Maladies inflammatoires intestinales Flashcards
Que sont les maladies inflammatoires intestinales ?
Affections chroniques caractérisées par une inflammation persistante du tractus gastro-intestinal.
L’inflammation des MII est déclenché par quoi
- Déclenchée par une interaction complexe entre la réponse immunitaire de l’hôte et les microbes intestinaux.
-Si elle devient chronique , elle peut mener à des complications sévères.
Symptômes des MII
Douleurs abdominales
Diarrhée
Fatigue
Perte de poids
V/F les MII se propage de plus en plus dans les pays industrialisés
Vrai (incidence croissante)
Facteurs contributifs des MII
-Génétique : Hérédité joue un rôle important dans la susceptibilité à la MII.
-Environnement : L’alimentation, le stress, et la pollution peuvent aggraver les symptômes.
-Microbiote intestinal : Déséquilibre bactérien, avec une baisse des bactéries bénéfiques et une prolifération de pathogènes
Deux formes principales des MII
Maladie de Crohn
Colite ulcéreuse
V/F : les analyses sanguines jouent un rôle cruciale dans le suivi et dans de la maladie de Crohn
Vrai
5 symptômes retrouvés (et leur description) dans le sang dans la Maladie de Crohn
- Anémie ferriprive : Une perte de sang chronique peut entraîner une carence en fer.
- Augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS) : Un signe de processus inflammatoire actif (fibrinogène se lient aux globules rouges et les rendent plus lourds).
- CRP (protéine C-réactive) : Marqueur de l’inflammation, souvent élevé en cas de poussée de la maladie.
- Hyperleucocytose : Une élévation des globules blancs est fréquente en cas d’infection ou d’inflammation sévère.
- Hypoalbuminémie : Une baisse du taux d’albumine peut être présente en cas de malabsorption ou de perte protéique.
Symptômes cliniques maladie de Crohn
- diarrhée chronique (douleurs abdominales, sang)
- perforations intestinales: rupture de la paroi intestinale pouvant entraîner des infections graves
- fistules (communication anormale entre organes)
- complication extra-intestinales : inflammation des articulation ou dérèglement oculaires
Que représentent ces images (nommer A à C)?
Maladies de Crohn
A: L’organisation désordonnée des cryptes résulte de blessures répétées et de régénération.
B: Granulome non caséeux. (35% des cas)
C: Maladie de Crohn transmurale avec paroi nettement épaissie et granulomes sous-muqueux et séreux.
Quelle coloration est souvent utilisée pour examiner les tissus biologiques comme dans la maladie de Crohn?
Hématoxyline et éosine
(Met en évidence : les granulomes non caséeux
- les modifications inflammatoires
- les lésions transmurales
Que met en évidence la coloration H&E dans la maladie de Crohn?
Les caractéristiques microscopiques
- Granulomes non caséeux
- Modifications inflammatoires
- Lésions transmurales
Qu’est-ce que la colite ulcéreuse et par quoi est-elle caractérisée?
-Épisodes de diarrhée sanglante, filandreuse, souvent mêlée de mucus.
-Douleurs abdominales basses et des crampes, temporairement soulagées par la défécation.
V/F : les symptômes du colite ulcéreuse partent du jour au lendemain
Faux : Les symptômes peuvent persister pendant des jours, des semaines ou des mois avant de s’atténuer.
V/F: Dans certains cas, l’attaque initiale d’une colite ulcéreuse peut être suffisamment grave pour nécessiter une prise en charge médicale ou chirurgicale d’urgence
Vrai
Pronostic du colite ulcéreuse
- ½ présentent une forme légère de la maladie.
- Au moins une rechute au cours d’une période de 10 ans.
- La colectomie guérit la maladie intestinale, mais les manifestations extra-intestinales peuvent persister.
Traitement de la colite ulcéreuse
Thérapie centrée sur les agents anti-inflammatoires
Traitement maladie légère de la colite ulcéreuse
traitement avec des glucocorticoïdes ou des aminosalicylates.
Traitement maladie plus sévère de la colite ulcéreuse
bénéfices observés avec des agents biologiques, tels que des anticorps qui neutralisent le TNF ou les cytokines IL-12/IL-23.
Que représentent ces images?
Pathologie de la colite ulcéreuse
Différences entre Crohn et colite ulcéreuse
Colite : -Limitée au côlon et au rectum.
-Implique uniquement la muqueuse et la sous-muqueuse.
Crohn : -Peut affecter n’importe quelle partie du tractus gastro-intestinal.
-Provoque souvent une inflammation transmurale.
Nommez les différences morphologiques clées entre Crohn et la colite ulcéreuse
-Inflammation: transmurrale pour crohn et limité à la muqueuse et la sous-muqueuse pour la colite
-Présence de pseudopolypes: modéré pour Crohn et marquée par la colite
- Présence d’ulcères: profond et comme des couteaux pour Crohn et superficiel larges pour colite
Est-ce que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse ont un potentiel malin?
Oui!!
