Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

psychiatry shlav alef > mescellaneous > Flashcards

mescellaneous Flashcards

1
Q

אובדנות בסכיזופרניה

A

גורם הכי שכיח לתמותה מוקדמת
הגורם הכי שכיח- דכאון מג’ורי
ניסיון 20-50%, הצלחות 10-13% (אבל בDSM5- 5-6%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

LTP של דיכאון בסכיזופרניה

A

80%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

פקטורים מנבאים לפסיכוזה בחולי אפילפסיה COMPLEX PARTIAL

A

פוקוס שמאלי, מיקום טמפורלי מדיאלי ,אונסט מוקדם.

פוקוס זה קשור בסינים שנידרייאנים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

מהו זיכרון דקלרטיבי?

A

זהו הזיכרון היחיד שנפגע באמנזיה. זיכרון של עובדות וארועים:מסלולילם, רשימות פרצופים, מלודיות, אובייקטים, חומר וורבלי או לא וורבלי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

מהו זיכרון לא דקלרטיבי?

A

מיומנויות, הרגלים, התניות, PRIMING

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

מהם שני הסוגים של הזיכורן הדקלרטיבי?

A

סמנטי- עובדות

אפיזודי- ארועים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

איזה שם אחר יש לזיכרון דקלרטיבי?

A

explicit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

איפה ממוקם הזיכרון הדקלרטיבי?

A

טמפורלי מידיאלי, מבנים דיאנצפלים מידיאלים, וחלקים גדולים מהנאוקורטקס

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

איפה ממוקם הזיכרון של ההרגלים?

A

נאוקרוטקס, נאוסטריאטום

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

איפה ממוקם זיכרון של התניה לשריר שלד?

A

צרבלום

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

איפה ממוקם לימוד אמוציונאלי?

A

אמיגדלה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

איפה ממוקם הPRIMING?

A

NEOCORTEX

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

implicit memory

A

זיכרון לא דקלרטיבי, חלק מזיכרון לטווח ארוך, משתמשים בו באופן לא מוע.
זיכרון פרוצדורלי נכלל בו.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

פגיעה באיזו אונה תגרום להפרעה בשליפה?

A

לזיה םרוונטלית.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

אפידמיולוגיה של הפרעה סכיזואפקטיבית

A

בסוג הביפולרי- גברים=נשים
בסוג הדיכאוני, נשים פי 2 מגברים.
0.5-0.8% מהאוכלוסיה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

מה יאפיין יותר גברים מאשר נשים בהפרעה סכיזואפקטיבית?

A

יותר אנטיסוציאלים, יותר אפקט לא תואם/מושטח

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

אפידמיולוגיה של אילמות סלקטיבית

A

מתחיל בד”כ בין גילאים 4-8
שכיחות 0.03-1%.
בנות יותר מבנים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

האם יש הפרעת תקשורת לילדים עם אילמות סלקטיבית?

A

איחור קל בהתפתחות שפתית
קשיים חברתיים
עליה בשכיחות של auditary processing disorder
עם זאת, מדברים שוטף ,מתקשרים בדרכים לא וורבליות (יוצרים קשר עין)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

קומורבידיות של אילמות סלקטיבית

A

כשלישי עם/בלי טיפול עלולים לפתח בהמשך הפרעה פסיכיאטרית אחרת בעיקר חרדה או דיכאון.
90%- חרדה חברתית
separation anxeity
school refusal
הפרעות התנהגות: התפרצויות זעם, ODD, ריגידיות ,קומפולסיביות, נגטביזם.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

אלו גורמים משפחתיים קשורים בהתפתחות אילמות סלקטיבית?

A

חרדה של האמא, דיכאון, תלותיות, הגנתיות יתר. חלקם אחרי ארוע טראומתי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

פרוגנוזה של אילמות סלקטיבית

A

חצי מחלימים תוך 5-10 שנים. הרוב חולף ללא טיפול

אם לא מחלימים בגיל 10- פרוגנוזה פחות טובה.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

טיפול לאילמות סלקטיבית

A

קו ראשון- CBT

תרופות שהראו יעילות: פרוזק, פווקסיל, לוסטרל, סרוקסט

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

אקסקוריאציה - אפידמיולגיה

A

1-5% באוכלוסיה הכללית
12% במתבגרים פסיכיאטרים
2% מאנשים עם הפרעות דרמטולוגיות
יותר בנשים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

קומורבידיות של אקסקוריאציה

A 
אסוסיאציה עם הפרעת אישיות גבולית,שכיחות גבוהה של OCD (הולך יחד עם אובססיית ניקיון)- 71%
טריכוטלומניה- 38%
דיכאון- 32-56%
חרדה- 23-56%
BDD- 27- 45%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

אתיולוגיה של אקסקוריאציה

A 
ביוי של אגרסיה כלפי דמויות סמכות
דרך להקל על סטרס
העור הוא איבר אירוטי
לעיתים קרובות מתחיל באקנה
נוירוטרנסמיטורים: סרוטונין, דופמין גלוטמט (סג"ד)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

ארועי חיים שקשורים באקסקוריאציה

A

קונפליקטים בנישואין ,מוות של אנשים אהובים, הריונות בלתי רצויים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

כמה מאנשים עם אקסקוריאציה:

מתביישים ,נמנעים, אבדניים, ניסו להתאבד?

A

מתביישים בהפרעה- 87%
נמנעים מסיטואציות חברתיות- 58%
עם מחשבות אובדניות- 15%
ניסו להתאבד- 12%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

אלו מלות גופניות באבחנה מבדלת של אקסקוריאציה?

A

אקזמה, פסוריאזיס, סוכרת, מחלות כבד או כליה, הודג’קין, פוליציטמיה וורה, לופוס.
פרדר ווילי- 97%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

מהי הפגיעה הגנטית בפרדר ווילי

A

החתמה אימהית, כרומוזום 15

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

factitious dermatiitis

A

בד”כ בצעירים. נשים פי 8 מגברים. שכיחות של 0.3% מחולי דרמטולוגים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

גיל התחלה של אקסקוריאציה

A

12-16גיל ממוצע

בגרות מוקדמת או 30-45. דווח גם בילדים לפני גיל 10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

מה הקשר בין אקסקוריאציה למחזור

A

44% מנשים מדווחות על קשר עם המחזור

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

טיפול לאקסקוריאציה

A

GLANCeS
Glumatamatergic, lamotrigin, naltrexon, CBT, SSRI (prozac)
+פסיכותרפיה לבעיית הרגישות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

תרופות לגמילה מBZ

A

ABCCD

(sedative) antidepressants, beta blockers, clonidine(+guaneficine,), carbamazepine, depalept.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

לגמילה מאלו תרופות משמשים הגוואנפיצין והקלונידין

A

בנזודיאזפינים, אופיאטים, אלכוהול

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

תרופות שטגרטול מעלה בדם

A

קלומיפרמין, פניטואין, פרימידון

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

תרופות שטגרטול מוריד בדם:

A 
לפונקס, BZ,  פלודיקייט, הלופרידול, 
פניטואין, טיאגבין, טופומקס, למיקטל, דפלפט
דזיפרמין, אמיטריפטלין, וולבוטרין, 
דוקסיציקלין, תיאופילין, וורפרין,. 
מוריד אפקטיביות של גלולות. 
מוריד מתדון. 
אקמול
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

גורמים לדהפרסונליזציה

A

מריחואנה, מיגרנות, חסר בסרוטונין, חסימה של NMDA.
גמילה מBZ.
הלוצינוגנים- LSD, MDMA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

מהו MDMA

A

תערובת רצמית של 2 איזומרים אופטים- אחד דמוי LSD, והשני דמוי אמפתמינים.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

אפידמיולוגיה של SOMATIC SYMPTOM DISORDER

A 
לפי הסינופסיס (שונה מהDAM)
4-6% בשישה חודשים, ואף עד 15%
M=F, גילאי 20-30, שחורים יותר מלבנים, אין הבדלי מעמדות, רמת השכלה, מין ומצב משפחתי. 
3% מסטודנטים לרפואה. 
אותה סטטיסטיקה מצויינת לגבי חרדת מחלות.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

סטטיסטיקה של pain disorder

A

5% בחצי שנה
12% LTP
10-15% - מהמבוגרים יש להם נכות בעבודה עקב כאבי גב
3% מהמטופלים אצל רופאים כלליים עם כאב כרוני מפסידים יום עבודה בחודש
יכול להתחיל בכל גיל
לא ידוע יחס מינים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

קומורבידיות של תסמונת כאב

A

דיכאון- כאב כרוני, חרדה- כאב אקוטי.
דיכאון יהיה ב25-50% , ודיסטימיה- 60-100%
בקרובי משפחה- דיכאון, אלכוהול, כאב כרוני

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

במה מאופיין דיכאון אצל חולים עם תסמונת כאב כרוני?

A

חוסר אנרגיה, אנהדוניה, ליבידו ירוד, אינסומניה, איריטביליות.

פחות נראה שינויי בוקר ערב, פחות ירידה במשקל ופחות האטה פסיכומוטורית

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

תופעות לוואי של MAOI

A

אורטוסטיזם, הפרעות שינה, עליה במשקל, בצקות, גיעה בתפקוד המיני.
פחות שכיחים: פרסטזיה, מיוקלונוקס, כאבי שרירים, ירידה בפירידוקסין.
נדיר: פגיעה כבדית. .

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

באיזה מנגנון גורם הMAOI לכאבי שרירים?

A

ירידה בפירידוקסין (B6)

46
Q

מבחינת תופעות לוואי - במה שונה הMAOI מהTCA?

A

פחות קרדיוטוקסי ופחות אפילפטוגני

47
Q

כיצד נטפל באינסומניה בMAOI?

A

העברת טיפול לבוקר, הוספת טרזודון או BZ

48
Q

למי אין לתת MAOI?

A

חולי כליות, לב, היפרתירואידיזם, הריון, הנקה.

49
Q

כיצד נטפל באורטוסטטיזם בMAOI (או בתרופות אחרות?)

A

מלח, איזון לח”ד, המנעות מקפאין

50
Q

מה אחוז הנשים שלא חוו אורגזמה

A

10% מנשים לא חוו אורגזמה

5% מנשים נשואות מעל 35 לא חוו אורגזמה

51
Q

reactive attachment disorder

A

בפרק של PTSD
1/2הפרעה של תגובה לדמות מטפלת- או לא מחפש נחמה אצלו כשסובל, או לא נרגע על על ידיו.
2/3נסיגה חברתית ותגובתיות נמוכה לאחרים, נדיר שיש אפקט חיובי, אפיזודות של איריטביליות, עצב ,חרדה או פחד ליד דמויות מטפלות גם כשאין איום.
1/3כתוצאה מהזנחה, דמויות מטפלות רבות, מקומות עם יחס מטפל לילדים נמוך (כמו בית יתומים)
לא ניתן לאבחן אם יש אבחנה של אוטיזם
לפני גיל 5 וצריך גיל התפתחותי של לפחות 9 חחודשים
Persistent מעל 12 חודשים. חמור- כשיש את כל התסמינים וברמה גבוהה

52
Q

disinhibited social engagement disorder

A

בפרק של PTSD
2/4- התנהגות לא הולמת עם מבוגרים לא מוכרים: יוצר קשר עם מבוגרים זרים ללא עכבות,דיבור או התנהגות פתוחים מידי עם מבוגרים לא מוכרים שאינם הולמים את התרבות או גבולות חברתיים, עושה דברים על דעת עצמו בלי לדווח לדמות המטפלת, מוכן ללכת עם אדם מבוגר לא מוכר, ללא שום היסוס.
לא ניתן לאבחן את ההתנהגות הנ”ל על רקע אימפולסיביות (כגון מADHD) , אלא התנהגות חסרת עכבות חברתית.
רקע של הזנחה/דמויות מטפלות רבות/יחס מטפל למספר ילדים נמוך(כגון בית יתומים וכו)
גיל התפתחותי של לפחות 9 חודשים (כאן לא נדרש גיל של 5)

53
Q

קריטריון A של PTSD

A

חשיפה למוות אמיתית או מאויים, פציעה משמעותית או אלימות מינית

54
Q

אינדיקציות לטיפול בהורמוני תירואיד

A

דיכאון (לבד או אוגמנטציה), להפרעה ביפולרית 1 RAPID CYCLING

55
Q

אם מטופל קיבל SSRI ל6 שבועות עם תגובה חלקית, מה ניתן לעשות

A

אוגמנטציה עם הורמוני תירואיד או ליתיום

56
Q

מה הסיכון של הורמוני תירואיד

A

אוסטאופורוזיס ואריתמיה

57
Q

ספיגה ופיזור של הורמוני תירואיד

A

נספג טוב יותר בבטן ריקה.

T4 נכנס לBBB ואז הופך לT3

58
Q

קונטראינדיקציות לטיפול בהורמוני תירואיד

A

יל”ד, מחלה לבבית, אנגינה, טירוטוקסיקוזיס, MI, א”ס אדרנל.
אסור לתת עם קטמין, סימפטומימטים, מפרוטילין (טטרציקלי- סיכון לארוע קרדיאלי)
מותר לתת בהריון והנקה!

59
Q

אינטראקציות של הורמוני תירואיד

A

מעלה ווורפרין ואנטיקואגולנטים.
מתן T3 עם אנטידיכאוניים או ליתיום, או טגרטול- מוריד T4 ומעלה TSH.
במתן שלו יתכן צורך בהעלאת מינון אינסולין או דיגיטליס

60
Q

בכמה אחוזים מחולי דיכאון עם fatigue יש היפותירואידיזם?

A

10%

61
Q

ת”ל נוירולוגיות של ליתיום

A

דיספוריה, היעדר ספונטניות זןמן תגובה איטי יותר, הפרעת זיכרון, טרמור, דיסארטריה, אטקסיה, איריטביליות, פרכוסים, קומה, נוירופתיה, לחץ תוך גולגולתי מוגבר, סנדרום דמוי מיאסטניה גרבים, ירידה ביצירתיות, הורדת סף פרכוס

62
Q

ת”ל אנדוקריניות של ליתייום

A

גויטר, היפותירואידיזם, אקסופתלמוס, היפרתירואידיזם(נדיר), היפרפרתירואידיזם, אדנומה של הפרתירואיד

63
Q

ת”ל כלייתיות של ליתיום

A

שינוי מורפולוגי בכליה, DI נפרוגני, ירידה בGFR, סינדרום נפרוטי, renal tubular acidosis, מיקרוציסטות בכליה, nonspecific interstitial nephropathy (אחרי 10 שנים)

64
Q

ניטור תפקודי כליות בליתיום

A

קראטינין בדם, תפקודי כליות, איסוף שתן 24 שעות מידי חצי שנה. אם יש אבנורמליות- לנטר בתדירות גבוהה יותר, ולשקול MRI.

65
Q

טיפול בפוליאוריה בליתיום

A

קודם לבדוק תפקודי כליות ואיסוף שתן
להעביר לטיפול חד יומי, להוריד מינון, נוזלים.
ניתן להוסיף תיאזיד או דיורטיקה שומרת אשלגן- אך לחצות מינון ליתיום ולחכות 5 ימים לפני התחלה.

66
Q

אפקט קרדיאלי של ליתיום

A

כמו היפוקלמיה. השטחה או היפוך גלי T. (הכי שכיח. בניגני).

מדכא סינוס. (קונטראינדיקציה בSSN)

67
Q

באלו מקרים סיכון מוגבר לקרדיוטוקסיות?

A

דיאטה דלת מלח, טיפול בדיורטיקה, טיפול בACEI, הפרעות אלקטרוליטריות, אי ספיקת כליות.

68
Q

ת”ל דרמטולוגיות בליתיום

A 
תלויות מינון.
פצעים אקנפורמיים, פולקולריים ומקולופפולר
נשירת שיער
החרפה של פסוריאזיס
כיבים פרהטיביאלים
אלופקיה. 
ניתן לשקול להחליף לפורמולצית ליתיום אחרת. 
להזהר במתן מקביל של טטרציקלינים לאקנה- עלוול להעלות רמות ליתיום.
69
Q

תופעות לוואי גסטרואינטסטינליות בליתיום

A

ירידה בתיאבון, בחילות, הקאות, שילשולים

70
Q

מה ההבדל בין MAOA לMAOB?

A

MAOA- מטבוליזם של נ”א, אדרנלין, סרוטונין, דופמין, טירמין

MAOB- מטבוליזם של דופמין וטירמין

71
Q

מה מעלה פרולקטין?

A 
כל האנטיפסיכוטים- אבל פחות קלוזפין, זיפרקסה ואריפיפרזול
גלולות , אסטרוגן
TCA, SSRI(סרוטונין)
פרופרנולול (מלשון פ-ר-ו-לקטין)
היפותירואידיזם (כי TRH משחרר פרולקטין)
ילדות טראומטית
אופיאטים
72
Q

מהם התנאים לקביעת מסוגלות לעמוד לדין?

A

האם יכול להבין את ההליכים המשפטיים המתקיימים נגדו ?
האם יכול לשתף פעולה עם עורך דינו לצורך הגנתו?
האם יכול להבין את מהות ההאשמות נגדו?

73
Q

מתוך מקרי קטטוניה- כמה מתוכם בהפרעת מצב רוח, וכמה בסכיזופרניה?

A

25-50% הפרעות אפקטיביות

10%- סכיזופרניה

74
Q

אלו 2 הפרעות בDSM לקטטוניה?

A

משני למחלת נפש

משנית למחלה גופנית

75
Q

lethal catatonia

A

קטטוניה קציתונית עם חום , אי יציבות אוטונומית

76
Q

גורמים לקטטוניה

A

פרכוסים, טראומה, זיהומים, הפרעות מטבוליות(היפונתרמיה, היפרקלצמיה, אנצפלופתיה כבדית), סטרואידים, מדכאי חיסון, נוירולפטידה.

77
Q

מהי ההפרעה לתסמונת קטטונית משנית לתרופות?

A

אם מנוירולפטיקה- -neuroleptic induced parkinsonism/NMS

אם מתרופות לא נוירולפטיות- medication induced movement dis nos.

78
Q

COUVADE

A

סנדרום תלוי תרבות בו האבא חווה לידה מדומה

79
Q

הסתמנות של PSEUDOCYESIS

מה המנגנון?

A

אמנוראה, הגדלת שדיים, בחילות, פיגמנטציה, הגדלת בטן, צירים.

יתכן מאינפוט מרכזי מההיפותלמוס

80
Q

פרהדיספוזיציות לPSEUDOCYESIS

A

משאלה ללדת או לחילופין מפחד מהריון
קונפליקט בקשר למיניות/מגדר/הריון
תגובת אבל להפלה/קשירת חצורות/היסטרקטומיה

81
Q

מהלך וטיפול בPSEUDOCYESIS

A

ברוב המקרים חולף לאחר שמראים שבדיקת הריון שלילית, לפעמים מדובר במצב דלוזיונלי ממש.

82
Q

קומורבידיות בOCD?

A

טורט- 5-7% מחולי OCD
טיקים- 20-30%
דיכאון- 67%
פוביה חברתית- 25%

83
Q

מבין חולי טורט, לכמה הסתמנות אובססיבית קומפולסיבית?

A

90% תסמינים קומפולסיבים

2/3 אבחנה של OCD

84
Q

מהו PUTS?

A

premonitory urge for tics scale- סולם לבדיקת חומרת טיקים מעל גיל 10

85
Q

מה הקשר בין טיקים לכאבי ראש?

A

טיקים , בעיקר של ראש וצוואר, יכולים להחמיר כאבי ראש ומיגרנות

86
Q

טיפול התנהגותי בטורט

A

קו ראשון!
סוגים:
Habit reversal- הטיפולהנחקר ביותר , הכי אפקטיבי והוא קו ראשון.
מלמדים להיות ערנים לטיקים ולדחפים המקדימים. במקביל- competeing response strategy- מבצע פעולה אחרת כשהדחף מופיע שהוא בלתי אפשרי לבצע בו זמנית עם הטיק. התוצאה- הפחתה של הדחף (בלי דיכוי זמני שלו, אלא ממש הפחתה בreinforcement)
exposure and response prevention- נועד לנתק את הדחף מהטיק. מלמדים חשיפה לדחף, עם זמנים הולכים ומתארכים של המנעות מביצוע הטיק (כמו OCD)

87
Q

טיפולים לא פרמקולוגים בטורט

A

הרפיה, ביופידבק, CBT, ניטור עצמי- לא הוכיחו את עצמם כמפחיתי טיקים, אך ניתן להשתמש ככלים נוספים
DBS , TMS.

88
Q

טיפולים פרמקולוגים בטורט- אנטיפסיכוטים

A

ריספרדל(בד”כ קו ראשון)- בהשוואה לפימוזיד- יותר יעיל בהפחתת OCD קומורבידי
יש אישור FDA להלידול ופימוזיד לטיפול בטורט.
אביליפיי- הוריד ב60-%.
תרופות נוספות אנטיפסיכוטיות
לפונקס לא עוזר!!!!

89
Q

על אלו רצפטורים עובד אביליפיי?

A

5HT1A אגוניסט
5HT2A- אנטגוניסט
D2- אגוניסט חלקי

90
Q

טיפול בטורט- טיפולים לא אנטיפסיכוטים

A

נוראדרנרגים(קלונידין, גוואנפיצין, אטומוטקסין)- מתאים לADHD עם טיקים. (ת”ל של קלונידין- drowsiness, כאבי ראש, איריטביליות, תת לחץ דם)
SSRI- אין מחקרים מבוקרים
טטרבנזין- מחקר מבוקר קטן, הראה הפחתת חומרת טיקים, לא הוכח EFFICACY
טופומקס הראה יעילות מחקר מבוקר קטן

91
Q

טטרבנזין מנגנון פעולה

A

מעכב שיחרור דופמין וסרוטונין לסינפסה על ידי עיכוב של הטרנספורטר monoamine transporter type 2

92
Q

שכיחויות של הפרעות למידה באוכלוסיות: קרובי משפחה, באוכלוסיה הכללית, בנים לעומת בנות,

A

באוכלוסיה הכללית הצעירה- 10%
קרובי משפחה עם הפרעה בתחום הקריאה- פי 4-8,
בקרובי משפחה עם הפרעה בחשבון- פי 5-10
פי 2-3 בבנים לעומת בנות.

93
Q

קשר בין הפרעות למידה לבין ADHD

A

בקרב אלו עם הפרעות קריאה- 25% עם ADHD.

בסובלים מADHD- ל15-30% הפרעות למידה

94
Q

איזו הפרעת למידה הולכת עם הפרעה בקריאה?

A

שכיחות גבוהה יות של SPEECH SOUND PROCESSING DISORDER

95
Q

איזו הפרעה הולכת בששכיחות גובהה יותר עם קשיי שפה (לא קריאה)?

A

הפרעה בזיכרון מילולי לטווח קצר

96
Q

קומורבידיות של הפרעות למידה

A

דיכאון , חרדה, OCD, CONDUCT DISORDER וADHD

97
Q

טיפול בבולימיה

A

CBT- טיפול הבחירה.
טיפול דינמי- לא כל כך יעיל. דגש על מנגנוני הגנה של השלכה ופיצול
פרמקולוגי- בנוסף לCBT. יש עדויות שSSRI מפחיתיתם זלילות והקאות.
מייצבים- לא יעילים , אך ניתנים אם יש הפרעה ביפולרית במקביל.

98
Q

קריטריונים הפרעת אישיות נמנעת

A

צריך 4/7
המנעות מתפקידים שדורשים אינטראקציה חברתית שמעותית
נמנעים מקשרים אלא אם בטוחים שיאהבו אותם
מסוגרים בקשרים אינטימיים מחשש שיצחקו עליהם
חשש מביקורת או דחייה במצבים חברתיים
מתקשים בסיטואציות בין אישיות חדשות מעקב תחושה של חוסר ערך
תפיסה עצמית של חוסר מסוגלות חברתית, נחיתות
סירוב לקחת סיכונים מחשש שיבייש את עצמו

99
Q

קריטריונים להפרעת אישיות תלותית

A

5/8
קושי בקבלת החלטות ללא התייעצות
נזקק לכך שאנשים יקחו אחריות על רוב תחומי החיים
קושי בהבעת אי הסכמה עם אחרים מחשש לאיבוד תמ עקבכה
קושי ביזמה של פעולות או עשיית דברים בעצמם הפרעה בבטחון העצמי
עושה הכל כדי לקבל תמיכה מאחרים גם אם לא נעים
מפחד או לא חש בנוח להיות לבד מחשש שלא יוכל לטפל בעצמו
מחפש בדחיפות מערכת יחסים תומכת אם האחרונה הסתיימה
עוסק באופן לא רציונלי במחשבות וחרדות שאולי יישאר לבד

100
Q

שכיחות של הפרעת אישיות נמנעת

A

2-3%. אין מידע על גנטיקה

בDSM כתוב ששכיחות זהה בין גברים לנשים

101
Q

טיפול בהפרעת אישיות נמנעת

A

פסיכותרפיה

חסמי ביתא, תרופות סרוטונרגיות, ותרופות דופמינרגיות

102
Q

כיצד נבדיל בראיון בין הפרעת אישיות נמנעת לתלותית?

A

ההמנעותי בראיון חרדתי עם גלים במהלך הראיון- יחפש APPROVAL כל הזמן , ולפי זה ימשיך.
התלותי- משתף פעולה באופן מלא, ומחפש GUIDANCE

103
Q

אפידמיולוגיה של הפרעת אישיות תלותית

A

0.6% מהאוכלוסיה. נשים יותר מגברים. מהווים 2.5% מכלל הפרעות האישיות
יותר שכיח בילדים קטנים לעומת גדולים. .
סיכון מוגבר לילדים עם מחלה כרונית

104
Q

באיזו הפרע פסיכוטית שכיחות מוגברת להפרעה תלותית?

A

דלוזיה משותפת

105
Q

טיפול בהפרעת אישיות תלותית

A

פסיכותרפיה

אם יש התקפי פאניקה וחרדת נטישה- אימיפרמין

106
Q

טיפול בearly onset schizophrenia

A

INTEGRAL PSYCHOLOGICAL INTERVENTON- שילוב של CBT, כישורים חברתיים,COGNITIVE REMEDIATING THERAPY ,PSYCHOEDUCATION טיפול שפחתי וייעוץ.
הוכח אפקטיבי במניעת פסיכוזה במעקב של שנתיים מפחית RELAPSE
חולים אלה פחות מגיבים לטיפול תרופתי, וטיפול שפחתי הוא קריטי

107
Q

טיפול תרופתי בearly onset schizophrenia

A

זיםרקסה, ריספרדל וMOLINDNE נמצאו אפקטיבים באותה מידה, אך יעילות של 50% בלבד.

108
Q

הדמיית ראש בהנטינגטון

A

אטרופיה של הקאודייט והלנטיפורם נוקלאוס, הגדלת חדרים לטרליים

109
Q

אלו מצאים בCSF וגנטיקה בהנטינגטון

A

MHTT בCSF

טריפלטים CAG בכרומוזום 4.

110
Q

אלו הפרעות פסיכיאטריות שכיחות יותר בהנטינגטון לעומת אלצהיימר

A

יותר דיכאון ופסיכוזה

111
Q

ממצאים בMRI בזקנה

A

אטרופיה , הגדלת חדרים, היפראינטנסיטי סבקורטיקלי

psychiatry shlav alef (22 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions