Manifestaciones reumatológicas de cáncer Flashcards
Cánceres donde AR es factor protector
Cáncer colorectal y cáncer de mama.
Neoplasia con mayor incremento de riesgo si se padece AR
Linfoma, después ca de pulmón.
Neoplasia con mayor SIR en LEG
Linfoma no Hodgkin (2.86).
Le sigue pulmón (1.73) y epidermoide cutáneo (1.53)
A 15 años Ca de hígado (2.7)
Predictores para LNH en Sjögren
Púrpura palpable, niveles bajos de C4, neutropenia y crioglobulinemia. Presencia de centros germinales en biopsia glandular.
*El RR para LNH en SS es de 44
Neoplasias en escleroderma
tumpres sólidos de piel, pulmón y esófago se presentan en 3-11% con RR de malignidad de 1.5-5%
CA de mama se relaciona con CREST y anti-centrómero+
Los anti-polimerasa de RNAII (anti POL 3) se asocian con el síndrome paraneoplásico esclerodermatiforme
Anticuerpos que tienen factor protector para cáncer en miopatías inflamatorias
Anti-Mi2
Medicamentos asociados a mayor riesgo de padecer cáncer de piel no melanoma
iTNF
Autoanticuerpos asociados a teratomas asociados a encefalitis
anti NMDAr
Neoplasias asociadas al síndrome fascitis-paniculitis
LH y LNH y en menor grado a mieloma y adenocarcinoma de páncreas.
Características del síndrome de POEMS
Polineuropatía, organomegalia, endocrinopatía, proteína M y anormalidades en la piel.
Habitualmente por mieloma múltiple.
Niveles elevados de VEGF (por lo que se usa bevacizumab).
Asociación neoplásica más común en osteoartropatía hipertrófica pulmonar
Carcinoma broncógenico.
*HPOA ocurre en 10% de pacientes con neoplasias intratorácicas. Triada de acropaquia, periostitis osificante y dolor periarticular.
Características clínicas de la artritis leucémica
Periartritis mono u oligoarticular con dolor cerca o alrededor de la articulación
Características del síndrome RS3PE
Sinovitis simétrica seronegativa con edema con fóvea, afecta manos y tobillos, con edema, reactantes de fase aguda elevados y FR-. Artritis no erosiva que responde a dosis bajas de PDN.
Vasculitis más común en neoplasias
De pequeños vasos que comúnmente se manifiesta como vasculitis leucocitoclástica.
Miopatía con mayor riesgo de cáncer
DM (adenocarcinoma)
**Linfoma en PM