Maladies cardiaques valvulaires

Question 1

V/f : Les maladies valvulaires peuvent résulter en sténoses et/ou en insuffisance

Answer 1

Vrai

Question 2

Que se passe t’il au niveau des valves lors de la sténose
et à quoi est-ce associé?

Answer 2

Sténose : la valve ne s’ouvre pas complètement; bloque le flux sanguin
- presque toujours associé à un processus chronique (calcification ou cicatrisation)

Question 3

Que se passe t’il a la valve lors d’une insuffisance et à quoi est-ce associé?

Answer 3

la valve ne se ferme pas complètement, ce qui permet la régurgitation
- associé à des maladies valvulaires ou à une atteinte des structures de support

Question 4

Nomme moi 2 troubles valvulaires dégénératifs

Answer 4

Sténose de la valve aortique
Prolapse de la valve mitrale

Question 5

Épidémiologie de la sténose de la valve aortique

Answer 5

Valve aortique normale : apparaît entre 70 et 80 ans
Valve aortique bicuspide: apparaît entre 40 et 50 ans

Question 6

Morphologie de la sténose de la valve aortique

Answer 6

Dépôt de calcium sur les cuspides (image)
Ouverture de la valve encombrée

Question 7

Signes cliniques de la sténose de la valve aortique

Answer 7

Habituellement asymptomatique, découvert par hasard en imagerie
Si symptomatique :
Hypertrophie ventriculaire gauche
Angine (douleur thoracique), syncope (sensation d’évanouissement)
Activité compensatoire du cœur = Hyperfonction vasculaire = mort en 2 à 3 ans

Question 8

Morphologie du prolapse de la valve mitrale

Answer 8

-Gonflement de la concavité de la valve vers l’oreillette gauche lorsque ventricule s’emplie
-Amincissement de la couche Fibrosa des cuspides
-Dépôt de matériel mucoïde sur la couche Spongiosa des cuspides
-Potentiel étirement et rupture des cuspides & des cordes tendineuses

Question 9

À quelle pathologie le prolapse secondaire est associée ?

Answer 9

Le syndrome de Marfan

Question 10

Qu’est-ce que sont les endocardites infectieuses

Answer 10

-Infection microbienne (ici, des valves)
-Mène au dépôt de végétations sur les valves cardiaques : Composé de fibrine, cellules inflammatoires, microorganismes

-Dépôt friable, se détache facilement

Question 11

Les endocardites infectieuses se différencient sous deux formes, lesquelles ?

Answer 11

Infection aiguë et infection subaiguë

Question 12

Caractéristiques de l’infection aiguë

Answer 12

• Progression rapide, destructrice,
  -potentiellement mortelle
• Traitement par antibiotiques peu efficace

Question 13

Caractéristiques de l’infection subaiguë

Answer 13

Plus lente et subtile
- prends des semaines à des mois à se manifester -Traitement par antibiotiques efficace

Question 14

Qu’est-ce que l’endocardite thrombotiques non bactérienne et chez qui on la retrouve ?

Answer 14

Dépôts de thrombus stériles sur les valves
-Typiquement chez les gens atteint d’hypercoagulation

Question 15

Morphologie : maladie cardiaque rhumatique chronique

Answer 15

Caractérisé par la cicatrisation associée à l’inflammation aigu

Corps d’Aschoff deviennent cicatrices fibreuses

Les cuspides s’épaississent et se rétractent

Question 16

Qu’observe-t-on a/n de la valve mitrale lors d’une maladie cardiaque rhumatique chronique

Answer 16

Un épaississement des cuspides
Une fusion et un raccourcissement commissural
Un épaississement et une fusion des cordages tendineux

Question 17

Que représente cette image?

Answer 17

Calcification et sténose de la valve aortique

Question 18

Que représente cette image?

Answer 18

Prolapse du cuspide postérieur de la valve mitrale