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Neuro - Cefaléias Flashcards

1
Q

Cefaleia + febre + vômitos + rigidez de nuca… diagnóstico?

A

Meningite

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Q

Qual a faixa etária mais acometida pela meningite?

A

Crianças (90%)

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Q

Qual a etiologia mais comum da meningite?

A

Víral

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4
Q

Qual o vírus que mais causa meningite?

A

Enterovírus

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5
Q

Qual o principal agente etiológico bacteriano da Meningite?

A

Neisseria meningitides

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6
Q

Quais os outros agentes etiológicos bacterianos causadores de meningite?

A
  • Streptococcus pneumoniae
  • Listeria
  • Haemophilus influenzae
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7
Q

Se meningite não viral e não bacteriana ela pode ser…

A

Tuberculosa (Mycobacterium tuberculosis)

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8
Q

Qual a clínica da meningite?

A
  • Febre
  • Cefaleia
  • Rigidez de nuca
  • Vômitos
  • Convulsão
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9
Q

A presença de petéquias associada a meningite sugere qual diagnóstico?

A

Meningocóccemia (N. meningitidis)

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10
Q

Uma meningite com evolução subaguda sugere etiologia…

A

Tuberculosa

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11
Q

Qual o exame diagnóstico de meningite?

A

Punção liquórica

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12
Q

Qual a contraindicação absoluta a punção liquorica?

A

Infecção de pele no sitio de punção

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13
Q

Quando é necessária a realização de TC antes de PL?

A
  • Convulsão
  • Papiledema
  • Deficit neurologico focal
  • Imunossuprimido
  • Diminuição grave do nível de consciência
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14
Q

LCR com elevação de PMN e glicose < 40 sugere qual agente etiológico?

A

Bactériana

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15
Q

LCR com elevação de LMN e glicose <40 sugere qual etiologia?

A
  • Tuberculosa

- Criptocócica

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16
Q

LCR com elevação de LMN e glicose normal sugere qual etiologia?

A

Viral

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17
Q

LCR que cora com tinta da china é condizente com qual etiologia?

A

Criptocócica

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18
Q

Diplococo gram negativo no LCR sugere meningite por qual agente etiológico?

A

Meningococo

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19
Q

Diplococo gram postivo no LCR sugere meningite por qual agente etiológico ?

A

Pneumococo

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20
Q

Bacilo gram negativo no LCR sugere meningite por qual agente etiológico?

A

Haemophilus influenzae

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21
Q

Bacilo gram positivo no LCR sugere meningite por qual agente etiológico?

A

Listeria

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22
Q

Qual a conduta diante de indivíduo que não melhora apos 48h de tratamento de meningite?

A

Realizar nova punção liquórica

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23
Q

Qual o antibiotico usado para tratamento da meningite bacteriana?

A

Ceftriaxona

24
Q

Quando adicionar ampicilina no tratamento da meningite?

A

RN ou idosos

25
Quais os outros dois medicamentos que também são usados no tratamento da meningite?
- Dexametasona | - Manitol
26
Qual a principal complicação da meningite pneumocócica?
Abcesso cerebral
27
Qual o tratamento do abcesso cerebral?
Drenagem cirurgica + ceftriaxone com metronidazol
28
Existe profilaxia pós-exposição para meningite por quais agentes etiológicos?
- Neisseria Meningitidis | - Haemophilus influenzae
29
Qual a profilaxia pós-exposição para Meningite por Neisseria meningitidis?
Rifampicina 600mg 12/12h por 2 dias *Diplococo = Dois dias
30
Qual a profilaxia pós-exposição para Meningite por Haemophilus influenzae?
Rifampicina 600mg 1x ao dia por 4 dias
31
Quais indivíduos devem receber profilaxia para Meningite por Meningococo?
- Todos os contactantes domiciliares - Colegas de classe, de trabalho - Profissionais de saúde que realizaram IOT/Aspiração de VAS sem máscaraa
32
Quais indivíduos devem receber profilaxia para Menignite por Haemophilus influenzae?
Todos os contactantes íntimos quando houver no grupo uma criança <5 anos não vacinada ou imunocomprometido
33
Quais tipos de meningite exigem isolamento?
- Neisseria meningitidis - Haemophilus influenzae * As mesmas da profilaxia
34
Qual o isolamento da meningite por Meningococo ou Haemophilus?
Isolamento de gotículas até 24h de atb
35
Sintomas de meningite + alterações comportamentais + afasia + paresia... diagnóstico?
Meningoencefalite Herpética
36
Qual o achado na TC de crânio na meningoencefalite herpética?
Lesão em lobo TEMPORAL
37
Qual o tratamento da meningoencafalite herpética?
Aciclovir EV
38
Qual a principal causa de cafaléia?
Tensional
39
Como deve ser tratada a cefaléia tensional?
Analgésicos, AINES
40
Quando realizar profilaxia para cefaléia tensional?
A partir de 15 episódios/mês
41
Qual o medicamento usado na profilaxia de cefaléia temporal?
Amitriptilina 10mg a noite
42
Cefaléia + náuseas + fotofobia + fonofobia...diagnóstico?
Enxaqueca (migrânea)
43
Qual o tratamento das crises leves de enxaqueca?
Analgésicos
44
Qual o tratamento das crises graves de enxaqueca?
Triptano (sumatriptano intranasal)
45
Quando realizar profilaxia para enxaqueca?
a partir de 3 crises/mês
46
Qual o medicamento usado na profilaxia de enxaqueca?
- Propranolol - Amitriptilina ...
47
Cefaléia periorbitária unilateral intensa+ lacrimejamento + hiperemia ocular... diagnóstico?
Cefaléia em salvas
48
Qual o principal desencadeante da cefaléia em salvas?
álcool
49
Qual o tratamento da cefaléia em salvas?
- Oxigênio | - Triptano (Sumatriptano intranasal)
50
Quando realizar profilaxia para cefaléia em salvas?
A partir da primeira crise
51
Qual o medicamento usado para profilaxia da cefaléia em salvas?
Verapamil (BCC não-diidropriridínico)
52
Idoso com cefaléia temporal + febre + claudicação da mandíbula + alteração visual... diagnóstico?
Arterite temporal
53
A arterite temporal é mais comum em qual faixa etária?
Idosos
54
Quais as alterações laboratoriais da arterite temporal?
PCR e VHS elevados
55
Como é feito o diagnóstico de certeza de arterite temporal?
Biópsia da arteria temporal
56
Qual o tratamento da arterite temporal?
Corticoide

Leti - Clinica (22 decks)

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