Doenças respiratorias do recém nascido Flashcards
qual a doença prtótipo respiratoria do neonato?
doença da membrana hialina ou sindrome respiratoria do recem nascido
qual a principal caracteristica da doença da membrana hialina?
imaturidade pulmonar (falta de surfactante pulmonar)
qual o mecanismo fisiopatologico da doença da membrana hialina? e qual é a via de parto?
falta de surfactante corrobora para a tensão superficial da agua colabar o alvéolo, a via de parto pode ser qualquer uma delas, ja que depende da idade gestacional
como é o diagnostico clinico da doença da membrana hialina?
é um disturbio respiratorio precoce, taquipneia, taquidispneia, cianose, gemência e se percebe nos primeiros minutos de vida
qual é o achado radiologico da doença da membrana hialina?
vidro fosco
qual o principal fator de risco da doença da membrana hialina?
prematuridade
mas também tem diabetes materno pois insulina age no pneumocito tipo II diminuindo a qualidade do surfactante, asfixia (mesmo bebê a termo)
qual o principal fator protetor da maturidade pulmonar?
cortisol (hormonio de estresse) ou seja, algum sofrimento fetal cronico é benéfico para o pneumocito tipo II produzir
qual o sinal clinico clássico de bebe prematuro que direcionou sangue para locais nobres?
cabeção (pig assimétrico)
qual o tratamento de doença da membrana hialina leve?
as vezes só CPAP, gasometria está boa, não tem hipoxemia
qual o tratamento basico essencial da doença da membrana hialina
surfactante via intra traqueal e suporte ventilatório cuja via depende da gravidade
como prevenir a doença da membrana hialina?
com corticoide (dexametasona) entre 24 e 34 semanas para quem tem fator de risco para prematuridade
quanto a pneumonia bacteriana no neonato qual a relação com idade gestacional e via de parto?
idade gestacional baixa e via de parto vaginal pois a infecção vem de lá provocando um espectro de uma SEPSE neonatal
QUAL O DIAGNOSTICO RADIOLOGICO DA PNEUMONIA NEONATAL?
vidro moído ou fosco
qual o principal fator de risco da pneumonia neonatal?
prematuridade mas evidentemente seria a amniorrexe prematura de uma mae com o trato genital colonizado por bacterias.
como diferir pneumonia neonatal de doença da membrana hialina, já que se assemelham tanto ?
nao sei
qual o tratamento da pneumonia neonatal?
ATBterapia mais precoce possivel
qual a prevenção de pneumonia neonatal?
pré natal adequado e monitorizar o bebe durante todo o trabalho de parto avaliando a possibilidade do tratamento durante o trabalho de parto contra infecção bacteriana
o que é sepse neonatal precoce?
manifestação aparece na primeira semana de vida
o que é sepse neonatal tardia
manifestação depois de 7 dias de vida
qual a importancia de saber a diferença de sepse precoce ou tardia
saber que geralmente isso que diferencia os ag. etiologicos
quais são fatores protetores para sepse neonatal?
fazer o rastreio com Swab universal e profilaxia para o strepto agalactiae o comum da vagina e a partir da cultura desse swab fazer a profilaxia se necessaria
quando se faz a profilaxia para sepse neonatal
durante o trabalho de parto e até quatro horas as doses de manutenção p. cristalina ou ampi
quais pacientes se fazer a profilaxia?
se teve cultura positiva durante a gravidez para S. agalactiae, febre intraparto, ou amniorrexe prematura (sugere corioamnionite) mesmo todos esses sem swab positivo
como é a quimioprofilaxia secundaria para o RN para sepse neonatal?
RN sem sintomas: ampicilina com aminoglicosideos se presença de corioamnionite
se ausencia de corioamnionite: Mãe fez ATB - observação.
mae nao fez ATB e bolsa rota por mais de 18 horas ou prematuro: rastreio com hemograma,
qual o disturbio respiratorio mais comum dos RN
taquipneia transitoria do recém nascido / sindrome do desconforto respiratorio tipo II/ sindrome dos pulmões úmidos
qual a IG do RN na sindrome dos pulmoes umidos e via de parto?
próximo ao termo e via cesareana
qual o mecanismo patologico basico da sindrome dos pulmoes umidos?
ausencia de trabalho de parto, ausencia de reabsorção do liquido pulmonar
qual o diagnostico clinico e radiologico da sindrome dos pulmoes umidos?
leve e dura pouco tempo, mesmo na sala de parto se vê um desconforto respiratório, com saturação de O2 no limite
quais fatores de risco da sindrome dos pulmoes umidos?
todos os fatores de risco que levem a imaturidade pulmonar (mae diabetica, sexo masculino, raça negra) mas obviamente imuno imaturidade, cesareana eletiva
qual o fatore protetor de doença dos pulmoes umidos?
trabalho de parto
qual tratamento da doença da taquipneia transitoria?
capacete de acrilico que oferece um pouco a mais de saturação de O2 que o ambiente, CPAP se necessario, cuidade para nao hiper hidratar
como prevenir a taquipneia transitoria?
nao marcar cesareana eletiva antes da semana normal
o que é meconio?
excretas do feto
qual a idade gestacional da sindrome de aspiração meconial e via de parto?
pós termo e via vaginal
qual o mecanismo fisiopatologico da sindrome de aspiração meconial?
aumento de motilina e aspira o meconio que liberou depois
qual o diagnostico radiológico da sindrome de aspiração meconial?
atelectasia, pneumonia
fator de proteção de sindrome de aspiração meconial
trabalho de parto adequado
qual o tratamento da sindrome de aspiração meconial?
ATB
qual a prevenção da sindrome de aspiração meconial?
pré natal adequado
qual a idade gestacional da hipertensão pulmonar persistente? e , ia de parto?
recem nascido a termo via de parto qualquer
qual o mecanismo de fisopatologia da hipertensão pulmonar persistente?
pressão arterial alta no pulmão pois está no meio liquido e nao ha uma troca ao bebe chorar para aumento da pressao arterial
Causada por asfixia ou hipoxemia
como é o diagnostico clinico e radiológico da hipertensão pulmonar persistente
desconforto pulmonar e radiologicamente nao da pra ver
ecocardiograma que mensura pressão arterial com labilidade muito grande da saturação ao mexer na criança
qual o fator de risco da hipertensão pulmonar persistente
mexer na criança
qual fator protetor da hipertensão pulmonar persistente?
evitar asfixia
qual o tratamento da hipertensão pulmonar persistente?
geralmente oxido nítrico por via inalatória ou sildenafil
qual o principal fator protetor da hipertensão pulmonar persistente ?
pré natal adequado
quais as caracteristicas da displasia broncopulmonar?
é a consequencia da membrana hialina, pois foi um periodo longo de exposição ao oxigenio na internação
qual diagnostico da displasia broncopulmonar
é histopatológico a radiografia é bastante alterada precisou de O2 por mais de 4 semanas tendo nascido prematura ja considera a doença
qual o tratamento da displasia broncopulmonar?
furosemida com xantinas e dexametasona
geralmente do que morre a criança com displasia bronco pulmonar?
infecção do virus sincicial respiratorio. bronquiolite
