Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

psychiatry shlav alef > miscellaneous 2 > Flashcards

miscellaneous 2 Flashcards

1
Q

במה טוב הCT ובמה פחות טוב לעומת הMRI

A

בCT פחות רואים הבדל ברור בין חומר לבן לאפור, פחות רואים בפרטים את הGYRI, יש גידולים שלא נראה טוב כי הם קולטים קרינה כמו הרקמה סביבם.
בחשד לגידולים ולמצבים דלקתיים- להשתמש בחומר ניגוד, שכן סופגים יותר קרינה. בCא רואים טוב יור קלציפיקציות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

מהם 2 הפאזות של הMRI, ומה ההבדל ביניהם?

A

T1- הCSF שחור, שומן לבן. דומה יותר לCT. עוזר לבדיקת מבנים במוח. אפשר להשתמש בגדליניום בפאזה זו
T2 פי 4 יותר ארוך. מראה יותר פתולוגיה. . רקמת המח כהה, CSF לבן. מבנים יותר נוזליים יהיו בולטים יותר- גידולים, דלקת, שבץ מוחי- בהירים יותר.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

מה השינוי האופייני לאלצהיימר בMRI?

A

Medial tmporal lobe atrophy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

מהו מנגנון ההגנה אינהיביציה?

A

מנגנון הגנה נוירוטי. צימצום של פונקציות אגו כדי להמנע מחרדה מדחף לא מקובל.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

מה נראה בהדמיית PET בOCD?

A

פעילות מוגברת באונות פרונטליות (קורטקס אורביטופרונטלי), בזאל גנגליה וסינגולום.
בOCD יש מעורבות של מסלולים קורטיקוסטריאלים, ולא אמיגדלה. הקאודייט קטנים בילטרלית.
עליה בT1 בקורטקס פרונטלי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

מהלך ופרוגנוזה בOCD

A

למחצית מהם אונסט פתאומי. ל50-70% אחרי ארוע סטרסוגני(כגון הריון)
פונים לטיפול רק אחרי 5-10 שנים בגלל שמסתירים
20-30% חווים שיפור משמעותי
40-50%- שיפור בינוני
20-40%- ללא שיפור ואף החמרה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

גורמים פרוגנוסטים בOCD

A

טובים: סוציאליתעסוקתי, טריגר, מהלך אפיזודי.
רע: כניעה לקומפולסיות, התחלה בילדות, קומפולסיות ביזאריות, צורך באישפוז, דיכאון, אמונות פסיכוטיות/overvalued, הפרעת אישיות (בעיקר סכיזוטיפאלית).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

גורמים מנבאים הפרעה ביפולרית בדיכאון

A

התחלה מוקדמת, דיכאון פסיכוטי לפני 25, דיכאון אחרי לידה(בעיקר פסיכוטי, אונסט מהיר עם ריפוי מהיר (תוך פחות מ3 חדשים), לפחות 5 אפיזודות, קיום של איטיות פסיכומוטורית בדיכאון, סימנים אטיפיים, עונתיות, סיפור משפחתי ש ביפולר, דיכאון לפחות 3 דורות, נטיה ללביליות- ציקותיפיה, טמפרמנט היפרתימי, איבוד יעילות של טיפול אנטידפרסנטי לפחות 3 פעמים לאחר תגובה, אפיזודה דיכאונית מעורבת(עוררות פסיכומוטורית, איריטבליות מחשבות רצות, עוררות מינית)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

גורמים פרוגנוסטים בדיכאון

A

טובים: אישפוז קצר בלבד ולא יותר מאחד, חברים טובים בגיל ההתבגרות, תפקוד משפחתי וחברתי טוב 5 שנים לפני הארוע, גיל מבוגר יותר
רעים: דיסטימיה, אלכוהול/סמים, חרדה, יותר מאפיזודה אחת, גבר

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

מה הקשר בין נוירוטרנסמיטורים למערכת האימונית?

A

נוראפינפרין- מעכב NK ותאי T

סרוטונין- מעקב מערכת הומורלית ותאי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

השפעה של סטרס על מערכות הורמונליות

A

ק”ו- כשל לבבי (IL6, TNF אלפא, IL1 ביתא, IL-8.)
היפרטרופיה של הלב (NK קאפא B)
לארי על ידי ציטוקינים.
HIV- ירידה בCD4 ותאי NK
סוכרת- עליה בTNF אלפא, IL-6, IL-1 ביתא, nk-kb -הרס של תאי ביתא, עמידות לאינסולין
דיכאון- ירידה IL1 , THNF אלפא, IL-6, עליה בCRP, כימוקינים, adhesion molecules

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

קלובר בוצי

A

היפרמטמורפוזיס, אגנוזיה ויזואלית, נשיכה וליקוק קומפולסיבים, בודק חפצים על ידי אכילה, לא מסוגלים להתעלם מגרויים, היפרסקסואליות, אוכלים הכל, היפרפאגיה, פלסידיות(תגובתיות נמוכה מדי לאיום, תגובה יותר מדי אדישה).
לזיות בילטרליות טמפורליות מידיאליות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

הפרעה סכיזופרניפורמית- אפידמיולוגיה

A

יותר בצעירים ומתבגרים, שכיות חצי לעומת סכיזופרניה, גברים פי 5 מנשים, היארעות של % לשנה, שכיחות 0.09%
LTP- 0.11%
יותר קרובים עם הפרעה אפקטיבית

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

סכיזופרניפורם with good prognostic factos

A 
צריך 2/4
-הופרעה של תסמינים פסיכוטים תוך עד 4 שבועות מהתחחלת שינוי התנהגותי
מצב בילבולי
סביב חברתית ומשפחתית תומכת
היעדר אקפט שטוח/מצומצם
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

הפרעות אנטומיות בהפרעה סכיזופרנימפורמית

A

בWISCONSIN CARD SORTING TEST- חסר יחסי בINFERIOR PREFRONTAL REGION. הפרעה בעיקר בהמיספרה שמאל.
הפרעה בסטריאטום בהמיספרה שמאל.
תתכן הגדלת חדרים, ללא קורלציה לפרוגנוזה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

מה אופייני לסכיזופרניה שלא מופיע בסכיזופרניפורם?

A

לידה בחורף ובאביב, hyporesponsive skin conduction test

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

רוגנוזה בסכיזופרניפורם

A

מחקר של מאושפזים לראשונה- ל1/4 היו סימנים שליליים בינוניים עד חמורים, כמעט כולם אובחנו כסובלים מסכיזופרניפורם ללא פרוגנוזה טובה. לאחר שנתיים -73% קיבלו אבחנה של סכיזופרניה, וזאת לעומת 38% מאלה שאובחנו עם גורמים פרוגנוסטים חיוביים.
60-80% בסוף י אובחנו כסובלים מסכיזופרניה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

טיפול לסכיזופרניפורם

A

נוירולפטיקה ל3-6 חודשים מגיבים מהר: 75% מגיבים תוך 8 ימים, לעומת רק 20% בסכיזופרניה.
אם יש אפיזודות נוספות- לשקול טגרטול, ליתיום או דפלפט
מומלץ להוסיף פסיכותרפיה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

פיזיולוגיה של הפרעת פאניקה

A

רגולציה אבנורמלית של מערכת נוראדרנרגית- פריפרית ומרכזית. עליה בטונוס סימפטטי, הסגלות איטית יותר לגירויים חוזרים, תגובה מוגזמת לגירויים קלים.
נוירוטרנסמיטורים: סג”ן- סרוטונין, נ”א, GABA.
רגישות פוסטסינפטית לסרוטונין(?)
הפרעה בהולכה GABAארגית באמיגדלה בזולטרלית, MIDBRAIN, היפותלמוס.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

האם תרופות /חומרים שהם mixed serotonin agaistqantagonist טוב יםלהפרעת פאניקה?

A

יש מחקרים שהראו שהם גרמו ליותר חרדה- רגישות פוסטסינפטית לסרוטונין.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

אנטומיה- הפרעת פאניקה

A

גזע המח- לוקוס סרולאוס, נוקלאוס רפה, מערכת לימבית(קשור בחרדת ציפייה), קורטקס פרהפרונטלי (קשור בהמנעות).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

חומרים מעוררי פאניקה

A

חומרים שגורמים לגירוי רספירטורי ,וSHIFT של מאזן חומצה בסיס: פחמן דו חמצני (5-35%), סודיום לקטט, ביקרבונט.

נוירוכימים(עובדים דרך נוירוטרנסמיטורים): יוהימבין, MCPP(סרוטונרגי, מ-קרולין, inverse agonists של GABAb פלומאזניל, FFK, קפאין.
איזופרוטרנול

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

מנגנון של פאניקוגנים

A

בארורצפטורים פריפריים-וואגוס- נוקלאוס טרקטוס סוליטארי ופרגייגנטוצרולריס במדולה.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

היפרוונטילציה בהפרעת פאניקה

A

רגישות יתר של מנגנון התגובה לאספיקציה. עליה קלה בלקטט או פחמן דו חמצני כבר משדרת תגובה.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

ממצאים בהדמיה בפאניקה

A

MRI- מעורבות טמפורלית, בעיקר היפוקמפוס ואמיגדלה.
אטרופיה קורטיקלית באונה טמפורלית ימנית.
בPET- וואזוקונסטריקציה וירידה בזרימה צרברלית. (יתכן ונגרם מהיפרוונטילציה והיפוקפניה)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

גלוטמט בסכיזופרניה

A

ירידה בSCF, ירידה ברצפטורים בהיפורמפוס, תת פעילות.

DSERIN וגליצין עשויים לשפר תפקוד קוגנטיבי.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hallucinogen persisting disorder- קומורבידיות

A

אלכוהול, פאניקה, דיכאון
hA(lcohol)ucinogen
P(anic)ersisting
D(epression) isorder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

טיפול ב:Hallucinogen persisting disorder

A

בעיקרו פליאטיבי. אין טיפול ממש אפקטיבי
פרמקולוגי: BZ ארוכי וטוח, אנטי קונבולסיבים(דפלטפט טגרטול)
לאנטיפסיכוטים אפקט פרדוקסלי- אפילו מחמירים. לתת רק בפסיכוזה
להמליץ על - הימנעות מקפאין, אלכוהול, סטרסוגנים גופניים או נפשיים. מריחואנה עלולה להחמיר, גם אם עישון פאסיבי.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

מתי יש יתרון לתת טיפול משולב תרופתי ופסיכותרפיה עם מטפל יחיד

A

הפרעות פסיכוטיות עם שיתוף פעולה נמוך
הפרעה ביפולית 1 שמכחישים שיש להם מחלה ואינם משתפים פעולה עם הטיפול
הפרעה גופנית קשה ולא יציבה מספיק
הפרעת אישיות גבולית קשה
אובדנות או אימפולסיביות- שעלולים להזדקק לאישפוז
הפרעות אכילה- זקוקים לתוכנית מורכבת
תמונה קלינית לא ברורה- זקוקים להמשך ברור ואיבחון

30
Q

האם בופרופריון גורם לאורטוסטטיזם?

A

לא

31
Q

אפידמיולוגיה של הפרעה דלוזיונלית

A 
0.2-0.3%
היארעות- 3/100000 לשנה
אונסט 40
מעט יותר נשים מגברים. 
רבים מהם נשואים ועובדים, אך יש אסוציאציה עם מהגרים ורמה סוציואקונומית נמוכה
32
Q

קשר משפחתי להפרעה דלוזיונליית

A

אין עליה בשכיחות בבני משפחה של הפרעה אפקטיבית/סכיזופרניה, ולהיכך.
יש עליה בשכיחות של הפרעה דלוזיונלית במשפחות, וכן תכונות אישיותיות מסויימות: חשדנית, קינאה, סודיות.

33
Q

פרוגנוזה של הפרעה דלוזיונלית

A

רבע יפתחו סכיזופרניה, 10%- הפרעה אפקטיבית

34
Q

פקטורים ביולוגים בהפרעה דלוזיונלית

A

מעורבות של מערכת לימבית, בזאל גנגליה.
קורטקס תקין- הראיה היא שאנשים עם הפרעה נוירולוגית ללא הפרעה קוגנטיבית נוטים לפתח דלוזיות מורכבות כמו הפרעה דלוזיונלית, וזאת לעומת אנשים עם מחלות נוירולוגיות עם פגיעה קוגנטיבית -יפתחו דלוזיות פשוטות.

35
Q

גורמי סיכון להפרעה דלוזיונלית

A 
גיל מתקדם
חסר סנסורי או ISOLATION
סיפור משפחתי
בידוד חברתי 
מאפיינים אישיותיים מסויימים (כגון רגישות יתר בין אישית)
הגירה לאחרונה
36
Q

תסמונת קוטר יותר נשים או גברים?

A

יותר אצל נשים

37
Q

מה מאפיין פסאודודמנציה לעומת דמנציה?

A

פסאודודמנציה:
המשפחה תמיד מודעת לבעיה, אונסט מוגדר, משך קצר יותר עד לטיפול, התדרדרות מהירה מאז האונסט, רקע נפשי(פחות אופייני בדמנמיה), יתלוננו יותר על מצבם קוגנטיבי, תלונות קוגנטיביות מאוד מפורטות, מדגיש כשלונות, לא מתאמצים לעשות פעולות קטנות , המטופל נראה בסטרס (לעומת דמנטי שנראה לא מודאג), איבוד כישורים חברתיים מוקדם ובולט(אין בדמנציה), ההתנהגות אינה תואמת את חומרת ההפרעה הקוגנטיבית, ריכוז וזיכרון שמורים(בניגוד לדנציה),
שינויים אפקטיביים(בדמנציה- אפקט לבילי ורדוד), אין החמרה לילית של ההפרעה הקוגנטיבית (בניגוד לדמנציה, אך בעמוד 368 כתוב הפוך)
בשאלות התמצאות- עונים לא יודע, לעומת פסאודודמנציה שמערבים בין שכיח ללא שכיח.
עונים “לא יודע להרבה שאלוות” ולא מתאמצים (לעומת דמנציה- near miss answers)
בפסאודודמנציה- הפרעות זיכרון לטווח קצר שוות לטווח רחוק, אך שונות דמנציה
בפסאודודמנציה שכיח שיהיו “חורים” בזיכרון, אך לא בדמנציה.
וואריאביליות בממצאים הקוגנטיבים(בניגוד לדמנציה- ממצאים קונסיסטנטים שאלות באותה רמה קוגנטיבית)

38
Q

הבדל בין סבקורטיקלי לקורטיקלי- שפה. מבחנים

A

קורטיקלי- אפזיה בשלב מוקדם
סבקורטיקלי- ללא אפזיה, אם חמור- אנומיה
מבחנים:FAS, BOSTIN NAMING TEST, WAISR vocabulary

39
Q

הבדל בין סבקורטיקלי לקורטיקלי- זיכרון. מבחנים

A

בקורטיקלי- בעיה בשלילפה ואיחסון
סבקורטיקלי- בעיקר שליפה ופחות באיחסון
מבחנים: Weschler memory test, symbol digit paired associate learning (Brandt(

40
Q

הבדל בין סבקורטיקלי לקורטיקלי- ריכוז וזיכרון . מבחנים

A

בשניהם פגוע

WAISR digit span

41
Q

הבדל בין סבקורטיקלי לקורטיקלי- תפקודים חזותיים. מבחנים

A

בשניהם פגוע
ארוגן תמונות
לבנות דברים מקוביות
SAIS SUBTESTS

42
Q

הבדל בין סבקורטיקלי לקורטיקלי- חישוב. מבחנים

A

בקורטיקלי- מעורב מוקדם
בסבקורטיקלי- שמור עד מאוחר
מינימנטל

43
Q

הבדל בין סבקורטיקלי לקורטיקלי- תיפקודים ניהוליים. . מבחנים

A

בקורטיקלי- פגיעה תואמת לדרגת הפגיעות האחרות
בסבקורטיקלי- הפגיעה דיספרופורציונלית לפגיעות האחרות.
מבחנים: wisconsin card sortiמg test, odd man out test, picture absurdities

44
Q

הבדל בין סבקורטיקלי לקורטיקלי-אישיות. מבחנים

A

בקורטיקלי- unconcerned
בסבקורטיקלי- apathetis, inert
מבחנים- MMPI

45
Q

הבדל בין סבקורטיקלי לקורטיקלי- מהירות עיבוד מידע. מבחנים

A

קורטיקלי- נורמלי עד מאוחר
סבקורטיקלי- האטה בשלבים מוקדמים יותר.
מבחנים: trail making A and B, PASAT- paced auditary serial addition test

46
Q

הבדל בין סבקורטיקלי לקורטיקלי- דיבור

A

קורטיקלי- דיבור ברור עד מאוחר, בסבקורטיקלי- דיסארטרי.

מבחן VERBAL FLUENCY

47
Q

הבדל בין סבקורטיקלי לקורטיקלי- POSTURE.

A

קורטיקלי-זקוף

סבקורטיקלי- BOWED OR EXTENDED

48
Q

הבדל בין סבקורטיקלי לקורטיקלי- קואורדינציה. מבחנים

A

קורטיקלי- תקין
סבקורטיקלי- האטה
מבחן: finger tap, grooved pegboard

49
Q

הבדל בין סבקורטיקלי לקורטיקלי- הפשטה. מבחנים

A

בשניהם פגום

מבחן category test(halstead battery)

50
Q

דוגמאות לדמנציות קורטיקליות

A

אלצהיימר, פיק, CJD, קורו

51
Q

פתולוגיה בדמנציה פרונטוטמפורלית

A

איבוד נוירונים, גליוזיס, גופיפי פיק (מאלמנטים של ציטוסקלטון) באזורים פרונטוטמפורלים. גופיפי פיק אינם חיוניים לאבחנה

52
Q

פרונטטומפורלי- סטטיסטיקה

A

5% מהדנציות הבלתי הפיכות. שכיח יותר בגברים, בעיקר אם יש קרוב משפחה דרגה ראשונה. מחצית מהמקרים- משפחתיים.
גיל התחלה לפני 75, מוקדם יותר אם סיפור משפחתי.

53
Q

MMPI-2

A

מבחן אישיות אובייקטיבי. מילוי עצמי. שעה וחצי. 567 שאלות של כן/לא, מספיק רמת קריאה של כיתה ח. 20 סקלות. FP- מציא. FL- לא תקף
הRF- וורזיה קצרה יותר

54
Q

הגדרה של ENURESIS

A

לפחות מגיל 5(כרונולוגי או התפתחותי). בריחת שתן פעמיים בשבוע (יכול להיות רצוני או לא רצוני)לתקופה של לפחות 3 חודשים או עד כדי פגיעה משמעותית בתפקוד ודיסטרס רב. לציין אם רק לילי או רק יומי או מעורב.

55
Q

הגדרה של אנקופרזיס

A

בריחת צואה(רצוני או לא רצוני), לפחות אחת לשבוע פר חודש למשך 3 חודשים. גיל כרונולוגי או התפתחותי של לפחות 4 שנים.
לציין עם או בליconstipation and overflow incontinence

56
Q

סטטיסטיקות של אניורזיס

A

תסמיני אניורזיס(אך לא נחשב אניורזיס עקב הגיל) בילדים קטנים יותר: 82% בגיל שנתיים, 49% בגיל 3, 26% בגיל 4.
לפי הWIGHT STUDY- ל 15.2% מבנים בגילאי 7 היו לפעמים עם אניורזיס, ו6.7% לפחות פעם בשבוע, 3.3% מבנות בגיל 7 לפחות פעם בשבוע
שכיחות של 5-10% בגילאי 5
1.5-5% בגילאי 9-10
בגיל 10- 3%
גיל 14- 1.5%
1% במתבגרים מעל גיל 15, במבוגרים

57
Q

בנים לעומת בנות -אניורזיס

A

בנים מהווים 80% מהאניורזיס הלילי, 50% יותר מהבנות.

גם הסוג היומי נצפה יותר בבנים

58
Q

מהלך מחלה- אניורזיס

A

ריפוי ספונטני של 15% מידי שנה

59
Q

כמויות שתן באניורזיס-

A

אמור להיות כמויות נורמליות.

אם כמויות קטנות ובלילה- יש לשלול גורמים רפואיים .

60
Q

קומרבידיות לאניורזיס

A

שכיחות גבוהה יותר לADHD
אנקופרזיס
פי 2 סיכוי לאיחור התפתחותיות

61
Q

גנטיקה של אניורזיס

A

ל75% יש קרוב משפחה מדרגה ראשונה עם אניורזיס
סיכון של פי 7 אם האבא סובל מאניורזיס
קונקורדנס גבוה בתאומים

62
Q

אתיולוגיה של אניורזיס

A

מתן שתן מווסת על ידי PONS, MEDULLA . דטרוזר מתכווץ כשמלא.
יתכן מהתאפקויות ממושכות וירידה ברגישות
הרוב לא שמים לב עד שמרטיבים
נמצא שיש להם URGE עם פחות שתן

63
Q

אניורזיס ושינה

A

אין קשר לשלב מסויים בשינה, אינם ישנים עמוק יותר

64
Q

גורמים סביבתיים להתפרצות אניורזיס

A

בילדים צעירים- הולדת תינוק, אישפוז בין גילאי 2-4, התחלת בית ספר, גירושין של ההורים, מעבר לסביבה חדשה יותר.

65
Q

הפרעות גופניות באניורזיס?

A

ל3% יש הפרעות מבניות, אך אין חובה לבצע הדמיה במקרים פשוטים ללא תסמינים נוספים כגון זיהומים חוזרים.
באבחנה מבדלת: UTI, ספינה ביפידה, סוכרת, DU, פרכוסים בשינה, הליכה מתך שינה, ת”ל מתרופות אנטיפסיכוטיות.

66
Q

כמה מהילדים עם אניורזיס היו יבשים לפני כן?

באלו גילאים תתרחש רגרסיה באם כן הייתה שנה יבשה?

A

כ80% לא פתחו שנה שלמה יבשה עד התפתחות אניורזיס

גיל 5-8 אופייני להתפתחות אניורזיס לאחר שנה יבשה אחת. אם מגיע מאוחר יותר- לשלול מצבים אורגניים.

67
Q

אניורזיס- סיכון להפרעו נפשיות

A

אונסט מאוחר יותר אצל ילדים שלפני כן השיגו שנה נקיה- סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות

68
Q

טיפול לאניורזיס

A

שלב ראשון- TOILET TRAINING, חינוך , פרסים, טבלה.
להפחית נוזים לפהי השינה, להעיר באמצע הלילה לשירותיםת.
טיפול בפעמון- מגיבים יותר ילדים בני 6-7 לפחות (שיכולים להתעורר מהפעמון). הכי אפקטיבי. משיג תוצאה יבשה ב50% מהמקרים. טיפול התנהגותי עם חיזוקים- פחות יעיל.
פרמקולוגי: דזמופרסין, אימיפרמין(אנטיכולינרגי), אדרונקס(אך פחות מחקרים. במחקר אחד נמצא ש59% שיפור)

69
Q

טיפול בדזמופרסין לאניורזיס

A

פרמקולוגי- דזמופרסין- מפחית כמות שתן בלילה. אפקטיבי אם לא שותים לפני השינה.אפקטיבי ל8 שעות. תועלת- 10-90%, אך אחרי הפסקת דזמופרסין ברוב המקרים רילפס
תופעות לוואי של דזמופרסין- כאבי ראש, נזלת, אפיסטקסיס, כאבי בטן, סיכון לפרכוס היפונתרמי.

70
Q

ביעותי שינה- באיזה חלק של הלילה והשינה?

A

שליש ראשון של הלילה, בשלבים 3 ו4 של NREM
אין תוכן(בניגוד לסיוטים)
חום ומדכאי CNS כולים להחמיר, חסר שינה
בילדים ללא קומורבידיות נפשית. במבוגרים- קשור בטראומה.

psychiatry shlav alef (22 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions