Neonatologia I Flashcards
Quais as classificações, Qual o peso ideal ao nascer, e as outras classificações?
Extremo baixo peso muito baixo peso baixo peso peso normal macrossomico
Macrossomico > 4000g normal: 2500 - 3999g baixo peso: 1500 - 2499g muito baixo peso: 1000 - 1499g extremo baixo peso: < 1000g
quais as classificações, qual a idade gestacional ideal?
pré termo < 37 semanas
termo: 37 - 42 semanas incompletas
pós termo > 42 semanas
prematuro tardio: 34 - 37 semanas incompletas
prematuro precoce < 34 semanas
quais as classificações de peso pela idade gestacional:
GIG> 90
AIG: no gráfico entre percentil 10 e 90
PIG< 10
Acerca da reanimação neonatal quais as tres perguntas basicas?
gestação a termo?
bebe respirando ou chorando?
tonus de flexão adequado?
se sim para as 3 perguntas não necessita de praticamente nada, pode clampear mais tardiamente para melhorar indices hematimétricos
descreva a ordem da reanimação neonatal
Aquecer: unidade de calor irradiante, cabeça perto do seu corpo com leve cefalo declive e de olhar ver se precisa aspirar.
Posicionar: corpo com cefalo declive
Aspirar: aspirar se tiver muita secreção na via aérea
Secar: vigorosamente
30 segundos para fazer isso tudo
Avaliar FC e respiração (30 segundos)
Se abaixo de 100 FC e/ou Apneia = VPP com balão e máscara por 60 minutos = GOLDEN MINUTE
qual a frequencia de Ventiação? APERTA SOLTA SOLTA 40-60 por min
MONITORIZAR SATURAÇÃO no MSD
se mesmo depois da VPP a FC estiver abaixo de 60, qual a conduta?
massagem cardiaca externa, mas só depois de ventilar e FC obrigatoriamente abaixo de 60 (parada cardiaca), enquanto estiver entre 60-100 ventilar novamente
qual as saturações do O2 por min de vida do neonato na reanimação?
1: 60-65%
5: 70-80%
5-10: 80-90%
>10: 85-95%
qual a tecnica da massagem cardiaca neonatal?
técnica dos dois polegares por 60 seg sincronizando com a ventilação no ritmo de 3:1
se depois de um ciclo de massagem cardiaca no neonato a criança permanece com FC abaixo de 60 qual a conduta?
Usar adrenalina, criança intubada, 1 dose e depois 1/3 dessa dose pode ser feita IV pela veia umbilical já que a primeira foi via intubação
começou a reanimar a criança qual o parametro que se observa para saber se ta dando certo?
FC sempre guia o passo seguinte
o Prematuro precoce tem diferença do prematuro tardio no quesito reanimação?
sim pois acima de 34 semanas o pulmão ja esta formado mesmo sendo prematuro
qual a conduta de O2 inicial para o prematuro precoce
FiO2 inicial 30%
como prover calor para um neonato prematuro precoce?
saco plástico, touca dupla (de algodao) e colchão térmico
se usa surfactante profilático em sala de parto quando?
quando o bebe tem menos de 34 semanas que ja fez medidas de respiração, melhorou, e ele ainda tem dispneia (não apneia), pulmão fecha muito facil, logo bebe precisa
e quando tem Mecônio no neonato?
hoje em dia não tem relação a presença de meconio e a reanimação