Nierstenen Flashcards
Waar kunnen nierstenen zitten?
pyelum, ureter en parenchym
Wat zijn plekken waar stenen kunnen blijven hangen?
overgang nierbekken naar urineleider, net voor kruising urineleider met iliacaal vaten en net voor de blaas
Welke stenen zijn op rontgen goed te zien?
calciumoxalaat en calciumfosfaat, anderen met CT
Niersteen
flankpijn
urinesteen
koliekpijn
blaassteen
strangurie
koliek
hol orgaan wordt afgesloten; aanvallen, misselijk, bewegingsdrang, geen peritoneale prikkeling en pijn kan naar lies uitstralen
Welke stenen zijn zacht?
struviet (infectiesteen) en urinezuur
Welke stenen zijn hard?
CaOx monohydraat, cyteine, brushiet
Hoe ontstaat niersteen?
filtraat is oververzadigd > kristalvorming > retentie > interstitiele papillaire en medullaire afzetting van apatiet en accumulatie kristallen
risicofactoren stenen
IBD, darmresectie, primaire hyperoxalurie, hyperparathyreoidie, sarcoidose, renale tubulaire acidose, medullaire sponsnier, obesitas en CF
Wat kunnen calcium en magnesium?
oxalaat in de darm binden
Risicogroepen
kinderen, ouderen met één nier, weinig drinken, veel vlees en zout eten, obesitas en bepaalde ziektes
aanvullend onderzoek stenen
echo > blanco CT > Xbuik
Wat doet een renogram
doorbloeding en uitscheiding nier