Nerfs crâniens Flashcards
Le nerf crânien 9 circule avec les nerfs crâniens _ et _ ce qui fait qu’une atteinte commune est fréquente.
9-10-11
Le nerf glossopharyngien origine du _____.
Il sort du tronc cérébral en petites racines juste en dessous de la jonction ____ et du nerf crânien __.
Il traverse l’espace sub-arachnoidien pour finalement sortir du crâne par le foramen ____.
Le nerf glossopharyngien origine du bulbe rachidien
Il sort du tronc cérébral en petites racines juste en dessous de la jonction ponto-bulbaire et du nerf crânien VIII.
Il traverse l’espace sub-arachnoidien pour finalement sortir du crâne par le foramen jugulaire.
Quelles sont les fonctions motrices du n.glossopharyngien?
Muscle stylo-pharyngien :
- Soulèvement du pharynx
- Réflexe nauséeux
Quelles sont les fonctions sensitives du n.glossopharyngien?
Responsables de la sensibilité :
- Oreille moyenne
- Région du méat auditif
- Pharynx, amygdales
- Tiers postérieur de la langue
De quoi sont responsables les fibres parasympathiques du n.glossopharyngien?
Innerver la glande parotide
De quoi sont responsables les fibres viscérales du n.glossopharyngien?
Reçoivent des informations en provenance des chémorécepteurs et des barorécepteurs de la carotide.
S’il y a atteinte du n.glossopharyngien, que se passe-t-il?
Hypoesthésie unilatérale du pharynx, amygdale et de la voile du palais
Quelles sont les causes fréquentes d’atteinte du n.glossopharyngien?
Névralgie glossopharyngienne :
Cause des épisodes de douleur sévère aux oreilles et à la gorge
Le nerf récurrent larnygé contrôle toute la musculature intrinsèque du ____ sauf le muscle ___.
Larynx sauf le muscle crico-thyroidien.
Le nerf vague origine du _____.
Il sort du tronc cérébral sous le nerf __ sur la partie ventrale du bulbe rachidien.
Il traverse ensuite l’espace sub-arachnoidien pour finalement sortir par le foramen _____.
Le nerf vague origine du bulbe rachidien
Il sort du tronc cérébral sous le nerf 9 sur la partie ventrale du bulbe rachidien.
Il traverse ensuite l’espace sub-arachnoidien pour finalement sortir par le foramen jugulaire.
Les fibres motrices du nerf vague innervent (2)
Muscles pharyngiens et oesophagiens supérieurs : - déglutition - réflexe nauséeux Muscles du larynx : - voix
Les fibres parasympathiques du nerf vague innervent (2)
Coeur, poumons
Tractus digestif jusqu’à l’angle splénique
Les fibres sensitives du nerf vague innervent (2)
Responsables de la sensibilité :
- Pharynx, larynx
- Méninges de la fosse postérieure
- Petite région près du conduit auditif externe
Responsable du goût de l’épiglotte au pharynx
Les fibres viscérales du nerf vague reçoivent :
Les afférences provenant des chémorécepteurs et des barorécepteurs de l’arc aortique
Qu’arrive-t-il s’il y a atteinte du nerf vague?
Déviation de la luette Élévation asymétrique du voile du palais Voie enrouée Bradycardie, syncope Malaise vagal
Qu’est-ce qui peut causer une voie rauque et la paralysie d’une corde vocale?
Lésion lors d’une chirurgie du nerf récurrent laryngé ou avec tumeur infiltrative apicale du poumon
Quelle est la particularité du 11e nerf crânien?
Fonction purement motrice
D’où provient le nerf spinal acessoire?
Du 5e-6e segments de la moelle épinière
Quel est le trajet du nerf spinal acessoire?
Ne provient pas du tronc cérébral, mais des 5-6 premiers segments de la moelle épinière.
Les fibres issues de ce long noyau se rejoignent pour former le tronc du nerf.
Ce dernier revient ensuite vers le crâne par le foramen magnum. Il ressort du crâne en empruntant le foramen jugulaire, en compagnie des nerfs IX, X et de la veine jugulaire.
Quelle est la fonction motrice du n.spinal accessoire?
Muscles SCM
Partie supérieure du trapèze
Quel est l’impact d’une atteinte du MTN inférieur du 11e nerf crânien?
Faiblesse élévation épaule ipsi
Faiblesse de la tête pour tourner du côté opposé à la lésion
Quel est l’impact d’une atteinte du MTN sup du 11e nerf crânien?
Faiblesse élévation épaule controlatéral
Faiblesse de la tête pour tourner du côté opposé à la lésion
Quel est le trajet du n.hypoglosse?
Origine du bulbe rachidien.
Quitte la partie ventrale du bulbe via plusieurs racines avant de quitter la boître crânienne via le canal hypoglosse.
Quelle est la fonction motrice du n.hypoglosse?
Tous les muscles intrinsèques et extrinsèques de la langue sauf le muscle palato-glosse.
Comment se caractérise une atteinte du MTN inf du n.hypoglosse?
Faiblesse de la langue ipsilatérale
Déviation de la langue du côté ipsilatérale à la lésion
Atrophie, fasciculations
Comment se caractérise une atteinte du MTN sup du n.hypoglosse?
Faiblesse de la langue controlatérale
Déviation de la langue du côté controlatérale à la lésion
La nerf trijumeau est responsable de l’innervation sensitive de :
(6)
Face Bouche 2/3 antérieur de la langue Sinus nasaux Méninges Intérieur du nez
Par quel nerf est innervé l’occiput ?
Nerf d’Arnold C2
Par quel nerf est innervé la dure-mère de la fosse postérieure ?
Par le nerf vague et d’Autres racines cervicales supérieures.
Le n.trijumeau est responsable de l’innervation de plusieurs muscles.
Muscles temporal
Muscles masséter
Muscles ptérygoidiens
Muscle tenseur du tympan
Quelles sont les 3 branches du n.trijumeau?
Branche ophtalmique
Branche maxilaire
Branche mandibulaire
Par où dans le crâne rentre la branche suivante :
Branche ophtalmique?
Branche maxilaire?
Branche mandibulaire ?
Opthalmique : fissure orbitale supérieure
Maxilaire : foramen rond
Mandibulaire : foramen ovale
Où est situé le ganglion du n.trijumeau?
Les 3 branches se rejoignent dans une fosse en postérieur du sinus caverneux soit le cavum de Meckel.
Où est le noyau trijumeau moteur?
Dans la protubérance
Les fibres nerveuses motrices quittent le noyau pour se rendre au muscle de la mastication via la branche ___ et jusqu’au muscle ____.
V3
Tenseur du tympan
Que se passe-t-il si atteinte du nerf trijumeau ?
- Perte de sensibilité ipsilatérale au niveau des territoires sensitifs de V1, V2 et V3.
- Incluant le 2/3 antérieur de la langue
o Perte du réflexe cornéen ipsilatéral
o Faiblesse au niveau des quatre muscles de la mastication ipsilatéraux, avec atrophie et fasciculations possibles