ETS Flashcards
Sífilis, gonorrea, chancroide, linfogranuloma venéreo, granuloma inguinal
Agente causal de Sífilis
Treponema pallidum
RF sífilis
VSA, HSH, otras ETS (VIH)
Mecanismo de transmisión de sífilis
Inoculación directa por abrasiones
Vertical
Evolución fisiopatológica de la infección por sífilis
Incubación 21 días
Lesión primaria
Latencia y diseminación hematógena
Cuadro secundario por septicemia
Latencia temprana o tardía
Fase tardía o terciaria
Características clínicas de latencia por sífilis
Serología +, cuadro asintomático
La fase tardía de la sífilis se produce por…
Reactividad inmune, menos carga bacteriana
Cxcx sífilis primaria
Chancro indoloro, pequeño en punto de inoculación
Linfadenopatía regional
Resuelve en 3-6 semanas
Puede haber lesiones extragenitales
Cxcx sífilis secundaria
Malestar general
Linfadenopatía generalizada
Roseola sifilítica (exantema maculopapular en palmas y plantas)
Condyloma lata
Alopecia en mordidas de ratón
Hepatitis, sx nefrótico, artritis
Recidivas: pápulas escamocostrosas
Cxcx sífilis tardía benigna
Gomas en placas circulares, abscesos fríos
Cxcx sífilis tardía maligna
Alteración SNC
Meningoencefalitis, tabes dorsalis
Secuelas vasculares, aortitis
¿En qué momento se tiene que contagiar la madre para que haya una sífilis congénita?
2 años antes hasta 2º trimestre
Cxcx sífilis congénita temprana
Hepatoespleno, linfadenopatía
Descamación difusa
Pénfigo sifilítico
Resfriado sifilítico
Exantema, fisuras, condiloma plano
Hidropesía
Diferencia de tiempo entre la sífilis congénita temprana y tardía
Temprana < 2 años
Tardía > 2 años
Cxcx sífilis congénita tardía
Alteraciones en el desarrollo por mucha inflamación
Pérdida auditiva neurosensorial
Regadías periorales, gomas
Dientes de Hutchinson, espinillas de sable
Hidrocefalia, retraso, convulsiones, parálisis
Métodos dx para sífilis
Microscopía de campo oscuro
PCR
Serología (pruebas treponémicas y no treponémicas)
Histopatología
LCR (tardía)
Pruebas no treponémicas
VRDL, RPR
IgG e IgM contra cardiolipina
Cuantitativas
Pruebas treponémicas
FTA-Abs
Tx sífilis
Penicilina G benzatínica
2.4 M UI IM DU
Tardía: 7.2 M UI en 3 dosis semanales
Doxicilina, Penicilina G acuosa (neurosífilis)