Lymfatiska systemet Flashcards
I lymfkörtlar dominerar T-celler jämfört B-celler. Men vart gäller det motsatta förhållandet?
I MALT (80%) och mjälte (50 %) - % = B-celler av totala antalet celler i vävnad
SLO 3 funktioner är…
- utmognad av lymfocyter
- proliferation av lymfocyter
- aktivering av lymfocyter
Vilka 3 funktioner har lymfsystemet?
- Vätskebalans (samla upp kapillärt ultrafiltrat i vävnader som läcker från blodkärl)
- Nutrition (Kylomikroner från tarmenens villi med fettsyror och fettlösliga vitaminer, förs via lymfkärl till blodet + transporterar kolesterol som läckt från vävnad tillbaka till blodet)
- Immunfunktion
Vad innehåller lymfa?
96 % vatten, lipider, proteiner, leukocyter
Hur ser en lymfkapillär ut?
- hur öppnas lymfkapillären för att ta in vätska?
- Dåligt utvecklat basalmembran
- Slutar blindt i vävnaden
- Cellerna ligger omlott
- Cellerna är kopplade till fibetrådar till ECM
- Fibertrådarna sträcks vid ökat vätsketryck vilket öppnar upp kapillären så vätska kan åka in i kapillären
Hur ser dem uppsamlande lymfkärlen ut morfologiskt?
- hur drivs vätska tillbaka till venblodet?
- täta cell-cell kontakter
- klaffar som förhindrar vätska att åka tillbaka
- transport drivs av muskelpumpen
Vilka delar av kroppens lymfa töms till v. subclavia sin et dx via
- ductus lymphaticus dx
- ductus thoracicus
Dx
- Höger arm, höger sida bröstkorg, höger sida hals och huvud
Sin
- Resten av kroppen
OBS - lymfan passerar lymfkörtlar innan den töms
Var saknas lymfkärl i kroppen?
- hur dräneras vätska i dessa två organ?
kuggis
- CNS (vätska dräneras i granulationes arachnoidae) OBS - lymfkärl finns i dura mater som dränerar CNS)
- Hornhinnan (har Schlemms kanal istället)
Finns naiva lymfocyter i vävnaden?
Nej. Det finns i sekundära lymfatiska organ.
I vävnad finns minnes- lymfocyter.
Vad menar man det
- humorala
- cell-medierade
adaptiva immunförsvaret?
Humorala = B-cellerna som producerar antikroppar Cell-medierade = T-cellerna som har cell-kontakt för att göra sin verkan t.ex. CTL.
Vilka stödjeceller finns i sekundärt lymfoida organ i T-cellsområdet och B-cellsområdet?
- vad är dessa cellers funktion?
BC-området
- Follikulära dendritiska celler (fibroblast)
- FDC producerar CXCL13 som attraherar B-celler (CXCR5)
TC-området
- Fibroblastiska retikulära celler (myofiboblast)
- Producerar CCL21 och CCL19 som attraherar naiva T-celler (CCR7)
- Producerar också retikulära fibrer
Definition på diffus lymfoid vävnad och nodulär lymfoid vävnad
Diffus
- diffust organiserade lymfocyter, markofager och DC
- finns mest i slemhinnor
Nodulär
- Primära folliklar
- Sekundära folliklar (GC med plasmaceller som producerar AK)
- B-celler dominerar
Lymfkörtlar
- hur många har vi ungefär?
- Hur stor är en aktiverad?
- Vilka områden är dem koncenterade till?
500-1000 st
- aktiverad körtel är 2,5 cm lång
Områden som de är koncentrerade till
- huvud och nacke (70)
- thorax t.ex. lunghilus, armhålor (100)
- abominala och bäcken (250)
Lymfkörtlarna är dem enda SLO som har afferent lymfkärl från collector-lymfkärl. Vilka två funktioner har lymfkörtlarna
- beskriv dem stationära makrofagerna (uttrycker CD68) i lymfkörteln och deras roll.
- övervakning - aktivering av lymfocyter genom att lösliga antigen och DC eller makrofager som presenterar antigen för lymfocyter
- filter-funktion (filtrerar lymfa från patogener innan den kommer till blodet).
Det reikuloendoteliala systemet - makrofagerna längs sinus
- Stationära makrofager i subkapsulära sinus och medullära sinus i lymfkörteln bryter ner patogener och debris som kommer med lymfan.
- Dessa makrofager är även en viktig back up när vävnadsmakrofager inte har hunnit äta upp då patogener tar sig in i lymfan.
- Skydd mot Sepsis!
Bilden en lymfkörtel. Nämn lymfkörtelns olika komponenter
- Extranodalt fett
- Fibrös kapsel
- under denna finns randsinus. Där kommer APC in för att sedan gå vidare in i trabekelsinus. - Afferenta lymfkärl på konvex sida. Dessa förgrenas till trabekelsinus (invaginationer av kapseln) som går in centralt och bildar märgsinus
- Runt MÄRGSINUS finns många makrofager och stationära plasmaceller. - Cellfattig märg
- Märgsinus tömmer sig på konkav sida i efferent lymfkärl
- Parakortex (T-cellsområde) Innanför finns cortex med lymfolliklar (B-cellsområde)
- ven och artär - tar sig in med efferent lymfkärl
- HEV i parakortex