Endócrino - Dist. Ca, K, Mg Flashcards
Qual o valor sérico do Cálcio?
8,5-10
Qual a principal causa de hipercalcemia?
Hiperparatireoidismo primário
Quais as causas de hiperparatireoidismo primário?
- Adenoma de paratireoide (principal)
- CA
- Hiperplasia de paratireoide
No hiperparatireoidismo primário como está o paratormônio?
Elevado
Como está o Fosfato no Hiperparatireoidismo primário?
Diminuído
Qual o efeito do PTH no osso?
Estimula a reabsorção óssea
Qual o efeito do PTH no sangue?
Aumenta a calcemia
Qual o efeito do PTH nos rins?
Estimula a ativação da vitamina D
E inibe a reabsorção de fosfato
Por qual mecanismo a vitamina D aumenta a calcemia?
Aumento da absorção de cálcio no intestino
Qual a clínica da hipercalcemia?
Fraqueza, artralgia, constipação, nefrolitiase, doença óssea
Qual o protótipo da doença óssea do hiperparatireoidismo?
Osteíte fibrosa cística
Qual o achado da hipercalcemia n ECG?
Encurtamento do intervalo QT
Qual o achado na TC de coluna no hiperparatireoidismo primário?
Vértebras de rugger jersey
Qual o achado no raio-x de crânio no hiperparatireoidismo primário?
Crânio sal e pimenta
Qual o tratamento do hiperparatireoidismo primário?
Paratireoidectomia
Qual a causa do hiperparatireoidismo secundário?
Insuficiência renal
Qual a fisiopatologia do hiperparatireoidismo secundário?
IR - não ativa vit.D - não absorve cálcio no intestino - eleva PTH mas não é suficiente
Qual o tratamento do hiperparatireoidismo secundário?
Hemodiálise/ transplante renal
Qual a fisiopatologia do hiperparatireoidismo terciário?
IRC - estimulo constante sobre paratireoide - CA de paratireoide produtor de PTH - hipercalcemia
Quais as duas principais causas de hipocalcemia?
- hipoparatireoidismo
- Def vit D
Qual a principal causa de hipoparatireoidismo primário?
Remoção cirúrgica da paratireoide
Como está o PTH no hipoparatireoidismo primário?
Diminuído
Como está o fosfato no hipoparatireoidismo primário?
Elevado
Qual a clínica do hipoparatireoidismo?
- cãibras
- parestesias
- convulsões
- sinal de chevostek
- sinal de trousseau
No que consiste o sinal de chevostek?
Contração facial após percussão da mandíbula (nervo facial)
No que consiste o sinal de trousseau?
Espasmo cárpico após insuflação do manguito
Qual o tratamento do hipoparatireoidismo primário?
Gluconato de Cálcio + vitamina D
Qual o valor do fosfato sérico?
2,5-4,5
4 causas de hiperfosfatemia?
- hipoparatireoidismo primário
- insuf renal
- intoxicação por vit D
- Rabdomiólise/ trauma muscular
Qual a clínica da hiperfosfatemia?
- Tetania
- Convulsões
Qual o tratamento da hiperfosfatemia?
SF
Hemodialise (se IR)
Hidroxido de alumínio
Quais as duas principais causas de hipofosfatemia?
- Def. De vit D
- hiperparatireoidismo
Qual o valor de referência do magnésio sérico?
1,5-2,5
Quais as causas de hipermagnesemia?
- IRC
- Reposição exógena (sulfato de Mg)
Qual a clínica da hipermagnesemia?
- hiporreflexia
- Bradpneia
Qual o tratamento da hipermagnesemia?
Gluconato de cálcio
Quais as cusas de hipomagnesemia?
- Diarreia
- Alcoolismo
Qual a clínica da hipomagnesemia?
- hiperreflexia
- tremores
- vômitos
- Sinal de chevostek e trousseau
Qual o tratamento da hipomagnesemia?
Sulfato de Mg IV
