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rear > Ananemiosis > Flashcards

Ananemiosis Flashcards

1
Q

Anemias

A

Disminución de masa eritrocitaria circulante, insuficiente para oxigenar tejidos periféricos.

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Q

La eritropoyesis es un proceso ordenado

A

Proeritoblasto
Eritoblasto basófilo
Eritoblasto policromático
Eritoblasto ortocromático
Reticulocito
Eritrocito

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3
Q

El _____ de la población mundial tiene algún tipo de anemia

A

24.8%

1/4 de la población mundial

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4
Q

La clasificación de las anemias puede ser*

A

Grado de anemia
Funcional
Etiológica
Morfológica

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5
Q

Por debajo de ____ hemoglobina hay riesgo de muerte

A

Debajo de 6

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6
Q

El grado de anemia se relaciona a la cifra de Hb circulante en

A

Leve, moderada, severa

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7
Q

Grado I de anemia. Leve

A

Hemoglobina mayor a 10g/dl

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8
Q

Grado II de anemia. Moderada

A

Hemoglobina de 9.9 a 8 d/dL

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9
Q

Grado III de anemia. Severa

A

Hb menor de 8g/dL

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10
Q

Los niveles de reticulocitos son importantes para saber si

A

La MO está regenerando o no esta regenerando

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11
Q

La anemia funcional se basa en

A

La cuenta de reticulocitos de la sangre circulante en sangre circulante.
Regenerativa y arregenerativa.

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12
Q

En una anemia regenerativa

A

Habrá un índice de producción de reticulocitos mayor de 3

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13
Q

Lo normal de IPR es de

A

0.5 a 2% de reticulocitos en sangre periférica

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14
Q

Anemia arregenerativa habrá

A

Menos de 0.5% de reticulocitos en sangre periférica
IPR: menor de 3%

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15
Q

Clasificación etiológica

A

Nutricional

Hemorragia

Falla medular

Destrucción acelerada

Multifactorial

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16
Q

Normocítica, normocrómica es de etiología

A

Multifactorial

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17
Q

Hipocrómica/normocítica es de etiología

A

Deficiencia de hierro
Talasemias
saturnismo

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18
Q

Hipocrómica microcítica

A

Por deficiencia de hierro
Talasemias
Saturnismo

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19
Q

Anemia macrocítica normocrómica

A

Deficiencia de B12
ácido fólico
Alcoholismo
Medicamentos

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20
Q

Síntomas generales de la anemia

A

Astenia, disnea, fatiga muscular, cansancio, somnolencia.

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21
Q

Manifestaciones cardiovasculares de la anemia

A

Taquicardia, palpitaciones, soplo funcional, lipotimia

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22
Q

Trastornos neurológicos de la anemia

A

Alteraciones visuales, cefalea, alteraciones de la conducta, insomnio

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23
Q

Cambios piel y tegumentos

A

Palidez, piel seca, uñas quebradizas, caída de pelo

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24
Q

Alteraciones del rito menstrual

A

Amenorrea, esterilidad

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25
Q

Diagnóstico sencillo de anemia

A

BHC
Historia clínica
Examen Físico

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26
Q

Diagnóstico (Historia clínica)

A

Ocupación (exposición a mielotoxicos)
Dieta
Antecedentes familiares
Válvulas protésicas
Intoxicación y venenos
Trastornos inflamatorios
Trastornos crónico-degenerativos
Infecciones
Trastornos malignos
Ingesta de medicamentos

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27
Q

Diagnóstico (exploración física)

A

Palidez
Fatiga
Soplo cardíaco
Queilitis angular
Coiloniquia
Cabello frágil
Esplenomegalia
Sx consuntivo

28
Q

No puede faltar para el diagnóstico de anemia

A

Biometría hemática completa con reticulocitos

29
Q

Va junto a la biometría hemática

A

Un frotis de sangre periférica
Si se detectan pocas plaquetas puede deberse a un fallo de la maquina que se encarga de detectarlas y el frotis ayuda a confirmar o no

30
Q

Cuándo hay más de 2 líneas afectadas como por ejemplo eritrocitos y plaquetas se tiene que hacer

A

un aspirado de médula ósea

31
Q

La anemia es la manifestación de una enfermedad no

A

Es como tal un diagnóstico, es decir no es como tal una enfermedad

32
Q

En cualquier anemia

A

Hay que llegar siempre a que es lo que la está causando

33
Q

Para transfundir a un paciente no hay que hacerlo de acuerdo a

A

Una cifra
Un px nefrópata si tiene hemoglobina poco baja y se transfunde se le va a tronar una arteria. A este tipo de paciente se les pone eritropoyetina para que suba poco a poco.
No se transfunde por riesgo de hipertensión.
No transfundir por una cifra sino por necesidad

34
Q

Cuándo transfundir

A

Cuando hay presión baja y taquicardia. Esto significa que hay compensación

35
Q

Hay pérdida de hierro por

A

La piel
Descamación del intestino y del estómago

36
Q

En que períodos de la vida hay más consumo de hierro

A

Preescolar
Adolescencia
Embarazos
Mujeres de 13 años y adultas por la menstruación

37
Q

El requerimiento diario de hierro*

A

Es aprox. de 10 a 20mg

38
Q

La absorción de hierro diario es de*

A

1 a 2 mg al día
Sólo se absorbe el 10%

39
Q

Tipos de hierro

A

Hem
No-Hem

40
Q

Un px que sangra está perdiendo

A

El hierro que está en la hemoglobina del eritrocito

41
Q

Dieta recomendada por deficiencia de hierro

A

Moronga
Vísceras
Carne roja pero no tan cocida para obtener el hierro de la carne y además de la sangre

42
Q

La absorción del hierro se da en

A

Duodeno y parte alta del yeyuno

43
Q

El mayor almacenaje de hierro se encuentra en la

A

Hemoglobina

44
Q

El hierro Hem es de tipo

A

De origen animal

45
Q

El hierro no hem

A

Es de origen vegetal

46
Q

Una dieta rica en hierro basada en vegetales

A

Es como no darle nada

47
Q

Alimentos que tienen mejor aporte de hierro

A

Es el producto animal

48
Q

El hierro tiene_____ de almacenamiento

A

2 años

49
Q

El ácido fólico tiene un almacenamiento que dura

A

3 meses

50
Q

Causas de anemia ferropénica

A

-Absorción insuficiente
-Depósito disminuido
-Aumento de requerimientos
-Pérdidas aumentadas

51
Q

Cuadro clínico de la anemia ferropénica

A

Síndrome anémico
Coiloniquia
Uñas quebradizas y opacas
Cabello quebradizo
Estreñimiento
Pica, geofagia, pagofagia

52
Q

Medicamentos que provocan problemas de absorción

A

Antiácidos

53
Q

Marcador más real de la deficiencia de hierro

A

Ferritina

El hierro puede estar normal pero los niveles de almacenamiento estarán bajando por eso el valor más acertado de anemia es la ferritina

54
Q

Rango normal del marcador de depósito de hierro (ferritina)

A

10-150

55
Q

Diagnósticos diferenciales de la anemia ferropénica

A

Talasemias
Anemia crónica por inflamación
SMD con sideroblastos
Intoxicación por metales pesados (Plomo)
Intoxicación por zinc
Deficiencia de cobre

56
Q

Tratamiento de la anemia ferropénica

A

Corrección de causa de origen
Tratamiento con hierro
Oral
Intramuscular
Intravenoso

Estimulantes de eritropoyesis
Transfusión de CE.

57
Q

Problemas de dar hierro por vía oral

A

Problemas gástricos: estreñimiento, gases, nausea
Cuando hay intolerancia gástrica o algún problema gástrico no se debe de dar hierro por posible sangrado

El hierro es ácido y puede hacer sarcomas

58
Q

Cuando hay una anemia se requiere

A

100 a 200mg de hierro al día

59
Q

Se requieren de______ para que haya un mejoramiento de la anemia

A

De 6 a 8 semanas

60
Q

Por lo menos, se requieren_____de hierro oral para que se llenen los depósitos

A

6 meses para volver a llenar los depósitos de hierro y ver una respuesta

61
Q

Tratamiento con hierro IV que ya no se usa en EUA ni en Europa porque hubo muertes por alergia

A

Dextrano
Este medicamento ya no se recomienda para nada

62
Q

Tratamiento de hierro que se prefiere usar para el tx de la anemia

A

Carboximaltosa férrica

63
Q

Administración de carboximaltosa férrica

A

Solución salina de 250 ml, 1000 mg por dosis
15 a 30 minutos

64
Q

No se debe de dar tx con carboxilmaltosa a

A

Historia de alergias
Hipersensibilidad
Asmáticos e hiperreactores bronquiales
Infecciones bacterianas
Alteración hepática y renal
Niños y embarazadas

65
Q

En una dosis de 200mg el px sólo absorbe

A

20

66
Q

En una anemia severa se dan 500mg de carboximaltosa férrica, de estos solo se absorben

A

10ml

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