Neoplasias benignas Flashcards
Nevos, hemangioma infantil, queratosis seborréica
¿Qué son los nevos?
Neoplasias de melanocitos que pierden sus prolongaciones y se agrupan en nidos
RF para nevos
BRAF, NRAS, piel blanca, fotoexposición, AHF
Clasificación de nevos por tiempo, tamaño e histología
Congénitos o adquiridos
Pequeños (<2cm), grandes o muy grandes (>19cm)
De unión, intradérmicos o compuestos
¿Cómo se ven los nevos de unión?
Máculas bien delimitadas
Color homogéneo
Palmas, plantas y genitales
Planos
Pequeños
¿Cómo se ven los nevos compuestos?
Pápulas o nódulos pequeños, bien delimitadas
Color homogéneo
Cuello, palmas, plantas, dorso de la mano
¿Cómo se ven los nevos intradérmicos?
Grandes, nodulares o verrugosos
Cara y cuello
Adultos
Características de un nevo atípico
> 5mm
Bordes irregulares
Bordes mal definidos
2+ colores
Componente macular y papular
RF de los nevos congénitos para malignizar
> 40cm
crecimiento rápido
¿De dónde vienen los nevos congénitos?
Células de la cresta neural que migran mal o están mal diferenciadas
¿Cuándo aparecen los nevos congénitos?
< 2 años
Mancha mongólica
Mancha café-azul, mal delimitada
Lumbosacra
Se quita sola
Nevo sebáceo de Jaddasohn
Crecimiento de glándulas sebáceas y apócrinas
Piel cabelluda
Crecen en la adolescencia
HP nevo sebáceo de Jaddasohn
Hipertrofia de glándulas sebáceas y apócrinas en dermis superficial, dispuestas en racimos
Nevo de Ota
Nevomelanocitos de perineuro y endoneuro
Siguen el trayecto de V1 y V2
Conjuntiva, cachetes, mucosa oral, cuerpo ciliar, membrana timpánica
50% congénito
Nevo de Ito
Sigue el trayecto del nervio supraclavicular y la rama cutánea lateral del nervio braquial
Nevo en cuello y deltoides superior
Nevo de Spitz
Cara y extremidades
Nevo congénito muy pigmentado con prolongaciones radiales
Células fusiformes y epitelioides
Nevo de Reed: amelánico
¿Qué es un hemangioma infantil?
Neoformación vascular en niños < 2 años
Tejido conectivo y vasos ectásicos
Fisiopato hemangioma infantil
Periodos de hipoxia en embarazo (eclampsia, insuficiencia placentaria, bajo peso, prematuro)
Aumento de GLUT-1 y VEGF
Angioproliferación inmadura
Tipos de hemangioma infantil
Superficial: dermis superficial, rojo brillante, lobulado
Profundo: dermis profunda/hipodermis, nódulo azulado o sin cambios en color
Mixto
Fases del hemangioma infantil
Proliferativa: primer año, crecimiento y aumento de color
Estabilización: > 1 año, no cambia
Regresión: 3-6 años, se quita y deja telangiectasias, atrofia o hipopigmentación
Lesiones precursoras del hemangioma infantil
Parches azules, placas hipopigmentadas, telangiectasias
Complicaciones del hemangioma infantil
Ulceración
Deformidad estética
Obstrucción
Sx asociados al hemangioma infantil
PHACES
Sx hemangiomatosis neonatal benigna
Sx PHACEs
Posterior fossa tumor
Hemangiomas
Arterial anomalies (SNC)
Cardiac anomalies (coartación de la aorta)
Eye anomalies
Tx hemangioma infantil
Propranolol 1-3 mg/kg/día
CUIDADO con EA (hipoglicemia, hipotensión, bradicardia)
¿Qué es la dermatosis seborréica?
Proliferación de queratinocitos
RF dermatosis seborréica
Edad, fotoexposición
¿En qué zonas aparece la dermatosis seborréica?
Cara y tórax
Cxcx dermatosis seborréica
Neoformaciones verrugosas, queratósicas o aterciopeladas
Más oscuras que la piel
Bordes bien definidos
Color homogéneo
Orificios foliculares
Quistes de millium
HP dermatosis seborréica
Hiperqueratosis, acantosis, quistes córneos de queratina
Signo de Leser-Trelat
Aparición abrupta de muchas queratosis seborréicas en espalda
Asociado a ca. mama, colon y estómago
