Maskar Flashcards
Vilka huvudgrupper finns maskar (helminter) i?
Man indelar de humanpatogena maskarna efter deras anatomi i tre huvudgrupper: • Rundmaskar( nematoder) • Bandmaskar( cestoder) • Flundremaskar( trematoder) Maskarna har tre stadier : • 1-äggstadie • 2-larvstadie • 3-vuxenstadie
Hur fungerar Nematoder( rundmaskar)
?
• Är de högst utvecklade blandmaskarna.
• De är osegmenterade och cylinderformade
• De har digestionskanal med mun,oesophagus och
anal.
• De är några millimeters till många centimeter långa.
• De är talrikaste med flera hundra tusen arter.
• Maskarna kan finnas i blod,vävnader och /eller mag
tarmkanal.
Vad är Nematoder Enterobius vermicularis( springmask)?
- Finns i tempererat, kallt klimat
- Högsta prevalensen är hos barn under tolv år
- Maskarna cm långa lever i kolon och i appendix
- Honan slinker ut genom anus och lägger sina ägg
- Äggen mognar efter några timmer
- Människan är enda värden
• 3-årig tidigare frisk flicka med uttröttade
föräldrar söker pga flickans sömnbesvär.
• Vaknar varje natt vid 24-tiden, skriker,
förefaller ha klåda i analöppningen!
• Mikroskopi: Genomskinlig tape över anus före
morgontoalett. Tapen sättes på ett objektglas.
• Fynd av små smala trådtunna cm långa vita maskar
och ägg.
• Sällan ägg i faeces
• Hona producerar ca 10 000 ägg
Sjukdomsbild
• Klåda ffa under natten
• Sömnsvårigheter
• Appendiciter kan förekoma
• Retning i caecum
• Vulvit, vaginit och cystit i sällsynt fall
Hur smittas springmask ?
• Fingerkontakt anal- oral speciellt hos barn
• Hudkontakt via sängkläder, underkläder, leksaker från
smittsamma personer
• Luftburen smitta damm( äggen finns i dammet)
• Retrograd autoinfektion
• Medicine studerande som kommer för att lämna
faecesprover efter vistelse med 10-poängsarbete i
Costa Rica.
• Känner sig helt frisk
• Några månader efter hemkomsten funnit något som
liknar en daggmask i toaletten. Strax efter
hemkomsten haft urticaria, vilket försvann efter
några dagar.
-> Ascaris lumbricoides (Spolmask)
• Global parasit, vanligaste av alla humana intestinala
helminter
• I tropikerna är den vanligast med 50% av
befolkningen.
• Ca 600 milj. Människor anses ha den
• Masken sitter i tunntarmen
• Honan producerar 100 000 tals ägg per dygn
• Ägg kan vara infektiös efter 10 år ffa i fuktig sandjord
• Masken är 15-35cm
SYMPTOM:
• Ofta inga symtom
• Vid kraftig infektion kan feber förekomma
• Kolik och kräkningar
• Vid larvens migration kan skada på lungorna
uppkomma
SMITTVÄGAR:
Överförs via jord, grönsaker, vatten kontaminerade
händer och eventuellt via inhalation
- 4-årig flicka
- Flykting från Burma
- Har uttalad anemi med hb på 70
- Har en diskret eosinofili 10%
Ancylostoma duodenale och Necator americanus (hakmask) • Ca 25%av befolkning är infekterade • Förekomma i tropiska och subtropiska • Masken är 1 cm lång • Masken fäster vid tarmslemhinnan och suger blod • Den vuxna masken lever i 4-5 år • Honan lägger 6.000-35.000 ägg per dag
Hur fungerar hakmask?
• Ägg utsöndras i avföringen och kläcks till icke
infektiösa larver, rhabditiforma
• Efter 5-7 dagars ytterligare utveckling blir larverna
infektiösa, filariforma
• De kan leva i jorden upp till flera månader
Vad har hakmask för symptom?
• Kan uppstå lokal dermatit, rodnad och
blåsbildning samt klåda
• Kan ge upphov till buksmärtor och även diarre
• En vanlig symtom är anemi
• Vid kraftig infektion kan det bli ett akut
insjuknande med bl a blodig diarre, ödem,
ikterus och nefros.
• Filariforma larven penetrerar huden på
fötterna
• Vandrar sedan med lymfan till högerhjärt-
ventrikel->lungor->trachea till oesophagus och
tunntarmen där de mognar ut efter 3-5 dagar
• Det tar 4-5 veckor innan larverna utvecklats till
könsmogna maskar
Hur fungerar Cestoder (bandformade)?
• De är hermafroditer.
• De är segmenterade.
• De består av huvud, hals och ett stort antal
proglottider (segment).
• De har inte digestionskanal.
• Man kan bli smittad av ägg eller genom encysterade
larver i kött och fisk
Vad är Taenia?
• Två sorters maskar: Taenia saginata ( nötband mask)
och Taenia solium( svinband mask)
• T. solium är mer sällsynt än T.saginata i Sverige
• Äggen ser identiska ut
• Diagnosen ställs vid undersökning av förekommande
maskdelar i faeces
• Förekommer över större delen av värden
• Den adulta masken kan bli 4-10 meter eller längre
• Kan leva upp till 20 år
Vad är Diphyllobotrium latum(
fiskbinnikemask)?
• Förekommer mest i tempererat klimat
• Varje mask består av 3000-4000 segment
• Den är 3-10 m lång och ligger hoprullad i tunntarmen
• Människan infekteras genom att äta rå eller
otillräckligt beredd fisk, ibland rökt eller gravad
• Masken kan leva hos sin värd i många år
• I Norden är gädda, lake abborre och gärs mellan värd
Vad är Echinococokos?
• Värddjur ( för vuxen mask) • E. granulosus fr a hund • E. multilocularis fr a räv • Diagnostik • Serologi inte alltid positiv • Mikroskopisk diagnostik i samband med operation eller därefter när preparat finns • Behandling • Kirurgisk • Parasit läkemedel t.ex albendazol.
Vad är Trematoder
( Platt maskar eller flunder)?
• De kan vara hemafroditer eller av olika kön.
• De är osegmenterade.
• De är lövliknande maskar.
• De är små ofta bara några millimeter stora.
• De har komplex livscykel, med en eller flera mellan
värdar.
Hur fungerar Trematoder ( flundror)?
• Alla flundror har en komplex livscykel med en
eller flera mellanvärdar
• Masken är mm-cm stor, oftast lång och platt,
lövliknande
• Ett trematodägg producera många flundror till
skillnad från nematoder och cestoder
