Mannen och testosteron Flashcards

1
Q

Hur skiljer sig de vanligaste dödsorsakerna mellan män och kvinnor?

A

Män: COVD, cancer, andra orsaker, nervsjukdomar, yttre orsaker, lungsjukdomar
Kvinnor: COVD, cancer, andra orsaker, nervsjukdomar, lungsjukdomar, yttre orsaker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är gerontologi?

A

Det normala åldrandet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad kan den åldrande mannen besväras av?

A
Fysiologiska processer bl.a. energi
Osteoporos
Nutrition bl.a. aptit
Endokrint 
Prostataväxt
Erektil dysfunktion
Fertilitet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilka hormonella förändringar ses hos den åldrande mannen?

A
Leydigceller: antal och funktion minskar
Total testosteron: minskar 1% vid 30
SHBG: ökar
LH: ökar
DHEA: minskar
GH, IGF-1: minskar
Melatonin: minskar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är late onset hypogonadism?

A

Låga testosteronnivåer samt symptom
Primär - testiklar
Sekundär - hypofys/hypothalamus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur är sambandet mellan metabolt syndrom och hypogonadism?

A

Det finns ett tydligt samband, men det är oklart vad som är hönan eller ägget.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vilka symptom kan uppstå vid late onset hypogonadism?

A
Sexuell dysfunktion
Aspermi
Ansiktsbehåring
Testikelstorlek
Lågtraumafraukturer
Vällingar
Ev. svagare symptom som psykologiska besvär, sömn, anemi, ökat BMI
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är indikationen för testosteron-substitution?

A

Symptom och låga testosteronvärden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad är LUTS?

A

Lower urinary tract symptoms.

Kan överkorsa benign prostatahyperplasi och bladder outlet obstruction

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur skiljer sig LUTS mellan könen?

A

Vanligare hos män (1/5 av alla män >45 år)

Kvinnor har också LUTS men bättre coping

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilka är riskfaktorerna till prostatacancer?

A

Övervikt
Fetma
Faktorer som påverkar tillväxt under uppväxten
Ökad ålder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad innebär högt respektive lågt PSA?

A

Lågt: intraprostatisk

Högt: extraprostatisk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur behandlas prostatacancer?

A
Kirurgi - öppen, laparaoskopisk, robotassisterad
Strålning - extern, intern
Aktiv övervakning
Aktiv expektans
Palliativ
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad sker med sexualitet vid åldrande?

A

Upphetsning-, platå- och refraktärsfas är förlängda
Orgasm är kortare och svagare
Minskad libido
Erektil dysfunktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad kan orsaka erektil dysfunktion?

A
Diabetes
Kärlsjukdom
Psyokgen
Kirurgi 
Läkemedel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är manlig hypogonadism?

A

Oförmåga hos testiklar att producera tillräcklig testosteronmängd.
Primär eller sekundär.

17
Q

Vad är Kallmanssyndrom?

A

Brist på GnRH - ger avsaknad av FSH och LH

18
Q

Hur kan Kallmann-syndrom te sig genetiskt?

A

ANOS1 - X-kromosom, recessiv
FGFR1 - autosomalt dominant
20% av alla har dessa mutationer

19
Q

Vad är Klinerfelts syndrom? Hur påverkar det?

A

Har en extra X-kromosom.

Höga LH/FSH som ger små testiklar, långvuxen, gynekomasti

20
Q

Vid vilka tillstånd är det vanligt med testosteronbrist?

A
Hypofystumör
Testikelskada
Infertilitet 
Nedsatt sexuell lust
Metabolt syndrom 
Typ 2 diabetes
Kardiovaskulär sjukdom
HIV
KOL
Osteoporos
Avancerad njursjukdom
Glukokortikoider
21
Q

Hur påverkas testosteron av dygnsrytmen?

A

Ska vara förhöjt på morgonen.

Minskar med åldern.

22
Q

Vad händer när testosteron sjunker?

A
Andropaus - inte definierad
Sekretion minskar
SHBG-ökar
Ökad bukfetma
Minskad muskelmassa
Nedsatt libido
Ökad kardiovaskulär risk
23
Q

Hur förhåller sig testosteronbehanding till hjärtats normalfysiologi?

A

Ökar blodtryck
Ökad propprisk
Ökad risk för icke-dödlig myokardiell infarkt

24
Q

Vad kan orsaka manlig infertiliet

A
Idiopatisk subfertilitet
Varikocele
Hypogonadism
Infektion
Rerentio testis
Störningar i sädesuttömning
Genetiska störningar
Immunologiska faktorer
Systemisk sjukdom 
Obstruktion
Testikeltumör
25
Q

När utreds infertilitet?

A

Ofrivillig barnlöshet två år
Paret ska ha stabilt, varaktigt förhållande i minst två år (samt folkbokförda i samma)
Kvinnan ska ha fyllt 36
>23 år, <55 år

26
Q

Hur behandlas infertilitet?

A

GnRH
hCG
Rekombinant FSH