Miscari involuntare Flashcards
1
Q
Definitie miscare involuntara
A
- miscari fara comanda corticala
- consecinta unor leziuni patologice la diferite nivele ale sistemelor ce controleaza motilitatea
- sunt necesare diferite miscari pentru examinarea clinica
2
Q
Coreea
A
- miscari involuntare aritmice, neregulate, bruste
- dezordonate, distributie diversa
- fata, membre (uni/bilateral), generalizate
- accentuat de miscari active, stari emotionale sau de concentrare
- dispar in timpul somnului
- se asociaza cu hipotonie si reflexe pendulare
- leziuni de neostriat, talamus, nucleu rosu
3
Q
Atetoza
A
- miscare involuntara lenta
- amplitudina mica, sinuoasa, neregulata
- impiedica mentinerea unei pozitii sustinute a anumitor zone ale corpului
- succesiune inadecvata in activitatea antagonistilor si agonistilor
- poate afecta un singur membru, un hemicorp sau poate fi generalizata
- poate coexista cu coreea
- apare secundar acelorasi leziuni din coree
4
Q
Hemibalism
A
- miscare involuntara foarte ampla, unica, violenta
- intereseaza un membru sau un hemicorp
- afecteaza mai ales musculatura proximala
- se repeta uneori un stereotip mai mult timp
- leziune in nucleul subtalamic al lui Luys
- de cele mai multe ori origine vasculara
5
Q
Distonia
A
- mentinerea timp indelungat a unei atitudini sau a unei posturi nefiziologice
- poate fi localizata la un grup muscular (toricolis)
- membru (crampa scriitorului)
- trunchi (distonie focala)
- distonie generalizata
- leziuni de sistem extrapiramidal
- contractia apare si pe musculatura agonista si pe cea antagonista
6
Q
Tremorul
A
- oscilatie mai mult sau mai putin ritmica a unei portiuni a organismului, de obicei la nivelul membrelor
- ritmicitatea separa tremorul de celelalte miscari involuntare
- apare si in mod fiziologic (singurul)
7
Q
Tremorul fiziologic
A
- accentuarea tremorului subclinix normal
- este postural
- apare in conditii de oboseala, exces de excitante, frig, emotii puternice
8
Q
Tremorul extrapiramidal
A
- apare in repaus, cand tonusul muscular e minic
- frecventa de 4-6 cicli/secunda
- mai frecvent la MS
- rar MI, mandibula, buze, limba
- dispare in timpul somnului
- la debut dispare in timpul miscarilor voluntare
- accentuare la emotii, stres
- la MS aspect caracteristic
- flexie-extensie degete
- adductie-abductie police
- pronatie-supinatie mana
- aspect de “numarare al banilor’
- in sindroame extrapiramidale, boala Parkinson
9
Q
Tremorul cerebelos
A
- tremor intentional cu amplitudine variabila
- in timpul miscarilor voluntare sau la sfarsitul lor
- dispare in repaus
- localizat la un membru, la mai multe sau generalizat
- in leziuni de tip cerebelos sau ale conexiunilor cerebelului
- se executa proba indice-nas, calcai-genunchi
10
Q
Tremor postural
A
- apare la memre sau trunchi in situatia mentinerii unei pozitii
- dispare in repaus si se accentueaza la miscari ce necesita precizie sporita
- in hipertiroidie, intoxicatii (litiu), sevraj alcoolic
11
Q
Tremor esential (familial)
A
- cauza necunoscuta
- frecventa de 5-8 cicli/secunda
- debut la varsta tanara
- afecteaza mai multi membri ai familiei
- nu se modifica semnificativ la executarea miscarilor voluntare
- se accentueaza cu varsta (amplidutinea), emotii, frig
- la debut apare intermitent
12
Q
Miocloniile
A
- miscari bruste, scurte, ritmice/ aritmice
- ale unor grupe musculare
- pot deplasa segmentul in care apar
- multifocale/ generalizate
- in epilepsie, encefalite, boli degenrative, intoxicatii, encefalopatii
13
Q
Miokimiile
A
- contractii continue ale unui muschi sau grup muscular
- frecventa constanta, de obicei la nivelul fetei
- corespund unor descarcari spontane ale neuronilor motori pontini
- incep si se termina brusc
- lezare cale supranucleara prin diverse afectiuni (SM)
14
Q
Ticurile
A
- miscari involuntare, stereotipuri, patologice
- imita miscarile obisnuite
- unele pot fi controlate voluntar pentru scurt timp, cu mare dificultate si asociere cu stari de anxietate
- la nivelul fetei, gatului, umarului mai frecvent
15
Q
Fibrilatiile
A
- Contractii spontane ale unore fibre musculare
- nu deplaseaza segmentul
- vizibile
