Annas inspelade del 2 Flashcards
Smärta- sätt att bedöma smärta.
* Vi kan använda palpation
* Vi kan använda smärtskalor, visuell analog smärtskala (1-10)- inte objektiv eftersom är dä.
* Deskriptiva skalor, numrering skalor osv.
* Etogram- mer på beteende. Vissa beteende kopplat till smärta.
* Tryck algometri.
* Neurotransmittorer, smärtmediationer
ja
Palpationen Tabell.
Indikation
Validering
Mätfel/felkällor
Praktisk implikation
- Indikation- palpera smärtan, hur det känns när man har rört en led till sina ytterläger, muskeltension, muskelmassa, temp, svullnad.
- Validering- relativ hög validering och relabilitet inom en utvärdera men inte mellan
- Mätfel/felkällor: labbe samtidigt som godis, ger inte samma om den inte skulle få godis. Ju snabbare man anlägger tryck när man palperar, desto större smärtutslag kommer man få. Vilken ursprungliga muskelsammandragning, spänning det finns- ju snabbare kommer man få svar
- Praktisk implikation (hur man ska använda metoden i kliniken): samma som palperar innan, under och efter en behandling och i kombo med andra metoder.
Smärtskalor
*indikation
*validering
*mätfel
*Hur ska man använda metoden i kliniken
- Indikation: för akut och kronisk smärta- välj rätt, finns olika för akut, kronisk
- Validering: vissa studier säger att det är dåligt och vissa säger bra. Repeterbarheten är bra. Några visar att det är hög realibitet mellan olika mätare. Så beror lite på vilken smärtskala man tittar på- validitet
- Mätfel. Översättning- rätt nyans. Man måste kunna skalorna. Beror förändrade beteende på smärta eller något annat? Djuret får inte vara sederad
- Hur man ska använda metoden i kliniken: Använd skala för specifik indikation och för rätt djurslag. Samma som använder det. Och användas tillsammans med andra metoder.
Studie algometri
-kan man använda en tryckalgometer för att registrera palpationsömhet för häst och hund?
Algometer- trycker på specifika platser på djuret tillsdess att man får en undanmnöver, och då tar man bort trycket och kollar vad det blev för tryck.
Det finns en SEMIOBJEKTIV del- dvs den som mäter tar inte bort och slutar tryck fören den ser den här undermanöver, som oftast då är en MUSKELKONTRAKTION. Så detta är mer objektivt än vad palpation är. Men det är inte en helt objektiv metod, eftersom det är din bedömning som gör att man drar bort algometern.
Mätvärde varierade mkt mellan olika INDIVIDER.
ja
Klinisk applikation Alometer
Om man ska använda algometer, vilket är bättre än palpation. Så ska man vara i en störningsfri miljö. Gärna en algometer som samtidigt mäter hastighet- så man kan öka hasighet lika mkt varje gång man registrerar. Snabbt/sakta kommer skilja sig inom samma individ. Bra att regestrera 3 ggr, ta medelvärde. Är semiobjektiv. Används på samma individ och samma testare.
Algometer
*indikation
*Validering
* mätfel
* hur använda på kliniken
- Indiktation: Mekanisk nociceptiv tröskelvärde, som är indirekt för palpationssmärta och muskelömhet.
- Validering: intra-rater är nästan perfekt. mellan mätare (inter) mkt sämre. Korrelerar med palpation och EMG
- Mätfel: Hastighet. Och kunna läsa muskelkontraktionen. Vissa studier- adapation över tiden.
- Hur man ska använda metoden i kliniken: Att använda samma djur och samma mätare.
Etogram
indikation
validering
mätfel
hur ska man använda på kliniken
- Indikation: akut och kronisk pain behaviour.
- Validation: Halvbra valideringsstatus. Man har jmf metoden som kortisonvärde, smärtskalor.
- Mätfel: viktigt att det är smärta man mäter och att det inte beror på stress.
- Hur man ska använda metoden i kliniken: använd för rätt djurslag. Samma testare och samma djur
Pain face
Pain face: hur mkt musklerna i ansiktet dras ihop- får förändringar i ansiktsuttryck.
Hur ska man objektivt kunna värdera svullnad
6st
-Palpation
-Måttband (mer objektiv)
-Skjutmått (mer objektiv)
-(Termografi- mäter värme utstrålningen.
-Infm markörer
-Diagnostiskt ul)
Måttband
Måttband. Mäta ledsvullnad och vanlig svullnad (studie)
-Mellan mätare så var det okej ledsvullnad
-Mer än okej för senskidan.
Inom mätare var nästan perfekt för båda.
Skjutmåttet typ samma
Kliniska applikationen för häst skjutmått och måttband: 4*
- Att man har ett standaliserat sätt, att hästen står jämnbelastning och inget stör.
- Ha måttband eller skjutmått med inbyggt dynamometer- så att man alltid använder samma kraft när man trycker/drar åt.
- Mät 3 ggr och få ett medelvärde
- Mät helst med samma mätare, men går att mäta med olika mätare om man har lärt sig mättekniken.
måttband
Indikation
Validering
mätfel
omfattning av mätfel
hur man ska använda metoden på klinik
- Indikation: mäta svullnad i mjukdel och leder. Mäta muskelomkrets.
- Validation: någorlunda bra till nästan perfekt
- Mätfel: hur hårt vi drar, vart vi sätter det. Rakat ben, mkt päls. Andra svullnader i närheten.
- Omfattning av mätfelen: upp till en cm på hundens armbåge. (allt under 1 cm pga- mätfel eller något annat, kan man inte säga)
- Hur man ska använda metoden i kliniken: hellre på hund. Med samma mätare och individ. Ha dynameter
Skjutmått (typ samma som måttband)
Indikation
Validering
mätfel
omfattning av mätfel
hur man ska använda metoden på klinik
Skjutmått nästan samma
* Indikation:samma
* Validation: samma
* Mätfel: samma
* Omfattning av mätfel: samma
* Hur man ska använda metoden i kliniken: ju bättre man kan sin anatomi, dessto bättre blir mätningarna.
Termografi
Indikation
Validering
mätfel
hur man ska använda metoden på klinik
- Indikation: mäta värmeutstrålningen från det infm området.
- Validation: någorlunda bra.
- Mätfel: Mätfel kan komma om det finns andra saker i närheten där man mäter djuret, som utstrålar värme ex djur eller människa. Motion.
- Hur man ska använda metoden i kliniken: Hur varmt eller kallt det är i rummet. Djuret behöver acklimatisera sig till temperaturen. Får inte slå med benet i marken.
Skjutmått och måttband är snabba mätningar och ganska objektiva.
japp