Extra leren 1c3 Flashcards
Wat gebeurt er met vrij en totaal T4 tijdens zwangerschap?
vrij T4 blijft gelijk, totaal T4 neemt toe
Wat heb je bij primair hyperaldosteronisme?
laag plasma renine, hoog plasma aldosteron, laag plasma kalium
Waardoor kan primaire bijnierinsufficientie worden veroorzaakt?
autoantistoffen tegen bijnierschorscellen, congenitale hyperplasie en tuberculose
Ziekteprocessen waarbij de bijnierschors vergroot is
- exogene ACTH productie bij tumoren
- hypofyse adenoom met ACTH productie/bijnieradenoom
- androgenitaal syndroom
Wat gebeurt er bij een inactiverende mutatie in fosfodiesterase?
cAMP wordt niet afgebroken dus stijgt
Functies co-activator
- Interactie ligand gebonden receptoren
- Versterken activator functie
- Transcriptie activeren
- Dissociatie receptor na dissociatie hormoon
2 kenmerken van een agonist voor een kernreceptor
- bindt met hoge affiniteit aan receptor
- induceert signaaltransductie met hoge effectiviteit
Dejodases
- kunnen activatie of inactivatie schildklierhormoon verzorgen
- verschillende dejodases verschillen in weefseldistributie en substraatspecificiteit
Wat is target strumazol en PTU
TPO
Primaire hypothyreoidie
schildklierprobleem, produceert minder hormoon > meer TSH productie
secundaire hypothyreoidie
oorzaak ligt in hypofyse, T4 laag maar TSH niet verhoogd
tertiaire hypothyreoidie
oorzaak in hypothalamus, T4 laag maar TSH niet verhoogd
Bijwerkingen therapie radioactief jodium Graves
pijn in hals, verergering Graves orbitopathie, tijdelijke verergering hyperthyreoidie
Aandoeningen MEN2a syndroom
medullair schildkliercarcinoom, feochromocytoom, hyperparathyreoidie
mutatie TSH receptor
hoog TSH, laag FT4
functie UCP1 bruin vet
verbruik van energie uit de oxidatie voor warmtegeneratie
Wat zijn futile cycles
lekken en terugpompen van ionen over membranen
Doel futile cycles
warmte productie/thermogenese
Oorzaken hoog FT4 maar normaal TSH
TSHoma, schildklierhormoon resistentie, non compliance
Bij welk schildklier neoplasma is de tumorcel spindle shaped?
anaplastisch carcinoom
Welke aandoening heeft gain of function in TSH receptor?
folliculaire toxic adenomen
Welke histologische kenmerken heeft een lang bestaand struma?
bloedingen, fibrose, cystevorming
wet van Wolff
aanpassing van het bot aan de belasting waaraan het wordt blootgesteld. Bij zware belasting sterker en andersom.
Hypocalcemie door bisfosfonaten oorzaken
door remming botafbraak en hypoparathyreoidie
meest waarschijnlijke oorzaak hypercalciemie bij longkanker
Verhoogde productie PTHrP
Welke aandoening kan gepaard gaan met hypofosfatemie
vit D resistentie
Wat doet FGF23
- remt fosfaat reabsorptie in nier
- remt alfa hydroxylase > dus ook actief vitamine D > lagere P absorptie in darm