Enfermedades reumatológicas asociadas a SIDA

Question 1

Porcentaje de pacientes infectados con VIH que presentan artritis/artralgias

Answer 1

> 5%

Es autolimitada y dura alrededor de 6 semanas. Oligo o poliarticular, seronegativa.

Question 2

Forma de presentación más común de espondiloartropatías en VIH

Answer 2

Espondiloartropatía indiferenciada.

Question 3

Prevalencia del síndrome de linfocitosis infiltrativa difusa (SLID) en pacientes con VIH

Answer 3

3-4%
Aumento bilateral de parótidas, lagrimales y submaxilares. Infiltrado CD8 en biopsia (CD4 en Sjögren). Anticuerpos anti-Ro o La, FR y ANAs negativos.
Tx. HAART con o sin GC.

Question 4

Manifestaciones extraglandulares de SLID

Answer 4

Neumonitis intersticial linfocítica, parálisis irreversible del NC VII, neuropatía periférica, polimiositis, acidosis tubular renal, hepatitis linfocitica y linfoma.

Question 5

Vasculitis asociada a VIH más común

Answer 5

PAN

Question 6

Fármacos asociados a vasculitis cutánea en VIH

Answer 6

Didanosina y zidovudina

Question 7

Fármaco utilizado en infección por VIH asociado a miopatía mitocondrial tóxica reversible

Answer 7

Zidovudina

Question 8

Fármacos utilizados en infección por VIH asociados con rabdomiólisis grave

Answer 8

Inhibidores de la integrasa y algunos inhibidores de la proteasa.
La rabdomiólisis grave puede resultar en IRA.

Question 9

Enfermedades reumáticas más frecuentes asociadas a VIH antes del TARAA

Answer 9

Artritis reactiva, artritis psoríasica y síndrome doloroso articular.

Question 10

Tiempo promedio para el inicio del síndrome inflamatorio de reconstitución inmunológica después del inicio del TARAA

Answer 10

9 meses

Question 11

Situaciones en las que debe suspenderse el TARAA cuando existe SIRI

Answer 11

Si los síntomas implican el SNC o el ojo. Interriumpir TARAA e iniciar GC.

Question 12

Medicamento eficaz en el tratamiento de la artritis asociada con VIH que además mejora el número de células CD4

Answer 12

Sulfasalazina.

Question 13

HLA relacionados a resistencia a desarrollar SIDA

Answer 13

HLA-B57 *01 y *05

Question 14

Auto anticuerpos más frecuentes en VIH

Answer 14

aCL 17.5-64.1%

Question 15

Nivel de CD4 donde son más frecuentes las enfermedades autoinmunes

Answer 15

> 500

Question 16

Nivel de CD4 donde son más frecuentes las espondiloartropatías y la psoriasis

Answer 16

<200

Question 17

Niveles de CD4 donde son frecuentes las enfermedades por complejos inmunes

Answer 17

200-400

Question 18

Manifestación autoimnune más frecuente en VIH

Answer 18

Anemia hemolítica autoinmune

Question 19

Factores de riesgo para osteonecrosis

Answer 19

VIH, GC y TARAA

Question 20

Relación con niveles de CD4 y vasculitis en VIH

Answer 20

Ninguna. Sólo por vasculitis asociadas a complejos inmunes (200-400).