Autres questions Flashcards
Quelle structure du TC est affectée ?
Perturbation état de conscience
Mésencéphale
Pont
Quelle structure du TC est affectée ?
Engourdissements péribuccaux
Pont
Quelle structure du TC est affectée ?
Décérébration
Pont
Quelle structure du TC est affectée ?
Décortication
Mésencéphale
Quelle structure du TC est affectée ?
Vertige
Bulbe
Quelle structure du TC est affectée ?
Ataxie
Bulbe
Mésencéphale
Quelle structure du TC est affectée ?
Dilatation de la pupille
Mésencéphale
Quelle structure du TC est affectée ?
Paralysie du 6e nerf crânien
Pont
Quelle structure du TC est affectée ?
No/Vo
Bulbe
Quelle structure du TC est affectée ?
Hoquet
Bulbe
Quelle structure du TC est affectée ?
Paralysie 3e nerf crânien
Mésencéphale
Quelle structure du TC est affectée ?
Babinski bilatéraux
Pont
Quelle structure du TC est affectée ?
Picotements du visage
Pont
Quelle structure du TC est affectée ?
Faiblesse généralisée
Pont
Quelle structure du TC est affectée ?
Nystagmus
Bulbe
Quelle structure du TC est affectée ?
Frissons
Pont
Quelle structure du TC est affectée ?
Arrêt respiratoire
Bulbe
Quelle structure du TC est affectée ?
Myoclonie palatine
Pont
Quelle structure du TC est affectée ?
Petites pupilles réactives bilatérales
Pont
Quelle structure du TC est affectée ?
Instabilité des fonctions du SNA
Bulbe
Quelle structure du TC est affectée ?
Ocular bobbing
Pont
Quelle structure du TC est affectée ?
Respirations irrégulières
Pont
Quelle structure du TC est affectée ?
Atteinte de la vision supérieure ou inférieure bilatérale
Pont
Qu’est-ce que le syndrome de Wallenberg?
Atteinte du TC la plus fréquente (atteinte du bulbe latéral)
Quelles artères sont atteintes dans le syndrome de Wallenberg ?
Artère vertébrale
Artère PICA
Y a-t-il des sx moteurs dans le syndrome de wallenberg?
Non
Quelles sont les atteintes ipsilatérales dans le syndrome de Wallenberg?
Hémianesthésie faciale
Syndrome de Hornier : Ptose, anhidrose, myosis
No/Vo, vertige, nystagmus (noyau vestibulaire)
Ataxie, dysmétrie (cervelet ou pédoncule cérébelleux inférieur)
Dysphagie (9-10e nerf crânien)
Diminution de la sensation du goût
Quelles sont les atteintes controlatérales dans le syndrome de Wallenberg?
Hémianesthésie du corps épargnant le visage : faisceau spinothalamique
L’atteinte de l’AICA entraîne une atteinte du ___.
Pont latéral
Quelles sont les atteintes ipsilatérales de l’AICA?
Hémianesthésie faciale
No/Vo, vertige, nystagmus (noyau vestibulaire)
Ataxie, dysmétrie
Paralysie du visage, diminution du larmoiement, diminution salivation, diminution du goût du 2/3 antérieur de la langue : noyau facial.
Quelles sont les atteintes controlatérales de l’AICA?
Hémianesthésie du corps épargnant le visage : faisceau spinothalamique
Quel nerf est atteint dans une atteinte de l’AICA?
N.facial.
Quelles sont les 2 atteintes de l’atteinte de l’artère cérébrale postérieure?
Hémianopsie homonyme controlatérale avec épargne maculaire. o Acuité visuelle normale
Si atteinte bilatérale : syndrome d’Anton peut survenir
o Cécité + anosognosie : le patient complètement aveugle, mais n’en a pas connaissance et agit comme s’il voyait parfaitement. (confabule)
QSJ ? Condition redoutée, car ses branches irriguent le tronc cérébral.
Atteinte de l’artère basilaire
Quel syndrome peut affecter l’état de conscience?
Atteinte de l’artère basilaire
Quels sont les deux signes qui font suspecter une thrombose de l’artère basilaire?
Perte de conscience et Babinski bilatéraux
Qu’est-ce que le lock-in syndrome ?
Patient conscient Mouvements oculaires verticaux Clignement des yeux Quadriplégie Perte des mouvements volontaires du visage, de la bouche et de la langue
À quel syndrome est associé le lock-in syndrome ?
Atteinte de l’artère basilaire
Quels sont les signes d’HTIC?
Céphalée Papilloedème No/Vo Convulsions Problèmes visuels
L’IRM permet une meilleure visualisation de (2)?
Cerevelet
TC
L’IRM permet une meilleure visualisation d’un type d’AVC lequel?
AVC lacunaires
Quel est lavantage d’un IRM en AVC hémorragique?
Voir une lésion qui nétait pas visible initialement à cause du sang.
Dans une HSA, quelle autre technique d’imagerie des vaisseaux peut-être utilisé?
Recherche d’anévrysme par Angio-TDM ou angiographie conventionnelle (cathéter)
Quel est le traitement aigu de l’AVC ischémique ou de l’ICT (n.1)?
Aspirine en phase précoce.
Aide à dissoudre la caillot et prévient une récidive.
Quel est le traitement aigu de l’AVC ischémique ou de l’ICT (n.2)?
Thrombolyse IV
Défaire le thrombus et limiter ou renverser les dommages liés à l’ischémie cérébrale
La thrombolyse IV est un activateur du_____
Plasminogène.
Combien de temps avons-nous pour administrer la thrombo IV?
moins de 4,5 h
Pour quel type d’AVC faut-il considérer une thrombectomie mécanique?
AVC de la circulation antérieure
V OU F : la thrombectomie mécanique peut être faite chez un patient anticoagulé
VRAI
À partir de quel seuil faut-il traiter l’HTA pour éviter une hémorraige hypertensive?
220/120
Quels sont les risques associés à une hypoglycémie?
Aggraver les dommages cérébaux
Quels sont les risques associés à une hyperglycémie?
Augmenter l’acidose tissulaire, favoriser la formation de radicaux libres et augmenter la perméabilité de la barrière hématoencéphalique
Pourquoi faut-il pencher la tête du patient dans le traitement de l’AVC?
Pourquoi ne faut-il pas?
Pour maximiser la perfusion cérébrale en décubitus latéral
Il ne faut pas en cas d’HTIC et oedème pulmonaire.
Dans quel cas ne faut-il PAS faire une endartérectomie de la carotide interne?
OCCLUSION DE 100% DE LA CAROTIDE INTERNE, CAR RISQUE PLUS DE DÉLOGER DES EMBOLES.
Comment reverse-t-on l’anticoagulation
Warfarine dans le cas d’un AVC hémorragique?
Vitamine K
Comment reverse-t-on l’anticoagulation
Héparine dans le cas d’un AVC hémorragique?
Protamine
Comment reverse-t-on l’anticoagulation
anticoagulants oraux directs dans le cas d’un AVC hémorragique?
Antidotes en développement
Quel est l’objectif de contrôle de la TA dans un AVC hémorragique ?
140
Dans quel cas avons-nous recours à une chirurgie évacuatrice de l’hématome?
Lorsque la vie du patient est en danger.
Comment traitons l’HTIC en hémorragie cérébrale?
Patient avec tête élévée du lit
Analgésiques
Desserrer collier cervical
Hyperventilation : ATTENTION ANOXIE CÉRÉBRALE
Qu’est-ce que al thérapie hyperosmolaire en traitement de l’hémorragie cérébrale?
Favorise la réabsorption de liquide par les vaisseaux
Quels sont les 2 options de traitements de l’HSA?
Clip métallique sur anévrysme
Embolisation : filaments de platine dans anévrysme
