NOMS Flashcards
Norma sobre la obesidad y el sobrepeso
008
quien es el responsable del tratamiento para obesidad
Médico
en que se basa el tratamiento para obesidad según norma 008
evaluacion nutricional, psicologico, indicadores clinicos
cuando el médico puede prescribir medicamento
cuando no haya una respuesta hacia el tratamiento integral planteado
Indicación para tratamiento farmacológico para obesidad/sobrepeso
IMC >35 con conmorbilidad, >40 sin conmorbilidad, en niños de 16 a 18 años deben haber concluido su desarrollo físico y sexual,
IMC para candidatos de proceso endoscopico
IMC de 30- 34.999 con comorbilidades
IMC igual o mayor a 35 que necesiten
alguna cirugía.
Z+2
sobrepeso
Z+3
Obesidad
NOM para mujer embarazada, puerperio y recién nacido
007
<37 sdg
pretermino
37-42 sdg
tiempo de gestación a término
> 42 sgd
post término
cuando se deben de hacer pruebas sobre violencia o abuso
en embarazadas menores a 15 años
Ácido fólico durante en el embarazo
0.4mg
cuantas consultas debe tener una embarazada a lo largo de su gestación
8 consultas y ultrasonido cada trimestre
Datos en consultas subsecuentes para embarazada :
peso, estatura, presión, temperatura, frecuencia cardiaca, crecimiento de fondo
uterino, movimiento del feto
Cuando diagnosticar DG
24-28 sdg
seguimiento de diabetes gestacional
6-12 semanas después de postparto
cuando se debe hacer un tamizaje neonatal
primeras 72 hrs
Lactancia exclusiva
ayuno menor a 4 hrs
- dar lactancia por lo menos 6 meses
OMS recomienda dar lactancia complementaria por 24 meses
Quien escribe los sucedáneos
médicos
NOM para diabetes
NOM 015
Critérios de diagnóstico
Ayuno >126
PP >200
Hbac1 >6.5%
Hipoglucemia según NOM 0015
<60-55 mg/dl
Factores de riesgo para diabetes
Sobrepeso, obesidad, AHF, niños macrosómico (>4kg), DG, HAS, Dislipidemia.
Tipo de prevención donde
no hay enfermedad
prevención primaria
prevención secundaria
ya con enfermedad diagnosticada
prevención terciaria
(complicaciones, evitar discapacidad)
control de peso para paciente con diabetes
< 5 a 10% del perso inicial, meta anual, perder grasa para no causar sarcopenia.
AF para paciente diabetico
150 min
Nutrición para diabetes:
lípidos <30%,
saturados no más de 7%,
HC 50 a 60% ,
P 15%,
colesterol <200mg al día.
Detección si hay obesidad a partir de los 20 años, cada tres años.
Glucosa mayor a 100 mg/dl cada año.
Criterios para DG con 75 g de glucosa
92 en ayuno,
180
153
140
Médico que indicaciones da:
tratatmiento farmacólogico y AF
PA para paciente con LDL <100mg/dl,
130/80 mm Hg
Metas para diabetico:
glucosa en ayuno <130mg/dl
Postpandrio <140mg/dl
HbA1c 7%,
micro albuminuria <30
NOM 030
HAS
Hipertensión arterial
> 140/90 mm de Hg
> 140/90 mm de HG
estadio 1
> 160/100 mm de HG
estadio 2
> 180/110 mm de HG
estadio 3
Factores de riesgo:
Tabaquismo
dislipidemia
AHF
circunferencia de cintura :
>80cm en mujeres, >90cm en hombres
HAS PRIMARIA
por herencia
HAS SECUNDARIA
renal, vascular, endocrina, quemaduras, SN, medicamentos: esteroides, corticoides, anfetaminas,
anticonceptivos orales.
Prevención consumo de sodio
6g de sal día= 2.4g día de sodio
canto sodio tiene 1 gr de sal
2.4 mg de Na
meta PA sin patologia
<140/90
meta PA con patologia
130/80
PA falla renal
125/75 mm hg
HAT mg de sodio día
2000 mg/día
NUTRICIÓN HAS
HC 55-60% , lípidos de 20 a 25%, 10 a 15% proteína , menos de 200mg de colesterol al día
Minerales hipotensores
4700mg de potasio,
500mg de magnesio
1250 de calcio
NOM 037
DISLIPIDEMIAS
estrategias de prevención para dislipidemia
1) alimentación correcta,
2) Lípidos sericos normales
3) Peso saludable
4)Presión arterial saludable
5) Prevención primaria y secundaria
alimentación dislipidemia
moderación del consumo de POAS, colesterol, grasas saturadas, sodio y HC simples,
además de realizar actividad física.
dislipimedia kcal peso saludable
20-25kcal por kg de peso,
dislipidemia kcal para sobrepeso
15 a 20 kcal por kg de peso
AF dislipidemia
30 min
Lípidos dislipidemia
Lípidos de 25 a 30%,
<10% grasas saturadas,
10% mono y 10% poli. (si hay colesterol elevado G. Sat a 7%)
Proteína C reactiva como indicador de inflamación
> 10
Cuando se debe revisar el tratamiento para HAS
Revisar trimestralmente y después dos veces al año.
Medicamento para hipercolesteronemia
estatinas
Hipertrigliceridemia
> 150mg/dl
Hipercolesterolemia
CT >200 Y LDL >130mg/dl
Hipoalfalipoproteinemia
HDL <40 mg/dl
Dislipidemia
CT y TG
Hipercolesterolemia familiar:
CT >400mg/dl
- xantomas tendinosos y arco corneal
NOM 043
Promoción y orientación
para la salud en materia alimentaria.
Grupos del plato del bien comer
1)verduras y frutas, 2)leguminosas y POAS, 3)cereales
Fuentes de calcio
lácteos, hojas verdes, tortilla nixtamalizada y pescados
que debemos aumentar en embarazo
B9, FE, CA, F, VIT D
Segun NOM 043 que se da a bebé de 6-7 meses
carnes, verduras, frutas y cereales
Segun NOM 043 que se da a bebé de 7-8 meses
legumbres
Segun NOM 043 que se da a bebé >12 meses
integración a dieta familiar
leche y frutas cítricas
Segun NOM 043 que se da a bebé de 8-12 meses
derivados de leche huevo y pescado
Según NOM 043 que se da a bebés >12 meses
leche entera y frutas citricos
Dieta correcta
Equilibrada, variada, suficiente, inocua, completa y adecuada
NOM 169
Para asistencia alimentaria
para Grupos de riesgo
DESNUTRICIÓN PRIMARIA nom 169
factores externos
DESNUTRICIÓN SECUNDARIA nom 169
mayor o menor gasto
Desnutricio terciaria nom 169
involucra tanto Dx primera y secundaria
más de 4 productos de consumo básico
(20% de las necesidades energéticas diarias).
despensa
Grupos de riesgo
- embarazada
-< 5 años de edad
-escolares
-adulto mayor - discapacitados
que promociona la NOM 169
- saneamiento básico
-vacunación, - atención materno infantil
- salud reproductiva
- fomento a la saludindividual, familiar y comunitaria.
NOM sobre consumo de agua
NOM 127
Limites de coliformes totales
2 UFC/ 100ml
Limite de coliformes fecales
CERO, no pueden existir
Limite de cloro residual libre
0.2-1.5ml
NORMA PARA ETIQUETADO DE ALIMENTOS Y BEBIDAS
NOM 051
Requisitos de etiquetado
- nombre de producto
-denominación común - lista de ingredientes
-declaración nutrimental - IDENTIFICACIÓN DE LITE Y PAÍS
se deben declarar alimentos que causan hipersensibilidad
VERDADERO
Contenido nutrimental:
Kcal, proteínas, HC, fibra, grasas, sodio.
NORMA QUE HABLA DEL EXPEDIENTE MÉDICO
NOM 004