MENOPAUSIA Flashcards
Definiciones de menopausia (temprana/tardía)
M. temprana: entre los 40-45 años
M. normal: entre los 45-55 años
M. tardía: después de 55 años
La menopausia se refiere a la última regla (la salida del último folículo)
Definiciones de menopausia según amenorrea y FSH
Amenorrea mayor a 2 meses
FSH mayor a 40
Cambios que se producen en la menopausia
SNC (2 primeros años): Bochornos por aumento de LH
Mucosa urogenital (5 años): disuria, dispareunia, atrofia vaginal
CV: HTA, IMA
Huesos: Osteoporosis
¿A qué se deben los cambios que se producen en la menopausia?
Un descenso en los estrógenos femeninos (disminuye el ESTRADIOL - 100% sensibilidad de receptores y predomina la ESTRONA - 50% sensibilidad de receptores)
¿Cómo se define a la mujeres que presentan amenorrea antes de los 40 años?
FALLA OVÁRICA PRECOZ
La perimenopausia se refiere
A los 2 años anteriores y el año posterior a la amenorrea, también llamada CLIMATERIO
Clínica: 1° Oligomenorrea, 2° amenorrea por más de 60 días, 3° amenorrea definitiva
FSH: mayor a 25 (1 año antes) y mayor a 40 (1 año después)
En qué año se da la mayor incidencia de bochornos
En el primer año de la postemnopausia, relacionado al pico de LH
También en el último año de la perimenopausia
Tratamiento de la paciente con menopausia
Bochornos: Ansiolíticos + TRH (EE +/- PG si la paciente tiene útero).
Atrofia (aparece pasados los 5 años): Tratamiento local con cremas estrógeno
Indicaciones y contraindicaciones de TRH (Terapia reemplazo hormonal)
Duración de tto. por menos de 3 años
En pacientes menores de 60 años
En pacientes que no pasen 10 años de post menopausia
CI: Problemas CV y de osteoporosis