Mecanismos do parto

Question 1

O que é a atitude fetal?

Answer 1

É a relação das partes fetais entre si

Question 2

Qual a atitude fetal mais comum?

Answer 2

Ovoide fetal

Question 3

O que é a situação fetal?

Answer 3

É a relação do maior eixo fetal com o maior eixo uterino

Question 4

Quais as possíveis situações fetais?

Answer 4

Longitudinal
Transversal
Oblíquo (transitório)

Question 5

O que é a posição fetal?

Answer 5

É a relação do dorso fetal com o abdome materno

Question 6

Quais as possíveis posições fetais?

Answer 6

• Se longitudinal: Direita e Esquerda

- Se transversal: Anterior e Posterior

Question 7

O que é a apresentação fetal?

Answer 7

É a relação do polo fetal que desce primeiro na pelve com a pelve materna

Question 8

Quais as possíveis apresentações fetais?

Answer 8

• Cefálico
• Pélvico
• Córmico (ombro)

Question 9

O que é procedência?

Answer 9

Quando um braço, perna ou cordão “descem” antes da apresentação

Question 10

Quais as variedades de apresentação cefálica?

Answer 10

• Fletida ou occipital ou vértice
• Deflexão de 1º grau ou bregmática
• Deflexão de 2º grau ou fronte
• Deflexão de 3º grau ou face

Question 11

Quais as variedade de apresentação pélvica?

Answer 11

• Pelvipodálica ou pélvica completa
• Pélvica simples ou incompleta modo de nádegas ou agripina
• Pélvica incompleta, variedade de pés ou de joelho ou pélvica c/ precedência de pés/joelhos

Question 12

Quais as suturas fetais?

Answer 12

• Interfrontal/metópica
• Sagital (entre parietais)
• Coronal (entre frontal e parietal)
• Lambdoide (entre parietal e occipital)
• Temporal (entre temporal e parietal)

Question 13

Quais as fontanelas fetais?

Answer 13

• Bregmática
• Lambdoide
• Esfenoidal ( temporal/frontal/parietal/esfenoide)
• Mastoidea (occipital/temporal/parietal)

Question 14

Qual o ponto de referência e a linha de orientação na apresentação cefálica fletida?

Answer 14

PR: lambda
LO: Sutura sagital

Question 15

Qual o ponto de referência e a linha de orientação na apresentação fletida de 1º grau?

Answer 15

PR: Bregma
LO: Sutura sagito-metópica

Question 16

Qual o ponto de referência e a linha de orientação na apresentação fletida de 2º grau?

Answer 16

PR: Glabela
LO: Sutura metópica

Question 17

Qual o ponto de referência e a linha de orientação na apresentação fletida de 3º grau?

Answer 17

PR: Mento
LO: Linha facial

Question 18

Qual o ponto de referência e a linha de orientação na apresentação pélvica?

Answer 18

PR: Crista sacrococcígea
LO: Sulco interglúteo

Question 19

Qual o ponto de referência e a linha de orientação na apresentação córmica?

Answer 19

PR: Acrômio
LO: Dorso

Question 20

Como classificar a altura da apresentação?

Answer 20

• Móvel e alta
• Ajustada
• Fixa
• Insinuada

Question 21

O que é variedade de posição?

Answer 21

É a relação entre os pontos de referência da apresentação fetal e da pelve materna

Question 22

Para que serve a primeira manobra de Lepold?

Answer 22

Para avaliar a situação fetal

Question 23

Para que serve a segunda manobra de Lepold?

Answer 23

Para avaliar a posição fetal

Question 24

Para que serve a terceira manobra de Lepold?

Answer 24

Para avaliar a apresentação fetal

Question 25

Para que serve a quarta manobra de Lepold?

Answer 25

Para avaliar a altura da apresentação

Question 26

Para pelvimetria, como avaliar o estreito superior da bacia?

Answer 26

• Vera anatômica
• Conjugada diagonal
• Conjugada obstétrica

Question 27

Como é feita a análise da vera anatômica?

Answer 27

Medida da borda superior da pube ao promotório

Question 28

Como é feito a análise da conjugada diagonal?

Answer 28

Medida da borda inferior da pube ao promotório (>12cm)

Question 29

Como é feita a análise da conjugada obstétrica?

Answer 29

Medida da face interna da pube ao promotório (Relação de Smellie: conjugada diagonal - 1,5cm = >10,5cm)

Question 30

Pela pelvimetria como analisar o estreito médio da bacia?

Answer 30

• Espinha bi-isquiática > 10 cm (Avalia também insinuação, plao 0 de De Lee.

Question 31

Pela pelvimetria como analisar o estreito inferior da bacia?

Answer 31

• Através da conjugada exitus (aumenta com a retropulsão do coccige)
• Ângulo subpúbico ( > 90º)

Question 32

Quais os tipos de bacia mais comuns?

Answer 32

• Bacia ginecoide (55%)
• Bacia androide (20%)
• Bacia antropoide (25%)
• Bacia platpoide (5%)

Question 33

Como se caracteriza a bacia ginecoide?

Answer 33

• Redonda

- Melhor prognóstico para parto normal

Question 34

Como se caracteriza a bacia androide?

Answer 34

• Triangular
• Insinuação posterior
• Distocia com a progressão do TP

Question 35

Como se caracteriza a bacia antropoide?

Answer 35

• Diâmetro ântero-posterior > que transvesal

- Se passar o estreito superior: bom prognóstico

Question 36

Como se caracteriza a bacia platpoide?

Answer 36

• Ovalada: diâmetro antero posterior < que transversal

- insinuação transversa

Question 37

O que é sinclitismo?

Answer 37

Encaixamento do polo fetal com a sutura sagital equidistante ao diâmetro antero-posterior pélvico

Question 38

O que é assinclitimos anterior (naegel)?

Answer 38

• Quando a sutura sagital está mais próxima do sacro

Question 39

O que é assinclitismo posterior (Litzmann)?

Answer 39

• Quando a sutura sagital está mais próxima da pube

mais frequente

Question 40

Quanto mede o diâmetro fetal subocciptobregmático?

Answer 40

9,5 cm (fletido)

Question 41

Quanto mede o diâmetro fetal submentonianobregmático?

Answer 41

9,5 cm (3º grau)

Question 42

Quanto mede o diâmetro fetal occiptofrontal?

Answer 42

11,5 cm (1ºgrau)

Question 43

Quanto mede o diâmetro fetal occiptomentoniano?

Answer 43

13,5 cm (2º grau)

Question 44

Quais os tempos do mecanismo do parto?

Answer 44

• Insinuação
• Descida (rotação interna)
• Despredimento (deflexão)
• Restituição/Rotação externa (desmpredimento dos ombros)

Question 45

Quais os pontos de refêrencia pélvica para a variedade de posição?

Answer 45

• pube
• ilíaco (eminência íleo-pectíneo) ->anterior
• extremidades do diâmetro transverso máximo
• articulação sacro-ilíaca
• sacro