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DERMA✨ > Infecciones bacterianas de la piel > Flashcards

Infecciones bacterianas de la piel Flashcards

Impético, foliculitis, furunculosis, erisipela, celulitis, fascitis necrosante, ectima, SSSS, Sx choque tóxico, escarlatina, ántrax cutáneo

1
Q

Agente causal del impético

A

Staph aureus

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2
Q

Toxina estafilocócica involucrada en la fisiopato del impétigo

A

Estreptolisina A (toxina exfoliativa estafilocócica)

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3
Q

¿En qué edad es más común el impétigo?

A

< 6 años

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4
Q

¿En qué áreas de la piel es más frecuente el impétigo?

A

Nariz y perioral

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5
Q

V/F El impétigo es contagioso

A

Verdadero

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6
Q

RF impétigo

A

Mala higiene, calor, humedad, trauma cutáneo
Colonización por Staph aureus en nariz, faringe, axilas y/o periné

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7
Q

Tipos de impétigo

A

Ampollar (staph)
Costroso (strep)

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8
Q

Cxcx impétigo

A

Ampolla con halo eritematoso
A las horas se convierte en pústula
Se revienta y drena exudado seropurulento
Se seca y se forman costras melicéricas
Queda la piel erosionada y rosa (tipo quemadura)

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9
Q

Tx impétigo

A

Mupirocina, ácido fusídico
Cefalexina
Dicloxacilina

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10
Q

Agente causal de foliculitis

A

Staph aureus

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11
Q

Cxcx foliculitis

A

Pústulas con halo eritematoso y un pelo central
Dolor, prurito

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12
Q

¿En qué zonas es más frecuente encontrar foliculitis?

A

Barba, tórax anterior y posterior, piel cabelluda, glúteos y axilas

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13
Q

RF foliculitis

A

Rasurado, depilación, maceración, hiperhidratación de la piel, dermatitis atópica, DM, corticoesteroides tópicos

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14
Q

Tx foliculitis

A

Mupirocina, ácido fusídico
Sulfato de cobre (antiséptico)
Dicloxacilina, isotretinoína (recidivas)

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15
Q

¿Qué es la furunculosis?

A

Infección profunda del folículo piloso que produce necrosis y mucha inflamación

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16
Q

Agente causal de la furunculosis

A

Staph aureus

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17
Q

Cxcx furunculosis

A

Pústulas o abscesos con necrosis central

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18
Q

¿Qué es la erisipela?

A

Celulitis dermoepidérmica de rápido avance

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19
Q

Agente causal de la erisipela

A

Strep pyogenes

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20
Q

Cxcx erisipela

A

Placa eritematoedematosa, caliente, roja, brillante, dolorosa, bien definida, unilateral
Síntomas generales severos

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21
Q

RF erisipela

A

Extremos de la edad, “debilitated”, linfedema

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22
Q

¿En qué zonas de la piel es más frecuente encontrar erisipela?

A

Cara, piernas y dorso de los pies

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23
Q

Tx erisipela

A

Dicloxacilina

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24
Q

¿Qué es la celulitis?

A

Inflamación aguda del tejido celular subcutáneo

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25
Q

Agente causal de la celulitis

A

Strep pyogenes

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26
Q

RF celulitis

A

Drogas IV, DM, inmunosupresión, lipo, linfedema

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27
Q

Cxcx celulitis

A

Zona edematosa, profunda, firme, mal delimitada, unilateral
La piel se ve café
Síntomas generales

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28
Q

Métodos dx para celulitis

A

USG tejidos blandos
Labs (leucos)
MRI (osteomielitis)

29
Q

Tx celulitis leve

A

Dicloxacilina
TMP/SMX

30
Q

Tx celulitis grave o sistémica

A

Ab amplio espectro
Carbapenémicos, Vancomicina/Linezolid, Piperacilina/Tazobactam, Cefalosporinas 3-4ºG

31
Q

¿Qué es la fascitis necrosante?

A

Infección de fascias y grasa subcutánea, grave y rápidamente progresiva

32
Q

Agente causal de la fascitis necrosante tipo 1

A

Polimicrobiana

33
Q

Agente causal de la fascitis necrosante tipo 2

A

Strep pyogenes

34
Q

RF fascitis necrosante

A

DM, EVP

35
Q

Cxcx fascitis necrosante

A

Edema, fiebre, mucho dolor, claudicación, choque

  1. eritema, edema y dolor
  2. isquemia y coloración azul-violácea
  3. necrosis y pérdida de la sensibilidad
36
Q

¿Qué tipo de fascitis necrosante es la gangrena de Fournier? ¿Qué estructuras afecta?

A

Tipo 1
Escroto, pene, periné

37
Q

Métodos dx para fascitis necrosante

A

Hemocultivo, cultivo de fascia

38
Q

Tx fascitis necrosante

A

Medidas generales
Debridamiento qx
Ab amplio espectro

Carbapenémicos, Vancomicina/Linezolid, Piperacilina/Tazobactam, Cefalosporinas 3-4ºG

39
Q

¿Qué es el ectima?

A

Infección dermohipodérmica

40
Q

Agente causal de ectima

A

Staph aureus, Strep pyogenes
Pseudomonas

41
Q

RF ectima

A

Inmunosupresión, alcoholismo crónico, desnutrición

42
Q

Cxcx ectima

A

Vesículas o pústulas en placa eritematosa
Dejan úlcera en sacabocado

43
Q

Tx ectima

A

Dicloxacilina, Cefalexina
Quinolonas, Cefalosporinas 4ºG (Pseudomonas)

44
Q

¿En qué pacientes se presenta SSSS?

A

Neonatos y < 5 años

45
Q

Agente causal de SSSS y toxina que participa en la fisiopato

A

Staph aureus
ETB

46
Q

¿Contra qué elemento de la piel se dirigen las toxinas de Staph y Strep?

A

Desmogleína 1 (une los queratinocitos)

47
Q

¿Qué antecedente infeccioso tienen los px con SSSS?

A

Infección orofaríngea o impétigo

48
Q

Cxcx SSSS

A

Fiebre alta, irritabilidad, malestar, impétigo

  1. eritema generalizado (tronco, perioral, perigenital)
  2. ampollas diseminadas que se rompen y dejan áreas de la piel denudadas
  3. descamación fina
    Signo de Nikolsky +
49
Q

Tx SSSS

A

Hospitalización y aislamiento
Medidas generales

SIEMPRE TÓPICO Y SISTÉMICO
Dicloxacilina, cefalosporinas 1-2ºG

50
Q

Agente causal del Sx choque tóxico

A

Staph aureus y Strep pyogenes

51
Q

Toxinas que actúan en la fisiopato del Sx choque tóxico

A

Staph: TSST-1, B, C1
Strep: exotoxinas A, B, C

52
Q

RF Sx choque tóxico

A

Tampones, DM, inmunosupresión, qx

53
Q

Cxcx Sx choque tóxico

A

Afección 3+ sistemas
Fiebre, hipotensión
Eritema difuso que inicia en tronco y se extiende
Descamación fina en palmas y plantas

54
Q

Métodos dx para Sx choque tóxico

A

Hemocultivo

55
Q

Tx Sx choque tóxico

A

Medidas generales
Vancomicina/Linezolid (MRSA)
Penicilinas, cefalosporinas*

56
Q

Agente causal de la escarlatina

A

Strep pyogenes

57
Q

¿En qué px es más frecuente la escarlatina?

A

Niños 2-10 años

58
Q

Cxcx escarlatina

A
  • malestar general, fiebre
  • eritema blanqueable con textura “sandpaper”
  • líneas de pastia en pliegues
  • mejillas rojas
  • faringitis exudativa, petequias palatinas, lengua en fresa
  • descamación en manos y pies 7-10 días después
59
Q

Tx escarlatina

A

Amoxiclav 10-14 días

60
Q

Complicaciones de la escarlatina

A

Otitis, mastoiditis, sinusitis, meningitis, artritis
GN
FIEBRE REUMÁTICA

61
Q

Métodos dx para escarlatina

A

Exudado faríngeo, antiestreptolisinas

62
Q

Agente causal de ántrax/carbunco cutáneo

A

Bacillus anthracis

63
Q

¿Cómo se adquiere la infección cutánea por ántrax?

A

Contacto transcutáneo
Inhalación o deglución

64
Q

Componentes de la toxina del ántrax

A

Factor letal
Factor edema
Ag protector

65
Q

¿Qué es Bacillus anthracis?

A

Bacilo Gram+ encapsulado, aerobio

66
Q

Cxcx ántrax cutáneo

A

Pústula maligna
Vesícula rodeada de zona necrótica (escara)

67
Q

¿Qué es el edema maligno?

A

Variedad grave del ántrax cutáneo en la que hay mucho edema y linfangitis

68
Q

Tx ántrax cutáneo

A

Penicilina procaínica, TMP/SMX

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