktioner av muskelfiber. Stimulering syftar till att modifiera eller förendra muskelfunktion
- Används ofta som en del av mulimodal tillvägagångssätt vid neurologisk rehabilitering där nervskaor och eller muskelatrofi
- allmänt vältolererad av patienter men kan vara utmanande när känslan återkommer
- elektroder bör placeras på muskelbuken för att stimulera kontraktion
- parametrar beror på ditt mål (protokoll finns för detta)
- bra evidens
Vissa patienter gillar inte. behöver raka om lång päls. Behövs gel. pol och motpol
-TENS
*elktronisk
*omfattande
*elektrisk
*comp
- elektronisk stimulering ger smärtlindring genom att rikta in sig på sensoriska nerver som leder till aktivering av naturliga smärtlindringsmekanismer
- omfattande forskningsbas hos både djur och människa med goda resultat som stödjer dess användning för smärtlindring i tilllämpliga fall
- elektrisk stimulering genom självhäftande kuddar, ofta med gel
- complance (dä kan göra hemma)
Radiovågor
*ändrar eller
*används mest
*forskning
- ändrar eller avbryter nociceptiva vägar vid kroniska smärttillstånd
- används mest för smärta i leder, senor, nerver
- forskningsbasen är huvudsakligen på människor, lite opartisk forskning på djur
- maskiner som utvecklas speciellt för djuranvändning hävdar…….
Vattenterapi
*terapier som
*flyt
*vattent
*stort
*kontrain
____
vatten
- Terapier som utnyttjar fördelarna med vatten för träning/ rehabiliteringsändamål
- flytkraft och hydrostatiskt tryck
- vattentrask vs simning (ingen kontroll på simningen)
- stort underlag som stödjer de positiva effekterna för rehabilitering hos djur
- kontraindikationer (sår, ostabil fraktur, dålig balans, andningsproblem( mer paus)
__
Ta vatten upp till skadan (eller så att dem inte lyfter tassarna ovanför ytan
jobbigt att gå mot vatten
börja med lite vatten första gången
Miljöhänsyn och ägarens följsamhet
* hur mkt ska
*stänga av
* gol
* aktivitets
*sovp
*mental
*övriga
- hur mkt ska djuret röra sig och hur kan du “kontrollera” detta när djuret är hemma hos ägaren (svårt)
- stänga av delar av området där djuret är (speciellt katter)
- golv eller strumor
- aktivitetsnivå -var specifik (skriv ner)
- sovplats, matskål, leksaker (höj skålen)
- mental stimulering- var kreativ (ex sitta i parken och kolla på människor)
- övriga hänsyn (utfodring)
Allmäna punkter katt
*innan du börjar
*sätt dig
*räck aldr
* ta hand
*observera
- innan du börjar us och röra vid patienten, låt djuret runt i usrummet för att acklimatisera sig (ta anamnes så länge)
- sätt dig ner och låt djuret komma in till dig, använd godis eller fråga DÄ (att lyfta ut)
- räck aldrig efter ett djur du inte känner- instruerar DÄ för hjälp och använd detta som ett sätt att inkludera dem i din konklution (dä ser om djuret är nöjt?)
- ta hand om dig själv, placera djuret sa att du blir bekväm (ryggen mot dig)
- observera djuret beteende före och under us (kommer ge signaler)