Neuroinfekcje Flashcards

1
Q

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - rodzaje

A
  1. Bakteryjne
  2. Gruźlicze
  3. Wirusowe
  4. Jałowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

ZOMR - objawy

A
  • ból głowy
  • gorączka
  • zaburzenia przytomności
  • światłowstręt
  • dodatnie objawy oponowe
  • nudności
  • wymioty
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

ZOMR - objawy oponowe

A
  • sztywność karku
  • objaw Brudzińskiego
  • objaw Kerniga
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

ZOMR - diagnostyka

A
  1. Izolacja chorego
  2. Wywiad
  3. Ocena świadomości
  4. Badanie fizykalne
  5. Badanie neurologiczne
  6. Badanie laboratoryjne z posiewem krwi
  7. Neuroobrazowanie
  8. Punkcja lędźwiowa po wykluczeniu ICP
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

ZOMR - bakteryjne

A
  • niezwłocznie podejmujemy antybiotykoterapię empiryczną
  • stan zagrożenia życia
  • osoby w kontakcie powinny profilaktycznie zażyć ryfampicynę lub cyprofloksacynę
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

ZOMR - bakteryjne - przyczyny <1 msc życia

A
  • paciorkowce gr B
  • E. coli
  • Klebsiella
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

ZOMR - bakteryjne - przyczyny 1-23 msc życia

A
  • S. pneumoniae
  • N. meningitidis
  • H. influenzae
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

ZOMR - bakteryjne - przyczyny 2-50 r.ż

A
  • N. meningitidis

- S. pneumoniae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

ZOMR - bakteryjne - przyczyny >50 r.ż

A
  • S.pneumoniae
  • N. meningitidis
  • L. monocytogenes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

ZOMR - wirusowe - przyczyny

A
  • enterowirusy
  • HSV
  • HIV
  • Coxsackie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

ZOMR - wirusowe

A
  • najczęstszy ZOMR

- choroba mija samoistnie po 4-10 dniach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

ZOMR - gruźlicze

A
  • zwykle w gruźlicy innych narządów

- możliwe obecne gruźliczaki na podstawie mózgu widoczne w TK i MR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

ZOMR - gruźlicze - objawy

A
  • ból głowy
  • objawy oponowe
  • napady padaczkowe
  • uszkodzenie nerwów czaszkowych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Podrażnienie opon mózgowo-rdzeniowych

A
  • wymaga różnicowania z ZOMR
  • występuje w wirusowych chorobach gorączkowych
  • PMR bez zmian w badaniu laboratoryjnym
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ropień mózgu

A
  • ograniczone, otorbione ognisko zakażenia

- najczęściej pobakteryjne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ropień mózgu - objawy

A
  • ból głowy
  • gorączka
  • objawy ogniskowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Ropień mózgu - leczenie

A
  1. Opanowanie nadciśnienia śródczaszkowego
  2. Wycięcie lub drenaż ropnia
  3. Antybiotykoterapia
18
Q

Ropień nadtwardówkowy

A
  • wewnątrzczaszkowo lub w kanale kręgowym

- rozpoznanie na podstawie MR/TK

19
Q

Ropień nadtwardówkowy - wewnątrzczaszkowy

A

Powstaje przez ciągłość

Objawy:

  • ból głowy
  • obrzęk oczodołów
  • sztywność karku
20
Q

Ropień nadtwardówkowy - kanału kręgowego

A

Szerzy się drogą krwi, większa śmiertelność

Objawy:

  • gorączka
  • ból pleców
  • tkliwość
21
Q

Ropniak podtwardówkowy

A

Powikłanie zapalenia zatok lub ucha

Objawy:

  • ból głowy
  • objawy oponowe
  • napady padaczkowe
22
Q

Kiła OUN - postaci

A
  1. Bezobjawowa
  2. ZOMR kiłowe
  3. Kiła naczyń mózgowych
  4. Kilaki
  5. Świąd rdzenia
  6. Porażenie postępujące
23
Q

Neuroborelioza - rodzaje

A
  1. Wczesna

2. Późna

24
Q

Nueroborelioza wczesna

A
  • objawy <6 msc
  • 95% chorych
  • zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i korzeni nerwów
25
Q

Neuroborelioza wczesna - objawy

A
  • ból korzeniowy
  • porażenie n VII
  • pleksopatie
  • mononeuropatie mnogie
26
Q

Neuroborelioza późna

A
  • objawy >6 msc

- 5% chorych

27
Q

Neuroborelioza późna - objawy

A
  • neuropatia
  • radikulopatia
  • pleksopatia
  • zapalenie naczyń
  • zapalenie mózgu z tetraparezą spastyczną
  • zaburzenie chodu
  • zaburzenia zwieraczy
28
Q

Neuroborelioza - diagnostyka

A
  • objawy kliniczne
  • pleocytoza w PMR
  • (+) serologia
29
Q

Neuroborelioza - leczenie

A
  • doksycyklina

- ceftriakson

30
Q

Opryszczkowe zapalenie mózgu

A
  • dociera do mózgu drogą nerwu trójdzielnego
  • zajmuje płaty skroniowe
  • 70% śmiertelność bez leczenia
31
Q

Opryszczkowe zapalenie mózgu - objawy

A
  • gorączka
  • zaburzenia świadomości
  • napady padaczkowe
  • objawy oponowe
  • objawy ogniskowe
32
Q

Opryszczkowe zapalenie mózgu - diagnostyka

A
  • obraz kliniczny
  • PCR PMR
  • EEG (rytmiczne wyładowania w okolicach skroniowych)
  • MR (hiperintensywność płatów skroniowych)
33
Q

Opryszczkowe zapalenie mózgu - leczenie

A

Acyklowir - zmniejsza śmiertelność do 30%

34
Q

HIV - następstwa bezpośrednie

A
  1. Neuropatia
  2. Otępienie
  3. ZOMR
  4. Leukoencefalopatia
  5. Ataksja
  6. Padaczka
35
Q

HIV - następstwa pośrednie

A
  1. Infekcje
  2. Chłoniaki
  3. Glejaki
  4. Mięsak Kaposiego
  5. Powikłania leczenia
36
Q

Poliomyelitis

A

Wirus polio wykazuje powinowactwo do rogów przednik RK.

Objawy:

  • prodromalne
  • senność
  • drgawki
  • ruchowe
  • porażenie mięśni oddechowych
37
Q

Półpasiec

A

Wirus VZV w korzeniach tylnych RK

Objawy:

  • zmiany skórne
  • ból w obrębie zajętego nerwu
38
Q

PML - postępująca leukoencefalopatia wieloogniskowa

A

Spowodowana zakażaniem oportunistycznym wirusem JC po zastosowaniu Natalizumabu
Brak leczenia
Zgon w ciągu roku

39
Q

PML - objawy

A
  • zaburzenia czucia
  • zaburzenia widzenia
  • porażenie nerwów czaszkowych
  • otępienie
40
Q

Choroba Creutzfelda-Jacoba

A

Obecnie tylko wariant sporadyczny związany z mutacją białka 14-3-3

41
Q

Choroba Creutzfelda-Jacoba - objawy

A
  • otępienie postępujące
  • mioklonie
  • zaburzenia piramidowe
  • zaburzenia pozapiramidowe
  • ślepota korowa
42
Q

Choroba Creutzfelda-Jacoba - diagnostyka

A
  • objawy
  • MR
  • EEG (wolna, trójfazowa akcja)
  • badanie genetyczne