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Leti - Clinica > Neuro - Cefaléias > Flashcards

Neuro - Cefaléias Flashcards

1
Q

Cefaleia + febre + vômitos + rigidez de nuca… diagnóstico?

A

Meningite

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Q

Qual a faixa etária mais acometida pela meningite?

A

Crianças (90%)

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Q

Qual a etiologia mais comum da meningite?

A

Víral

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4
Q

Qual o vírus que mais causa meningite?

A

Enterovírus

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5
Q

Qual o principal agente etiológico bacteriano da Meningite?

A

Neisseria meningitides

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6
Q

Quais os outros agentes etiológicos bacterianos causadores de meningite?

A
  • Streptococcus pneumoniae
  • Listeria
  • Haemophilus influenzae
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7
Q

Se meningite não viral e não bacteriana ela pode ser…

A

Tuberculosa (Mycobacterium tuberculosis)

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8
Q

Qual a clínica da meningite?

A
  • Febre
  • Cefaleia
  • Rigidez de nuca
  • Vômitos
  • Convulsão
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9
Q

A presença de petéquias associada a meningite sugere qual diagnóstico?

A

Meningocóccemia (N. meningitidis)

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10
Q

Uma meningite com evolução subaguda sugere etiologia…

A

Tuberculosa

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11
Q

Qual o exame diagnóstico de meningite?

A

Punção liquórica

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12
Q

Qual a contraindicação absoluta a punção liquorica?

A

Infecção de pele no sitio de punção

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13
Q

Quando é necessária a realização de TC antes de PL?

A
  • Convulsão
  • Papiledema
  • Deficit neurologico focal
  • Imunossuprimido
  • Diminuição grave do nível de consciência
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14
Q

LCR com elevação de PMN e glicose < 40 sugere qual agente etiológico?

A

Bactériana

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15
Q

LCR com elevação de LMN e glicose <40 sugere qual etiologia?

A
  • Tuberculosa

- Criptocócica

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16
Q

LCR com elevação de LMN e glicose normal sugere qual etiologia?

A

Viral

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17
Q

LCR que cora com tinta da china é condizente com qual etiologia?

A

Criptocócica

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18
Q

Diplococo gram negativo no LCR sugere meningite por qual agente etiológico?

A

Meningococo

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19
Q

Diplococo gram postivo no LCR sugere meningite por qual agente etiológico ?

A

Pneumococo

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20
Q

Bacilo gram negativo no LCR sugere meningite por qual agente etiológico?

A

Haemophilus influenzae

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21
Q

Bacilo gram positivo no LCR sugere meningite por qual agente etiológico?

A

Listeria

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22
Q

Qual a conduta diante de indivíduo que não melhora apos 48h de tratamento de meningite?

A

Realizar nova punção liquórica

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23
Q

Qual o antibiotico usado para tratamento da meningite bacteriana?

A

Ceftriaxona

24
Q

Quando adicionar ampicilina no tratamento da meningite?

A

RN ou idosos

25
Q

Quais os outros dois medicamentos que também são usados no tratamento da meningite?

A
  • Dexametasona

- Manitol

26
Q

Qual a principal complicação da meningite pneumocócica?

A

Abcesso cerebral

27
Q

Qual o tratamento do abcesso cerebral?

A

Drenagem cirurgica + ceftriaxone com metronidazol

28
Q

Existe profilaxia pós-exposição para meningite por quais agentes etiológicos?

A
  • Neisseria Meningitidis

- Haemophilus influenzae

29
Q

Qual a profilaxia pós-exposição para Meningite por Neisseria meningitidis?

A

Rifampicina 600mg 12/12h por 2 dias

*Diplococo = Dois dias

30
Q

Qual a profilaxia pós-exposição para Meningite por Haemophilus influenzae?

A

Rifampicina 600mg 1x ao dia por 4 dias

31
Q

Quais indivíduos devem receber profilaxia para Meningite por Meningococo?

A
  • Todos os contactantes domiciliares
  • Colegas de classe, de trabalho
  • Profissionais de saúde que realizaram IOT/Aspiração de VAS sem máscaraa
32
Q

Quais indivíduos devem receber profilaxia para Menignite por Haemophilus influenzae?

A

Todos os contactantes íntimos quando houver no grupo uma criança <5 anos não vacinada ou imunocomprometido

33
Q

Quais tipos de meningite exigem isolamento?

A
  • Neisseria meningitidis
  • Haemophilus influenzae
  • As mesmas da profilaxia
34
Q

Qual o isolamento da meningite por Meningococo ou Haemophilus?

A

Isolamento de gotículas até 24h de atb

35
Q

Sintomas de meningite + alterações comportamentais + afasia + paresia… diagnóstico?

A

Meningoencefalite Herpética

36
Q

Qual o achado na TC de crânio na meningoencefalite herpética?

A

Lesão em lobo TEMPORAL

37
Q

Qual o tratamento da meningoencafalite herpética?

A

Aciclovir EV

38
Q

Qual a principal causa de cafaléia?

39
Q

Como deve ser tratada a cefaléia tensional?

A

Analgésicos, AINES

40
Q

Quando realizar profilaxia para cefaléia tensional?

A

A partir de 15 episódios/mês

41
Q

Qual o medicamento usado na profilaxia de cefaléia temporal?

A

Amitriptilina 10mg a noite

42
Q

Cefaléia + náuseas + fotofobia + fonofobia…diagnóstico?

A

Enxaqueca (migrânea)

43
Q

Qual o tratamento das crises leves de enxaqueca?

A

Analgésicos

44
Q

Qual o tratamento das crises graves de enxaqueca?

A

Triptano (sumatriptano intranasal)

45
Q

Quando realizar profilaxia para enxaqueca?

A

a partir de 3 crises/mês

46
Q

Qual o medicamento usado na profilaxia de enxaqueca?

A
  • Propranolol
  • Amitriptilina
    …
47
Q

Cefaléia periorbitária unilateral intensa+ lacrimejamento + hiperemia ocular… diagnóstico?

A

Cefaléia em salvas

48
Q

Qual o principal desencadeante da cefaléia em salvas?

49
Q

Qual o tratamento da cefaléia em salvas?

A
  • Oxigênio

- Triptano (Sumatriptano intranasal)

50
Q

Quando realizar profilaxia para cefaléia em salvas?

A

A partir da primeira crise

51
Q

Qual o medicamento usado para profilaxia da cefaléia em salvas?

A

Verapamil (BCC não-diidropriridínico)

52
Q

Idoso com cefaléia temporal + febre + claudicação da mandíbula + alteração visual… diagnóstico?

A

Arterite temporal

53
Q

A arterite temporal é mais comum em qual faixa etária?

54
Q

Quais as alterações laboratoriais da arterite temporal?

A

PCR e VHS elevados

55
Q

Como é feito o diagnóstico de certeza de arterite temporal?

A

Biópsia da arteria temporal

56
Q

Qual o tratamento da arterite temporal?

A

Corticoide

Leti - Clinica (22 decks)

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