Memorieta POST PARCIAL Flashcards

1
Q

persona con gangrena por clostridium, que pones de tto?

A

clindamicina + penicilina G 24MU/día

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Q

Que clostridium es un contaminante?

A

C. Perfringens

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3
Q

Vision borrosa, diplopia, disfagia, disartria…

que bicho es?

A

Botulismo

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4
Q

Conserva de setas

Que bicho es?

A

Botulismo

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5
Q

Lechita recién ordeñada de la cabra

Que bicho es?

A

Brucella

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6
Q

Si te hablan de un señor sonriendo, que es?

A

Tetanos

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7
Q

Granos de azufre

A

Actinomicosis

Azufre: Actinomicosis

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8
Q

tinción de Kinyour

A

Nocardiosis

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9
Q

tto de la nocardiosis

A

carbapenémico + cotrimoxazol

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10
Q

pacient e que viene porque tiene problemas pulmonares desde hace un mes o así y acaba de hacer un cuadro de focalidad neurológica (demencia, epilepsia…)

Que tiene?

A

NOCARDIOSIS

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11
Q

Mortalidad de la nocardiosis

A

25%

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12
Q

Factor de virulencia de la listeriosis

A

listeriolisina O

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13
Q

Diseminación de la listeriosis

A

hematógena y tropismo por SNC

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14
Q

Meningitis en anciano, embarazada o inmunodeprimido.

De que sospecho?

Como lo trato?

A

Listeria

Cefalosporinas de 3G + ampicilina

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15
Q

tto de listeria

A

ampicilina (si es alergico: cotrimoxazol

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16
Q

tto de la brucelosis

A

doxicilina-rifampicina

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17
Q

arañazo de gato

A

Bartonella henselae

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18
Q

tto de las bartonelas:

  • baciliformis
  • quintana
  • henselae
A
  • B: ciprofloxacino
  • Q: doxiciclina + gentamicina

H: doxi + rifampicina

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19
Q

señor con shock septico con ictericia bestial sin causa aparente

clinica:

A

enfermedad de weill (leptospirosis)

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20
Q

si tenemos un defecto en los granulocitos, de que bicho tengo que sospechar?

A

Aureus

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21
Q

MO tipicos de asplenia

A

neumococo, meningococo, haemophilus y parásitos intraeritrocitarios

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22
Q

causas de fiebre de terapia dirigida:

A

infección, inmunosupresión previa, tipo de terapia dirigida y enfermedades raras (importadas, viricas o VIH-like)

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23
Q

riesgo de infección en TPH alogénico:

  • pre-injerto
  • post-injerto inmediato
  • post-injerto tardío
A

pre: cándida y aspergillus

post-inmediato: herpes virus, CMV, p.jirovecci y aspergillus

post-tardio: CMV, VSV y bacterias encapsuladas

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24
Q

en que bichos pensamos si te dicen trasplante de corazon?

A

pneumocutis y toxoplasma

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25
paciente con cuadro respiratorio y patrón de vidrio esmerilado
P.jiroveci
26
con que se relaciona el VEB?
Procesos tumorales
27
mononucelosis infecciosa + exudado amigdalar blanquedino
VEB
28
Donde tenemos que hacer profilaxis del VHS5?
Trasplantados Es el CMV
29
Con que se relaciona el HVH8?
Sarcoma de Kaposi
30
primera causa de mortalidad con endocarditis
insuficiencia cardiaca congestiva
31
etiologia de los siguientes casos: Valvula nativa aguda: valvula nativa subaguda: valvula protésica aguda: valvula protésica tardía
**Valvula nativa aguda**: aureus **valvula nativa subaguda**: viridans o gallo **valvula protésica aguda**: epidermidis **valvula protésica tardía:** los mismos que en nativa * valvula protésica \>1a con clinica _aguda_: aureus* * valvula protésica \>1a con clinica _subaguda_: viridans o gallo*
32
bichos que necesitan cultivos especiales para crecer:
T hace falta nutella T.Whippleii HACEk bartonELLA coxiELLA brucELLA granulicaTELLA
33
que bicho de la endocarditis solo lo puedes ver en cultivo?
HACEK
34
que bicho de la endocarditis solo lo puedes ver en PCR?
T.Whippleii
35
ppal FR de la endocarditis
tener un endocarditis previa
36
que te tiene que preocupar si tienes afectación de la mitral?
mitral: + riesgo de embolias **_M_**itral - e**_M_**bolias
37
afectación de la válvula aórtica:
Insuficiencia Cardiaca aórt**_IC_**a
38
cuando nos deja de preocupar la IC y cuando las embolias?
IC durante todo el proceso, las embolias a los 7 días
39
a partir de que tamaño de lesiones vemos en la ETT y ETE en la endocarditis?
\>2mm
40
tto de la endocarditis: empirico: aureus: estreptococo: valvula protésica:
empirico: vanco + genta aureus: vanco/cloxa estreptococo: penicilina + genta valvula protésica: cloxa + genta + rifampicina
41
cuando podemos tratar solo 14 dias con una endocarditis?
1. Si Estreptococo CMI \<0,1: genta + penicilina 2. Si derecha por aureus: cloxa + genta oral
42
tto de la amediasis
amelia tiene parásitos Amebiasis: tinidazol y paramomicina
43
segunda causa de diarrea del viajero
amebiasis
44
afectacion extraintestinal más frecuente de la amebiasis
absceso hepático
45
tto de la leishmaniasis
la llei me'n fot leishmaniasis: anfotericina B liposomal
46
que sospechas si tienes a un paciente con: fiebre prolongada, perdida de peso, hepatoesplenomegalia pancitopenia e hipergammaglobulinemia?
leishmaniasis visceral
47
donde encontramos el boton de oriente?
leishmaniasis **_cutánea_**
48
tto de la tripanosomiasis americana
Charlie conduce un Mercedes Benz americano chagas (americana): benzidazol
49
que mosca te da la leishmaniasis?
mosca de la arena
50
que mosca te da la tripanosomiasis africana?
mosca tse-tse
51
tto de la toxoplasmosis
**_sulfa_**diazina + **_prime_**tamina La **_prima_** de **_Sulma_** come carne cruda en el embarazo (toxoplasma)
52
Quien te da sd. loffler?
ascaris lumbricoides **_L_**offler: **_L_**umbricoides
53
tto del enterobius vermiculares
abendazol
54
tto de la estrogiloidiasis
ivermectina
55
quien puede autoinfectarse?
estrogiloidiasis
56
quien te puede dar edema de calabar (zona roja y detectar el bicho bajo la piel o la conjuntiva)?
Loa-Loa (filariasis)
57
cuales son los nematelmintos intestinales?
ascaris, estrogiloidiasis y enterobius vermicularis
58
que animal te puede dar triquinosis? tto?
jabalí albendazol o mebendazol
59
de quien puedes ser hospedador intermedio o definitivo?
cestodos (quiste o tenia)
60
vemos distintos escolex dentro de un quiste, de que patología es patognomónico?
hidatidosis
61
paciente que te viene convulsionando, es extranjero. que tiene?
neuro- cisticercosis
62
tto de la cisticercosis?
albendazol, cortis, anticomicial y Qx si tiene hidrocefalia
63
forma del VIH
doble cadena de ARN de polaridad positiva con capacidad de sintetizar AB por la ADN polimerasa (transcriptasa inversa)
64
que pruebas podemos pedir para detectar vih y cuando?
ELISA: DIA 21 AG P24: DIA 14 PCR DE ARN: DIA 7
65
Cuanto tiempo tienes que hacer seguimiento a un hijo con madre VIH+?
18 meses
66
como se transmite el VIH y como no?
Sangre, semen y leche: SÍ saliva, lágrimas y orina: NO
67
TTO DEL VIH
Abascal lame: el donut, el bicho o la raja abacavir + lamivudina + (dolutegravir, raltegravir o elvitegravir) El tricicle te raó: el viatge es dolent Emtricitabina + tenofovir + (dolutegravir, raltegravir o elvitegravir)
68
cuando damos doble terapia en el VIH?
si copias \<500.000 y CD4\>200 sería lames el donut: lamivudina + dolutegravir
69
terapia post exposición VIH
el tricicle tenia raó emtricitabina + tenofovir + raltegravir
70
terapia preexposición del VIH
tienes entradas trenofovir y emtricitabina
71
porcentaje de pacientes resistentes a un tto de primera linea de TBC
12,6%
72
Como se transmite la tuberculosis? y las no tuberculosis?
TBC: PERSONA A PERSONA ESTRICTO NO-TBC: NO PERSONA A PERSONA ESTRICTO
73
Porcentaje de pacientes que tienen un enfermedad activa o primoinfeccion?
5%
74
donde tenemos las lesiones miliares?
en inmunodeprimidos
75
tiempo de ventana para la inmunologia por TBC
2 meses
76
cuanto tiempo tiene que estar una persona infecciosa aislada con el tto?
15 dias
77
GRADO DE **_INDURACIÓN_** o de eritema?
INDURACIÓN!!!!!
78
VIH+: com tiene que salir la tuberculina?
induración \>5mm
79
Efecto booster
\>50a tenemos que repetir el PPD a los 7 días y vale el resultado del segundo
80
tipos de tuberculosis
1. sano 2. expuesto 3. infectas sintomático 4. TBC previa 5. sospecha
81
que tipo de accion tiene la isoniaCIDA
bacteriCIDA
82
que te puede pasar si tomas pirazinamida
aumento de ácido úrico (el ácido úrico se te PIRA y se dispara)
83
si tenemos aumento del ácido urico, quitamos la pirazinamida?
NOOOOOOO NO SE QUITA SI NO TIENES CLÍNICA
84
Tto de primera línea en la TBC
Zorrilla está haciendo raviolis Z2E2H6R6 pirazinamida, estambutol, isoniazida, rifampicina
85
en que pacientes hacemos quimioprofilaxis y con que?
paicentes: 1. \<6a con contacto 2. inmunodeprimidos 3. si hay microepidemias cualquier persona Isoniacida (H)
86
si tenemos PPD positivo y todo lo demás negativo, qué hacemos?
terapia adaptada Isoniacida de 6-9 meses
87