Choroby naczyniowe mózgu Flashcards
1
Q
Czynniki ryzyka udaru
A
- Nadciśnienie tętnicze
- Choroby serca
- Cukrzyca
- Dyslipidemia
- Nikotynizm
- Otyłość
- Dodatni wywiad rodzinny
- Stany nadkrzepliwości
- Antykoncepcja hormonalna
2
Q
TIA
A
- objawy <24h
- wskazanie do stosowania antykoagulantów/leków przeciwpłytkowych
- przy zwężeniu tętnic szyjnych >50% należy wykonać angioplastykę/endarterektomię w ciągu 48h
3
Q
TIA - diagnostyka różnicowa
A
- Hipoglikemia
- Napad padaczkowy
- Migrena
- Omdlenie
4
Q
Udar niedokrwienny - rodzaje
A
- Zatorowy
- Związany z chorobą dużych naczyń
- Związany z chorobą małych naczyń (zatokowy)
- Związany z innymi czynnikami
5
Q
Materiał zatorowy w sercu - przyczyny
A
- zaburzenia rytmu
- infekcyjne zapalenie wsierdzia
- wady zastawkowe
- sztuczne zastawki
- akinezja LK
- śluzak
6
Q
Udar zatokowy
A
- niedrożność małych naczyń (torebka, jądra podstawne, most)
- nadciśnienie -> lipohialinoza
- uwidocznione zmiany w MR
7
Q
Lipohialinoza
A
Szkliwienie - zwyrodnienie białkowe
8
Q
Objawy - tętnica przednia mózgu
A
- niedowład i zaburzenia czucia w kończynie dolnej po przeciwnej stronie
- nietrzymanie moczu
9
Q
Objawy - tętnica środkowa mózgu
A
- niedowład połowiczy po stronie przeciwnej z zajęciem twarzy
- afazja (półkula dominująca)
- zaburzenia czucia po stronie przeciwnej
- zespół zaniedbywania
- apraksja (półkula niedominująca)
- niedowidzenie połowicze po stronie przeciwnej, jednoimienne
- zwrot gałek ocznych w kierunku uszkodzenia
10
Q
Objawy - tętnica tylna mózgu
A
- proksymalna część = zespół Webera (porażenie n. III + niedowład po stronie przeciwnej)
- upośledzenie pamięci
- zaburzenia czucia
- niedowidzenie połowicze po stronie uszkodzenia, jednoimienne
11
Q
Objawy - tętnica szyjna
A
- objawy z tętnicy środkowej i czasem przedniej mózgu
- bezobjawowo jeżeli wydolne jest krążenie oboczne
12
Q
Udar niedokrwienny - diagnostyka
A
- TK
- MR
- Doppler USG
13
Q
Udar niedokrwienny - TK
A
- w algorytmie diagnostycznym
- zmiany dopiero od 3h w górę
14
Q
Udar niedokrwienny - zmiany w TK
A
- Zatarcie tasiemki wyspy
- Hipodensja jąder podstawnych
- Zatarcie rowków
- Zwężenie komór
- Objawy hiperdensyjnej tętnicy
15
Q
Udar niedokrwienny - MR
A
- metoda z wyboru w udarach zatokowych i w dole tylnym czaszki
- możliwość rozszerzenia o DWI i PWI