Doenças respiratorias do recém nascido Flashcards

1
Q

qual a doença prtótipo respiratoria do neonato?

A

doença da membrana hialina ou sindrome respiratoria do recem nascido

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Q

qual a principal caracteristica da doença da membrana hialina?

A

imaturidade pulmonar (falta de surfactante pulmonar)

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3
Q

qual o mecanismo fisiopatologico da doença da membrana hialina? e qual é a via de parto?

A

falta de surfactante corrobora para a tensão superficial da agua colabar o alvéolo, a via de parto pode ser qualquer uma delas, ja que depende da idade gestacional

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4
Q

como é o diagnostico clinico da doença da membrana hialina?

A

é um disturbio respiratorio precoce, taquipneia, taquidispneia, cianose, gemência e se percebe nos primeiros minutos de vida

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5
Q

qual é o achado radiologico da doença da membrana hialina?

A

vidro fosco

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6
Q

qual o principal fator de risco da doença da membrana hialina?

A

prematuridade
mas também tem diabetes materno pois insulina age no pneumocito tipo II diminuindo a qualidade do surfactante, asfixia (mesmo bebê a termo)

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7
Q

qual o principal fator protetor da maturidade pulmonar?

A

cortisol (hormonio de estresse) ou seja, algum sofrimento fetal cronico é benéfico para o pneumocito tipo II produzir

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8
Q

qual o sinal clinico clássico de bebe prematuro que direcionou sangue para locais nobres?

A

cabeção (pig assimétrico)

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9
Q

qual o tratamento de doença da membrana hialina leve?

A

as vezes só CPAP, gasometria está boa, não tem hipoxemia

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10
Q

qual o tratamento basico essencial da doença da membrana hialina

A

surfactante via intra traqueal e suporte ventilatório cuja via depende da gravidade

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11
Q

como prevenir a doença da membrana hialina?

A

com corticoide (dexametasona) entre 24 e 34 semanas para quem tem fator de risco para prematuridade

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12
Q

quanto a pneumonia bacteriana no neonato qual a relação com idade gestacional e via de parto?

A

idade gestacional baixa e via de parto vaginal pois a infecção vem de lá provocando um espectro de uma SEPSE neonatal

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13
Q

QUAL O DIAGNOSTICO RADIOLOGICO DA PNEUMONIA NEONATAL?

A

vidro moído ou fosco

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14
Q

qual o principal fator de risco da pneumonia neonatal?

A

prematuridade mas evidentemente seria a amniorrexe prematura de uma mae com o trato genital colonizado por bacterias.

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15
Q

como diferir pneumonia neonatal de doença da membrana hialina, já que se assemelham tanto ?

A

nao sei

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16
Q

qual o tratamento da pneumonia neonatal?

A

ATBterapia mais precoce possivel

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17
Q

qual a prevenção de pneumonia neonatal?

A

pré natal adequado e monitorizar o bebe durante todo o trabalho de parto avaliando a possibilidade do tratamento durante o trabalho de parto contra infecção bacteriana

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18
Q

o que é sepse neonatal precoce?

A

manifestação aparece na primeira semana de vida

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19
Q

o que é sepse neonatal tardia

A

manifestação depois de 7 dias de vida

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20
Q

qual a importancia de saber a diferença de sepse precoce ou tardia

A

saber que geralmente isso que diferencia os ag. etiologicos

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21
Q

quais são fatores protetores para sepse neonatal?

A

fazer o rastreio com Swab universal e profilaxia para o strepto agalactiae o comum da vagina e a partir da cultura desse swab fazer a profilaxia se necessaria

22
Q

quando se faz a profilaxia para sepse neonatal

A

durante o trabalho de parto e até quatro horas as doses de manutenção p. cristalina ou ampi

23
Q

quais pacientes se fazer a profilaxia?

A

se teve cultura positiva durante a gravidez para S. agalactiae, febre intraparto, ou amniorrexe prematura (sugere corioamnionite) mesmo todos esses sem swab positivo

24
Q

como é a quimioprofilaxia secundaria para o RN para sepse neonatal?

A

RN sem sintomas: ampicilina com aminoglicosideos se presença de corioamnionite
se ausencia de corioamnionite: Mãe fez ATB - observação.
mae nao fez ATB e bolsa rota por mais de 18 horas ou prematuro: rastreio com hemograma,

25
Q

qual o disturbio respiratorio mais comum dos RN

A

taquipneia transitoria do recém nascido / sindrome do desconforto respiratorio tipo II/ sindrome dos pulmões úmidos

26
Q

qual a IG do RN na sindrome dos pulmoes umidos e via de parto?

A

próximo ao termo e via cesareana

27
Q

qual o mecanismo patologico basico da sindrome dos pulmoes umidos?

A

ausencia de trabalho de parto, ausencia de reabsorção do liquido pulmonar

28
Q

qual o diagnostico clinico e radiologico da sindrome dos pulmoes umidos?

A

leve e dura pouco tempo, mesmo na sala de parto se vê um desconforto respiratório, com saturação de O2 no limite

29
Q

quais fatores de risco da sindrome dos pulmoes umidos?

A

todos os fatores de risco que levem a imaturidade pulmonar (mae diabetica, sexo masculino, raça negra) mas obviamente imuno imaturidade, cesareana eletiva

30
Q

qual o fatore protetor de doença dos pulmoes umidos?

A

trabalho de parto

31
Q

qual tratamento da doença da taquipneia transitoria?

A

capacete de acrilico que oferece um pouco a mais de saturação de O2 que o ambiente, CPAP se necessario, cuidade para nao hiper hidratar

32
Q

como prevenir a taquipneia transitoria?

A

nao marcar cesareana eletiva antes da semana normal

33
Q

o que é meconio?

A

excretas do feto

34
Q

qual a idade gestacional da sindrome de aspiração meconial e via de parto?

A

pós termo e via vaginal

35
Q

qual o mecanismo fisiopatologico da sindrome de aspiração meconial?

A

aumento de motilina e aspira o meconio que liberou depois

36
Q

qual o diagnostico radiológico da sindrome de aspiração meconial?

A

atelectasia, pneumonia

37
Q

fator de proteção de sindrome de aspiração meconial

A

trabalho de parto adequado

38
Q

qual o tratamento da sindrome de aspiração meconial?

A

ATB

39
Q

qual a prevenção da sindrome de aspiração meconial?

A

pré natal adequado

40
Q

qual a idade gestacional da hipertensão pulmonar persistente? e , ia de parto?

A

recem nascido a termo via de parto qualquer

41
Q

qual o mecanismo de fisopatologia da hipertensão pulmonar persistente?

A

pressão arterial alta no pulmão pois está no meio liquido e nao ha uma troca ao bebe chorar para aumento da pressao arterial
Causada por asfixia ou hipoxemia

42
Q

como é o diagnostico clinico e radiológico da hipertensão pulmonar persistente

A

desconforto pulmonar e radiologicamente nao da pra ver

ecocardiograma que mensura pressão arterial com labilidade muito grande da saturação ao mexer na criança

43
Q

qual o fator de risco da hipertensão pulmonar persistente

A

mexer na criança

44
Q

qual fator protetor da hipertensão pulmonar persistente?

A

evitar asfixia

45
Q

qual o tratamento da hipertensão pulmonar persistente?

A

geralmente oxido nítrico por via inalatória ou sildenafil

46
Q

qual o principal fator protetor da hipertensão pulmonar persistente ?

A

pré natal adequado

47
Q

quais as caracteristicas da displasia broncopulmonar?

A

é a consequencia da membrana hialina, pois foi um periodo longo de exposição ao oxigenio na internação

48
Q

qual diagnostico da displasia broncopulmonar

A

é histopatológico a radiografia é bastante alterada precisou de O2 por mais de 4 semanas tendo nascido prematura ja considera a doença

49
Q

qual o tratamento da displasia broncopulmonar?

A

furosemida com xantinas e dexametasona

50
Q

geralmente do que morre a criança com displasia bronco pulmonar?

A

infecção do virus sincicial respiratorio. bronquiolite