MPOC et bronchiectasie Flashcards
Qu’est-ce que la MPOC
Maladies progressives respiratoires qui rendent difficile l’évacuation de l’air des poumons
Principales causes MPOC
- tabagisme
-pollution de l’air - infections
- génétiques
Vrai ou faux : les MPOC sont la 3e cause de décès dans le monde et s’attaquent plus aux femmes?
V
Principaux symptômes MPOC
-Toux persistante
-Production excessive de mucus
-Essoufflement
-Respiration sifflante
4 formes de l’emphysème
Centriacinaire
Panacinaire
Irrégulier
Acinaire distal
Caractéristiques centriacinaire
morphologie: parties centrales et proximales des acini
Lobe du poumon atteint: supérieur, segments apicaux
Profil clinique: fumeurs, accompagné de bronchite chronique
Caracterisques panacinaire
morphologie: acini uniformément élargis, des bronchioles respiratoires aux alvéoles terminales
Profil clinique: déficience en a-1-antitrypsine
Morphologie et profil clinique emphysème irrégulier
morphologie: irrégulier, associé à une cicatrisation
Profil clinique: aucun car insignifiant
Morphologie et profil clinique acinaire distal
morphologie: acini en aval de la bronchiole respiratoire affectée
Profil clinique: jeunes adultes présentant un pneumothorax spontané
Qu’est-ce que la bronchite chronique
Toux productive persistante (avec expectorations) qui dure au moins 3 mois consécutifs au cours d’une année, et ce sur au moins 2 années consécutives.
Pathogénèse de la bronchite chronique
Hypersécrétion de mucus commençant dans grandes voies respiratoires
Causes de la bronchite chronique
cigarette, dioxyde de sulfure et dioxyde de nitrogène ( polluants de l’air)
Symptômes bronchite chronique
1.Hypertrophie glandes muqueuses dans trachée + bronches
2. Augmentation sécrétions cellules mucines dans surfaces épithéliales petites bronches + bronchioles
3. Inflammation (macrophages, neutrophiles et lymphocytes)
V/F: les effets méfiés par cytokines des lymphocytes T (IL-13) sont relié à la bronchite chronique
V
Qu’est-ce qui augmente dans la bronchite chronique à la suite de l’exposition de la fumée du tabac?
Expression mucines + production elastase neutrophilique
Que représente cette image + coloration ?
-Bronchite chronique. On remarque l’épaississement marqué de la couche muqueuse (environ deux fois la normale) et la métaplasie squameuse de l’épithélium pulmonaire (flèche noire).
- Coloration H & E
Conditions prédisposantes à la bronchiectasie
- Obstruction bronchique (tumeurs, corps étrangers, impact mucus)
- Conditions génétiques/congenitale
- Pneumonie nécrosante ou suppurative
Conditions génétiques/congénitale relié à la bronchectasie ?
-Fibrose kystique (obstruction par mucus+ infections secondaires)
- États d’immunodéficiences (dim immunoglobulines/infections bactériennes récurrentes)
-Dyskinésie ciliaire primitive (trouble rare autosomal récessif- immobilité des cils)
Que représente cette image + coloration
- Histologie du poumon explanté du patient 2 au grossissement 20× montrant une dilatation alvéolaire centriacinaire (A : flèches) et une fragmentation prononcée des parois alvéolaires (B : flèches) en accord avec un emphysème sévère.
- Coloration H & E
Que représente cette image + coloration
- Emphysème pulmonaire
- On observe un élargissement marqué de l’espace aérien, avec une déstuction des septa alvéolaires, mais sans fibrose. Notez la présence de pigments noirs (particules de carbone)
- Coloration H & E
