Megacólon Congênito Flashcards
Quais os outros nomes dados ao megacólon congênito?
Megacólon aganglionar
ou
Doença de Hirschsprung
O que é o megacólon congênito?
Dilatação do intestino grosso por suboclusão devido a um segmento colônico distal não funcionante
Alteração no SNA do cólon –> alteração da peristalse –> oclusão parcial ou total –> dilatação do cólon anterior (inervação adequada) –> acúmulo de fezes e gazes
Etiologia do megacólon congênito
Parada na migração caudal dos neuroblastos no tubo digestivo
O megacólon congênito possui associação com que outras malformações/síndromes?
Síndrome de Down
Anomalia anorretal
Neurofibromatose
Neuroblastoma
Quadro clínico do megacólon congênito em RN
Atraso na eliminação de mecônio (>48h)
Distensão abdominal
Vômitos
Toque retal: fezes explosivas
Quadro clínico do megacólon congênito em crianças maiores
Constipação intestinal em graus variáveis (início precoce e refratária)
Fecaloma
Alteração no desenvolvimento pondero-estatural
Como é feito o diagnóstico de megacólon congênito?
Anatomopatológico (biópsia)
Rx de abdome –> dilatação e retenção fecal
Enema opaco com Rx simples após 24h (chapa tardia)
Manometria anorretal (avaliação pressórica e funcional do canal anal)
Tratamento do megacólon congênito
Cirurgia (ressecção do segmento aganglionar e abaixamento do segmento com invervação normal)
