Nervul glosofaringian (IX)

Question 1

Clinic

Answer 1

• dar. apropierii de nn. X şi XI, leziunile izolate sunt extrem de rare
• nevralgia glosofaringiană
  
  • atacuri scurte de durere paroxistică severă la nivelul gâtului cu iradiere anterioară a urechii şi la niv. mandibulei
  • atacurile dureroase pot fi declanşate de deglutiţie sau protruzia limbii

Question 2

Examinarea clinică
Funcţia motorie

Answer 2

• aprecierea procesului de deglutiţie a solidelor
• inspecţia faringelui (perete posterior)
  
  • în leziune de n. IX este tracţionat de partea sănătoasă datorită contracţiei m. Stilofaringian sănătos - semnul cortinei lui Verner
  • ​​se face atât pentru IX cât şi X - implicaţi în motilitatea vălului palatin; frecvent afectaţi împreună

Question 3

Examinarea clinică
Funcţia senzitivă

Answer 3

• testarea sensibilităţii tactile din
  
  • 1/3 post. a limbii
  • loja amigdaliană
  • peretele posterior al faringelui

Question 4

Examinarea clinică
Funcţia senzorială

Answer 4

• testarea gustului în 1/3 post. a limbii
  
  • acru pe părţile laterale
  • amar la baza limbii

Question 5

Examinarea clinică
Funcţia salivară

Answer 5

• aprecierea scurgerii salivei la niv. ductului lui Stenon
  
  • la niv. al doilea premolar superior

Question 6

Examinarea clinică
Funcţia reflexă

Answer 6

• reflexul faringian
  
  • se excită peretele posterior al faringelui, regiunea tonsilară şi baza limbii
  • se determină contracţia musculaturii faringelui şi retracţia limbii + senzaţie de graţă şi chiar vomă
• reflexul sinusului carotidian
  
  • se comprimă sinusul carotidian de la niv. cartilajului tiroid
  • produce normal bradicardie, hipotensiune arterială, vasodilataţie periferică şi chiar sincopă în caz de hiperexcitabilitate