Gastro - Diarréia Flashcards

1
Q

Quando classificar a diarreia como aguda x crônica?

A

Aguda <3 semanas

Crônica > 3 semanas

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Q

Qual a principal causa de diarreia aguda?

A

Infecção

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3
Q

Como se apresenta a diarreia alta?

A
  • grande volume
  • ate 5 evacuações/ dia
  • restos alimentares
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Q

Como se apresenta a diarreia baixa?

A
  • pouco volume
  • tenesmo
  • > 10 evacuações/ dia
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5
Q

Quais as duas doenças inflamatórias intestinais?

A

Doença de crohn e retocolite ulcerativa

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6
Q

Qual DII acomete todo o TGI?

A

Doença de crohn

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7
Q

Qual DII pode cursar com fístulas?

A

Doença de crohn

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8
Q

Quais as manifestações clínicas mais comuns da doença de crohn?

A
  • disenteria
  • febre
  • perda de peso
  • dor abd
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9
Q

Qual a principal fístula que pode ocorrer na doença de crohn?

A

Entero-vesical

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10
Q

Qual a clinica da fístula entero-vesical?

A
  • saída de ar na urina

- saída de fezes na urina

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11
Q

Qual o anticorpo associado a doença de crohn?

A

ASCA

Crohn laaaaasca com tudo

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12
Q

O acometimento da doença de crohn é _______ (superficial/ transmural)

A

Transmural

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13
Q

Qual DII costuma cursar com lesões aftoides?

A

Crohn

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14
Q

Como investigar a doença de Crohn?

A

Ileocolonoscopia ou cápsua endoscópica

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15
Q

Cite dois fatores de risco para doença de Crohn?

A

Tabagismo

Historia familiar positiva

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16
Q

A retocolite ulcerativa acomete quais partes do TGI?

A

Reto e cólon

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17
Q

Na retocolite ulcerativa a lesão é_________(superficial/ profunda)

A

Superficial

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18
Q

Quais as principais manifestações clinicas da retocolite ulcerativa?

A
  • dor abdominal
  • disenteria
  • tenesmo
  • urgência para defecar
  • febre
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19
Q

Qual o anticorpo associado a retocolite ulcerativa?

A

P-ANCA

Puts não é crohn!

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20
Q

Qual o exame para investigar a retocolite ulcerativa?

A

Colonoscopia

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21
Q

Qual DII esta mais associada a câncer?

A

Retocolite ulcerativa

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22
Q

A colangite esclerosante esta associada a qual DII?

A

Retocolite ulcerativa

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23
Q

A Nefrolitíase esta associada a qual DII?

A

Doença de crohn

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24
Q

A colelitiase esta associada a qual DII?

A

Doença de crohn

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25
Q

O pioderma gangrenoso está associado a qual DIi?

A

Retocolite ulcerativa

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26
Q

O Eritema nodoso esta associado a qual DII?

A

Doença de Crohn

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27
Q

A dor articular/ espondilite anquilosante está associada com qual DII?

A

Doença de crohn

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28
Q

Qual o tratamento inicial das DII?

A

Aminossalicilatos

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29
Q

Qual medicamento pode ajudar na remissão nas DII leves/mod?

A

Corticoide

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30
Q

Quais as manifestações clínicas da doença celíaca?

A
  • diarreia fétida
  • perda de peso
  • flatulência
  • déficit pondero- estatural na criança
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31
Q

Quais doenças podem estar associadas a doença celiaca?

A
  • dermatite herpertiforme (vesículas pruriginosas)
  • Hashimoto
  • hepatite autoimune
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32
Q

Qual o principal anticorpo da doença celíaca?

A

Antitransglutaminase tecidual IgA

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33
Q

Qual o exame usado para diagnóstico de doença celíaca?

A

EDA com biópsia de delgado

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34
Q

Qual o câncer associado a doença celíaca?

A

Linfoma intestinal

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35
Q

Qual o tratamento da doença celíaca?

A

Dieta sem glúten

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36
Q

Dor abdominal + diarreia que pioram com estresse?

A

Síndrome do intestino irritável

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37
Q

Qual o tratamento da SII?

A

Sintomáticos (Loperamida, Simeticona, escopolamina)

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38
Q

Quais os dois protozoários intestinais?

A
  • giardia

- ameba

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39
Q

Os parasitas intestinais que não são protozoários são….

A

Helmintos

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40
Q

Os _______ (protozoários/helmintos) são vistos a olho nu

A

Helmintos

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41
Q

Qual o agente etiológico da Amebíase?

A

Entamoeba histolytica

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42
Q

Como ocorre é transmissão da amebíase?

A

Via fecal- oral

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43
Q

Qual a clínica típica da amebiase?

A
  • disenteria

- tenesmo

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44
Q

Se massa abdominal palpável na amebíase, qual a complicação?

A

Ameboma

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45
Q

Qual achado na amebíase que se manifesta com dor a percussão em hipocôndrio direito?

A

Abcesso hepático

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46
Q

Qual exame é usado para diagnóstico de amebíase?

A

Parasitológico de fezes

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47
Q

Protozoários possuem a forma de _______ (cisto/ovos)

A

Cisto

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48
Q

Helmintos possuem a forma de ________ (cistos/ovos)

A

Ovos

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49
Q

Qual o tratamento da amebíase?

A

Metronidazol

50
Q

Qual o agente etiológico da Giardíase?

A

Giardia lamblia

51
Q

Qual a forma de transmissão da Giardíase?

A

Fecal-oral

52
Q

Quais as principais manifestações clínicas da Giardíase?

A
  • diarréia de odor fétido
  • esteatorreia
  • perda de peso
53
Q

Qual exame é utilizado para diagnóstico de Giardíase?

A

Parasitologico de fezes

54
Q

Qual o tratamento da Giardíase?

A

Metronidazol

55
Q

Qual o principal diagnóstico diferencial da Giardíase?

A

Doença celíaca

56
Q

Qual o agente etiológico da Ascaridíase?

A

Ascaris lumbricoides

57
Q

Qual a forma de transmissão da Ascaridíase?

A

Fecal- oral

58
Q

Quais as manifestações clínicas da Ascaridíase?

A
  • diarreia
  • suboclusão intestinal por áscaris
  • sd. De loeffler
59
Q

Qual grupo etiológico mais evolui com suboclusao intestinal por áscaris?

A

Crianças

60
Q

Quais as manifestações clínicas da sd. De Loeffler?

A
  • Tosse

- Sibílos

61
Q

Qual o achado radiologico da síndrome de Loeffler?

A

Infiltrado pulmonar migratório

62
Q

Qual o achado no hemograma na sd. De Loeffler?

A

Eosinofilia

63
Q

Quais agentes etiológicos fazem sd. De Loeffler?

A
Steongyloides stercoralis
Ancylostoma duodenale
Necatur americanus
Toxocara canis
Ascaris lumbricoides
64
Q

Qual o exame usado para diagnóstico de Ascaridíase?

A

Parasitológico de fezes

65
Q

Qual o tratamento da Ascaridíase?

A

Quadro simples: Albendazol

Suboclusão intestinal: piperazina

66
Q

Qual o agente etiológico da Ancilostomíase?

A
  • Necatur americanus

- Ancylostoma duodenale

67
Q

Qual a clínica da Ancilostomíase?

A
  • Anemia
  • Diarreia
  • Lesão cutânea (pé)
  • Sd. De loeffler
68
Q

Qual a forma de transmissão da Ancilostomíase?

A

Penetração da larva pela pele

69
Q

Qual o exame usado para diagnosticar Ancilostomíase?

A

Parasitológico de fezes

70
Q

Qual o tratamento da Ancilostomíase?

A

Albendazol

71
Q

Qual o agente etiológico da Estrogiloidíase?

A

Strongyloides stercoralis

72
Q

Qual a forma de transmissão da Estrongiloidiase?

A

Penetração da larva na pele

73
Q

Quais as manifestações clínicas da estrongiloidiase?

A
  • dor epigástrica
  • diarreia
  • larva currens (lesão linear, serpentiforme, pruriginosa em pele)
  • Sd. De loeffler
74
Q

Qual o fator de risco para a estrongiloidiase disseminada?

A

Imunossupressão (corticoide)

75
Q

A estrongiloidiase disseminada favorece a ocorrência de sepse por quais microorganismos?

A

Gram negativos entéricos

76
Q

Quais as manifestações clínicas da estrongiloidiase disseminada?

A

Dor abd, diarreia, febre, vômitos… podendo evoluir para peritonite, meningite…

77
Q

Qual exame é usado para diagnóstico de estrongiloidiase?

A

Parasitológico de fezes (método boermann moraes - identifica a larva)

78
Q

Qual o tratamento da estrogiloidiase?

A

Ivermectina

79
Q

Qual o agente etiológico da Oxiuríase?

A

Enterobius vermiculares

80
Q

Qual a clinica da oxiuríase?

A

Prurido anal, associado a vaginal

Corrimento vaginal

81
Q

Qual exame é usado para diagnóstico de oxiuríase?

A

Teste da fita gomada

82
Q

Qual o tratamento da oxiuríase?

A

Albendazol

83
Q

Qual o agente etiológico da tricuríase?

A

Trichuris trichiura

84
Q

Qual a principal manifestação clinica da tricuríase?

A

Prolapso retal

85
Q

Qual o tratamento da tricuríase?

A

Albendazol

86
Q

Qual a dose do albendazol usada na maioria das helmintíases?

A

Albendazol 400mg VO dose única

87
Q

Qual o agente etiológico da esquistossomose?

A

Schistosoma mansoni

88
Q

Qual o hospedeiro intermediário da esquistossomose?

A

Caramujo

89
Q

Qual a forma de transmissão da esquistossomose?

A

Penetração da larva pela pele

90
Q

Como contrair a larva da Schistosoma mansoni?

A

Banho de rio

91
Q

Quem é o hospedeiro definitivo da esquistossomose?

A

Homem

92
Q

Quais as manifestações clínicas da esquistossomose?

A
  • lesão de pele
  • agudo (febre de takayama - febre, mialgia, hepatoesplenomegalia)
  • crônico: hipertensão portal
93
Q

Qual exame é usado para diagnosticar a esquistossomose na fase aguda?

A

Parasitológico de fezes

94
Q

Qual o tratamento da esquistossomose?

A

Praziquantel

95
Q

Quais os agentes etiológicos da teníase?

A
  • taenia solium

- taenia saginata

96
Q

Qual os hospedeiros intermediário e definitivo da taenia solium?

A

Intermediario: porco
Definitivo: homem

97
Q

Quais os hospedeiros intermediário e definitivo da taenia saginata?

A

Intermediário: boi

Definitivo: homem

98
Q

Como se contrai a teníase?

A

Comendo carne de porco/boi mal passada (contendo a larva)

99
Q

Qual o principal achado clinico da teniase?

A

Proglotes se mexendo na roupa/vaso

100
Q

Qual o tratamento da teníase?

A

Praziquantel

101
Q

Como se contrai a neurocisticercose?

A

Água contaminada com ovos da taenia solium

102
Q

Na neurocisticercose o homem funciona como hospedeiro _______ (def/inter)

A

Intermediario

103
Q

Qual a clínica da neurocisticercose?

A

Convulsões

104
Q

Como investigar a neurocisticercose?

A
  • tc de crânio
  • sorologia
  • punção liquórica
105
Q

Qual o tratamento da neurocisticercose?

A

Praziquantel + dexametasona

106
Q

Qual o principal agente causador de diarreia aguda em crianças?

A

Rotavírus

107
Q

Qual o principal agente causador de diarreia aguda em adultos?

A

Norovírus

108
Q

A presença de disenteria aguda sugere qual tipo de agente etiológico ?

A

Bactéria

109
Q

Qual a principal bactéria causadora de diarreia aguda?

A

E.coli enterotoxigênica

110
Q

Qual o agente etiológico da diarreia do viajante?

A

E. Coli enterotoxigênica

111
Q

Qual a principal bacteria associada a síndrome hemolítico-urêmica?

A

E.coli enterohemorrágica

112
Q

Qual a 2ª bacteria que também causa SHU?

A

Shigella

113
Q

Quais as principais manifestações clínicas da SHU?

A
  • Anemia hemolítica microangiopática
  • insuficiência renal
  • trombocitopenia
114
Q

Qual agente etiológico causa diarréia + convulsões?

A

Shigella

115
Q

Qual agente etiológico causa diarréia aguda +guillan barré?

A

Capylibacter jejuni

116
Q

Qual bacteria pode causar diarreia que evolui para sepse/meningite?

A

Salmonela

117
Q

Qual a bactérica causadora de colite pseudomembranosa?

A

Clostridioides difficile

118
Q

Qual o principal fator de risco para colite pseudomembranosa?

A

Uso recente de atb

119
Q

Qual o principal atb associado a colite pseudomembranosa?

A

Clindamicina

120
Q

Como é feito o diagnóstico de colite pseudomembranosa?

A
  • pesquisa de toxinas A e B nas fezes
121
Q

Qual exame de imagem ajuda no diagnostico de colite pseudomembranosa?

A

Colonoscopia

122
Q

Qual o tratamento da colite pseudomembranosa?

A
  • suspende atb (se ainda em uso)
  • introduzir vancomicina VO
    (Se grave adicional ainda metronidazol)