Hemgångsråd Flashcards
Hemgång: Förberedelser är A och O
*prata
*hur
*förbered
*inköp
*hund
- prata hemgång redan vid inskrivning
- Hur bor DÄ, trappor, fler djur
- Förbered DÄ på vad som kan behöva anpassas hemma
- Inköp, kompostgaller, mattor, etc
- Hund och eller kattvakt, hunddagis
Läs på om din patient
*di
*hur har
*hur mår
*ätit
*när fick hunden
- Diagnos
- Hur har patienten mått under vistelsen
- Hur mår den nu?, dagens status
- Ätit/urin/avföring
- När fick hunden/katten medicin senast och när är nästa giva.
Välj en lugn plats (inte i väntrummet)
*sitt
*fråga
*gå ige
*rece
*låt dä
*berätta
- Sitt ner utan djur
- Fråga DÄ hur det känns att få hem hunden/katten
- Gå igenom hemgångsrådet noga (skriftligt)
- Recept/medicin när, hur, varför
- Låt djurägaren fråga
- Berätta hur djuret ser ut och hur katten/hunden mår idag, svullnad, röd i huden, ev.blödningar
*rehabhemläm
*mkt
*men viktigt
*gå igenom
- Rehabhemlämning – tar tid! Ofta minst 1 timme…
- Mycket information, DÄ får med sig skriftlig inf.
- Men viktigt att ta det lugnt, sitta ner tillsammans med DÄ och lyssna in DÄ!
- Gå igenom hemgångsrådet tillsammans med DÄ och svara på frågor.
Allmänt vid hemgång
*koll av
*fod
*uri
*sår
*medi
*ev
*tratt
*var ska
*unde
*tra
*andra
*hur m
*täc
- Koll av allmän tillstånd
- Fodergiva
- Urinering, avföring
- Sårkoll
- Medicinering
- Ev smärtplåster hantering
- Tratt, badring etc…
- VAR ska hunden vistas då den kommer hem?
- Underlag
- Trappor
- Andra djur i hemmet, barn? (avskilda, inte slicka sår)
- Hur mkt aktivitet? (ortopedisk 5 min, 6-8 ggr per dag)
- Täcke, skor etc (riva med baktassen)
Regim (allt man inte vill att djuret ska göra)
*patienter
*underl
*inga
*viktigt
*rastas
*koppel
*kylning
*rörelse
- Patienten ska hållas på begränsad yta hemma!
- Underlaget bör ej vara halt där patienten vistas!
- Inga hopp, lek, spring i trappor etc.
- Viktigt hålla koll på operationssåren – pat. får ej slicka, riva sig med baktassen etc.
- Rastas 6-7 ggr/dygn 5 minuter
- Koppel – ska GÅ (skritta)och pat ska använda det opererade benet.
- Kylning efteråt.
- Rörelseträning enligt instruktion.
Regim
*gå
*begrän
*ej
*ej
*ej
*ej
*ej
*ej
- Gå långsamt ! (ha koppel)
- Begränsat utrymme inne!
- EJ HOPP
- EJ TRAPPGÅNG
- EJ HALA UNDERLAG
- EJ LEK – HUNDAR, BARN
- EJ LÖS UTE
- EJ FLEXIKOPPEL
- …
- …
- …
Hemträning
(åb efter 2 v. Fram till dess)
*belastn
*prome
*oftast
*kyl
*pass
-akt
*takt
- Belastningsträning
- Promenader – gå(skritt)
- Oftast korta 5 min prom. X 6-8 / dygn till en början.
- Kylbehandling – ca 1 v.
- Passiv rörelseträning
-Aktiv rörelseträning - Tactil stimulering
Mål: smärtfri och obehindrad rörelse och belastning
Tänk prognos?
ja
Immobilisering av muskler
-mu
-på en
-tar du
-om man
Immobilisering av muskler
-muskelfiber minskar i storlek och antal
-på en vecka kan man tappa muskler (går fort!)
-tar dubbelt så lång tid att få tillbaka.
-om man samtidigt har infm- tar ännu längre tid
Brosk immobilisering
-prot
-gips
Brosk immobiliseras
-Proteglykaner mindre mängd -60% på 6 dagar. Nått med vatten
-Gipsar man ett ben- tappar man mkt brosk
Ben immobilisering
-ben
-ben
-benet
-benet
-oste
Ben imobiliseras
-benresorption ökar
-benproduktion minskar
-benet blir atrofisk och mjukare
-benet tål mindre belastning
-osteopeni, osteoporos
(fraktureras lättare) (häst i hängmatta) (små hundar)
Valp- inte belastat- lättare att få ny fraktur
ja
Immobilisering av sena ligament
-stress
Minskad
-minskad
-kollagen
Immobilisering av sena ligament
-stress tål mindre stress
Minskad mängd proteoglykaner
-minskad fibrill storlek
-kollagen produktion går ner
Quadriceps kontraktur
-unga
-djur
-gips
-katastrof
Quadriceps kontraktur
-unga djur fraktur på femur
-djur med gips över knäled predisponerad
-gips- kan inte jobba. Muskeln blir bindväv- kan inte böja sig
-katastrofal prognos om fullständig fibros!