Diagnostik autoantikroppar 2

Question 1

1. anti-Scl70 = anti-topoisomeras 1
2. anti-centromerantikroppar
3. anti-nukleol-antikroppar

Antikroppar som associeras med systemisk skleros.

Ange specificitet och sensitivitet, symtom och prognos för
- 1.

Answer 1

Funktion topoisomeras 1
- katalyserar ligering av DNA

S - 20-40 %
Specificitet - hög

Prognos
- dålig

Symtom (diffus systemisk skleros) med skleros på
- ansiktshud, hjärta, njurar, lungfibros, ischemiska sår på fingrar

Question 2

1. anti-Scl70 = anti-topoisomeras 1
2. anti-centromerantikroppar
3. anti-nukleol-antikroppar

Antikroppar som associeras med systemisk skleros.

Ange specificitet och sensitivitet, symtom och prognos för
- 2

Answer 2

AK riktas mot kinetokor i centromeren

S - 15-40 %
Specificitet - låg. RA, SLE och PBC har även denna antikropp

Symtom
- begränsad till kutana symtom

Prognos
- god

Question 3

Dem som har Raynauds fenomen har en 163x ökad risk att utceckla reumatisk systemsjukdom om dem samtidigt har 2 typer av antikroppar, vilka?

Answer 3

• anti-centromerantikroppar

- anti Scl70 antikroppar

Question 4

1. anti-Scl70 = anti-topoisomeras 1
2. anti-centromer antikroppar
3. anti-nukleolära antikroppar

Antikroppar som associeras med systemisk skleros.
- 3

Ange vilken tester som krävs för diagnos.

Answer 4

Olika specificiteter som associeras med systemisk skleros.

Endast ANA-undersökning med fluorescens behövs + anamnes och symtombild

Question 5

Vilken diagnostik krävs för att ställa diagnosen systemisk skleros om man är positiv på fluorescens mot anti-centromer-antikroppar?

Answer 5

Endast mikoskopering + anamnes och symtom.

Question 6

Polymyosit är en inflammatiorisk myopati polymyosit (hudutslag). FInns en ökad risk för cancer vid denna sjukdom.

Vilken autoantikropp och vilket mönster ses vid ANA?

Answer 6

anti-Jo1
- antikropp mot histidyl tranferas RNA syntetas (katalyserar inbinding av histidin till tRNA)

ANA undersökning
- ofta negativ

Question 7

Vilka ANA-screeningar görs på Akademiska sjukhuset?

Answer 7

1. immunfluorescens
2. Bead Array med 10 antigen

båda görs alltid, oavsett negativ immunfluorescens