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MPR1002 > Lombalgie intro > Flashcards

Lombalgie intro Flashcards

1
Q

En ce qui concerne la douleur chronique, quelles sont les statistiques des canadiens?

A
  • 20% des canadiens (1/2 depuis + de 10 ans)
  • 1/3 des canadiens de plus de 65 ans
  • 2/3 des canadiens avec une douleur chronique ont une douleur modéré (52%) ou sévère (14%)
  • Coûte plus de 10 millards par an
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Q

Quelles sont les composantes de la douleur?

A
  1. Nociceptive
  2. Sensori-discriminative
  3. Motivo-affective
  4. Cognitivo-comportementale
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3
Q

Quelles sont les plus grandes causent d’incapacité dans le monde?

A

1ere : Lombalgie (coûte 38 milliards au canada)
2e: Cervicalgie

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4
Q

Quel est le pourcentage des patients avec une lombalgie qui consultent un Chiro en premier?

A

59%

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Q

Souvent, les douleurs du rachis sont associé à quoi?

A

Une commorbidité

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6
Q

VRAI oi FAUX?
La lombalgie est une maladie?

A

Faux, c’est un symptôme

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7
Q

Quels sont les déterminants sociaux-économique de la santé?

A
  • Les circonstances dans lesquelles les gens naissent, grandissent, vivent, travaillent et vieillissent
  • Les systèmes mis en place pour faire face à la maladie
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8
Q

Par quoi sont déterminés les déterminants sociaux-économiques?

A
  • L’économie
  • La politique sociale
  • La politique
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9
Q

Où est-ce que l’incapacité lié aux maux de dos est plus grande?

A
  1. Où les ressources sont plus limités
  2. Où les soins de santé sont de mauvaises qualité
  3. Où le mode de vie/travail est plus sédentaire
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10
Q

Qu’est-ce qui réduit le risque de développer une lombalgie?

A

L’exercice seul ou combiné à l’éducation réduit le risque de 35-45%

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11
Q

Quels sont les types de lombalgies?

A

1) Lombalgie non-spécifique (90%)
2) Lombalgie avec douleur radiculaire (5%)
3) Lomablgie avec pathologies sous-jacentes (1%)

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12
Q

En ce qui concerne la lombalgie non-spécifique, quelle est la prévalence?

A

70/85% au moins 1 fois dans sa vie (+ commun chez les 40-69 ans)

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13
Q

En ce qui concerne la lombalgie non-spécifique, quelle est son histoire naturelle?

A
  • Plupart s’améliorent dans les 3-6 semaines
  • 2/3 encore de la douleur après 3-12 mois
  • 1/3 récidivent l’année suivante
  • 7% deviennent chronique et entraine une incapacité
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14
Q

Qu’est-ce qui déclenche une lombalgie aiguë?

A
  • Facteurs physiques
  • Facteurs psychosociaux
  • 1/3 = cause inconnue
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15
Q

Quand débute le plus souvent une lombalgie aiguë?

A

Le matin

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16
Q

Quels sont les facteurs de risques d’une lombalgie aiguë?

A
  • Individuel (cigarette, obésité, diabète)
  • Génétique
  • Physique (travail, charge, posture)
  • Psychosociaux (dépression, anxiété)
17
Q

En ce qui concerne la lombalgie avec douleur radiculaire, où se trouve généralement l’irradiation?

A

Sous le genou, aux pieds ou aux orteils

18
Q

En ce qui concerne la lombalgie avec douleur radiculaire, quels sont les symptômes?

A
  • Engourdissement ou paresthésie
  • ÉJT + avec reproduction des symptômes
  • Changements moteurs/sensitifs/réflexes
19
Q

En ce qui concerne la lombalgie avec douleur radiculaire, qu’est-ce qui pourrait expliquer une douleur qui apparaît plus tard que l’élément déclencheur?

A

+/- 10 jours entre la compression et l’apparition des symptômes

20
Q

En ce qui concerne la lombalgie avec pathologies sous-jacentes, quelles sont les causes?

A
  • Fracture de compression (3-5%)
  • Spondylarthrite (3-5%)
  • Sténose lombaire (3%)
  • Maladie viscérale (2%)
  • Tumeur (0,7%)
  • Infection (0,01%)
  • Queue de cheval (0,001%)
21
Q

En ce qui concerne la lombalgie avec pathologies sous-jacentes, qu’est-ce qu’on retrouve souvent à l’examen?

A

Plus que 1 red flags

22
Q

En ce qui concerne la lombalgie avec pathologies sous-jacentes, qu’est-ce qui augmente les risques d’en développer?

A
  • Historique de cancer
  • 65 ans et +
  • Utilisation de drogues intraveineuse
  • Traumatismes
  • Utilisation de stéroïdes
23
Q

En ce moment, comment les chiros traitent les lombalgies communes et qu’est-ce qui devraient être différent?

A

1/3 des chiros:
- Travaillent les tissus mous
- Éduquent leur patient
- Prescrivent des exercices

** ça devrait être 100% qui le font!

24
Q

Comment doit-on éduquer notre patient pour une lombalgie commune?

A

Expliquer:
- L’évolution naturelle
- L’importance d’être actif
- Des stratégies d’auto-gestion
- La non pertinence de faire des examens complémentaires s’il n’y a pas de signes de gravité

25
Q

En ce qui concerne les douleurs neuropathique et les lombalgies, combien de patients en présentent?

A

30% des pateints ont des douleurs neuropathies, surtout ceux que ayant de la douleur sous la fesse ou sous le genou

26
Q

Comment peut-on évaluer l’intensité de la douleur?

A
  • Échelle numérique
  • Échelle visuelle analogue
27
Q

Comment peut-on évaluer la perception de l’incapacité?

A
  • Échelle de l’incapacité du dos du Québec
  • Questionnaire d’incapacité Oswestry
  • Questionnaire d’incapacité Roland-Morris
28
Q

Comment peut-on évaluer le risque de douleur persistante avec incapacité?

A

Start back screening tool of risk

29
Q

Quels sont les complications possibles de chirurgie?

A
  • Fuite du LCR
  • Lésions de racines nerveuses
  • Infection
  • Arachnoïdite
  • Hématone épidural
  • Pseudoméningocèle
  • Syndrome de la racine battue

MPR1002 (35 decks)

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