LNHODKI

Question 1

Puede haber linfomas en sistema nervioso, bazo, hígado, piel, etc, (extranodal) pero lo más común es encontrarlo en

Answer 1

Los ganglios

Question 2

No se conoce la etiología exacta y se asocia a

Answer 2

deficiencias inmunes, enfermedades autoinmunes, agentes infecciosos y ambientales.

Question 3

Linfoma No Hodgkin

Answer 3

grupo heterogéneo de neoplasias de los linfocitos B y T que generalmente se originan en los ganglios linfáticos, pero que pueden originarse en cualquier parte del cuerpo

Question 4

Es la enfermedad hematológica neoplásica más común de la hematología

Answer 4

Linfoma

Question 5

Ganglios inflamados de forma localizada o generalizada, lo primero que se piensa es

Answer 5

Proceso infeccioso
Infecciones piógenas
Infecciones virales
Tuberculosis

Question 6

Enfermedad autoinmune que más gánglios genera

Answer 6

Lupus

Question 7

Indicación para biopsia *

Answer 7

• Síntomas B inexplicables
• Adenopatía persistente e incre- mento de volumen (> 3 sem)
• Nuevas adenopatías
• Pacientes seropositivos a VIH
• Tele de tórax anormal
  – Alteraciones de estudios de laboratorio

Question 8

Cuáles son los síntomas B

Answer 8

fiebre intermitente, no pasa de 38.3 y nocturna.

Diaforesis profusa y precedida de la fiebre

Pérdida de peso habitual en los 6 meses anteriores. Más del 10% del peso

Question 9

Verdadero o Falso
Los síntomas B sólo existen en el linfoma y nos hablan de

Answer 9

Impacto pronóstico: si los tiene quiere decir que le va a ir mal al tx

Question 10

Verdadero o Falso
El linfoma está asociado a VIH

Answer 10

Falso
Está asociado a SIDA: Linfoma exageradamente invasivo

Question 11

Clasificación de la Working Formulation nos habla de

Answer 11

Grado de agresividad de la enfermedad *
-Bajo grado, intermedio y alto grado

Question 12

Diferencia entre leucemia y linfoma

Answer 12

Una leucemia tiene muchas células en la sangre. Diagnóstico por sangre

Un linfoma tiene ganglios, diagnóstico por tejido.

Question 13

Clasificación de la WHO

Answer 13

Leucemia / Linfoma

Question 14

Datos clínicos de un linfoma

Answer 14

Puede o no tener síntomas B: son pronósticos

Adenomegalias***: gran característica y dependiendo de donde se encuentre el linfoma son manifestaciones que se van a presentar.

Question 15

El diagnóstico se realiza

Answer 15

Con biopsia excisional: se extrae el ganglio completo.

No se hace biopsia Trucut por posibilidad de falso negativo porque puede caer en una zona infiltrada.

Question 16

Estudios para ESTADIFICACIÓN

Answer 16

• Biometría hemática
• Velocidad de sedimentación
• Aspirado biopsia de MO: Para estadificar, no diagnóstico. En las leucemias si es para diagnóstico pero aquí no.
• Pruebas función hepática
• Deshidrogenasa láctica
• Proteína C reactiva

Question 17

Cantidad de linfocitos se produce normal en MO y que salga en sangre periférica

Answer 17

Menos del 30%

Si hay 60% de linfo: producción exagerada de linfo: tx para destruir el exceso

Question 18

Idealmente cuál es el estudio para poder estadificar

Answer 18

PET-CT

Question 19

Qué es un PET-CT

Answer 19

Tomografía con medio de contraste basado en azúcar (en vez de yodado): Para conocer consumo de glucosa por las células malignas.

NO ES PARA DIAGNÓSTICO SINO PARA SABER DONDE HAY CÁNCER Y ASÍ ESTADIFICAR.
Te puede ayudar para saber que biopsia pero no para diagnóstico

Question 20

Estadificación

Answer 20

Por estadios: Ann Arbor y con y sin síntomas B

Question 21

Estadio I

Answer 21

un área ganglionar afectada

Question 22

Estadio II

Answer 22

dos o más áreas afectadas del mismo lado del diafragma: Ya 2 abajo o 2 arriba, etc.

Question 23

Estadio III

Answer 23

afectación a ambos lados del diafragma

Question 24

Estadio IV

Answer 24

afectación a hígado, MO o extranodal difusa, independiente-mente de las áreas ganglionares afectadas

Question 25

Escala para pronóstico

Answer 25

IPI
Indice pronóstico internacional

Question 26

Tratamiento

Answer 26

Radiación
- Quimioterapia
- Combinada
- Trasplante de células hematopoyéticas (autólogo o alogénico)
- Otros

Question 27

Medicamentos que atraviesan la barrera hematoencefálica

Answer 27

Citalabina y metrotexate

Question 28

Enfermedad que infiltra a SN

Answer 28

Leucemia linfoblástica aguda

Question 29

Los trasplantes autólogos es el que mas funciona en (2)

Answer 29

El que más funciona en el linfoma No Hod y Mieloma

Question 30

Qué se expresa en las membranas celulares cuando hay un linfoma y cuál es su importancia

Answer 30

Se expresa CD20
Es importante para los tx antiCD20 que se unen y destruyen la célula

Question 31

Con que se combina el antiCD20

Answer 31

Quimioterapia
Para poder asegurar la eliminación de todas las células

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