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Ananemiosis Flashcards

1
Q

Anemias

A

Disminución de masa eritrocitaria circulante, insuficiente para oxigenar tejidos periféricos.

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Q

La eritropoyesis es un proceso ordenado

A

Proeritoblasto
Eritoblasto basófilo
Eritoblasto policromático
Eritoblasto ortocromático
Reticulocito
Eritrocito

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3
Q

El _____ de la población mundial tiene algún tipo de anemia

A

24.8%

1/4 de la población mundial

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4
Q

La clasificación de las anemias puede ser*

A

Grado de anemia
Funcional
Etiológica
Morfológica

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5
Q

Por debajo de ____ hemoglobina hay riesgo de muerte

A

Debajo de 6

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6
Q

El grado de anemia se relaciona a la cifra de Hb circulante en

A

Leve, moderada, severa

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7
Q

Grado I de anemia. Leve

A

Hemoglobina mayor a 10g/dl

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8
Q

Grado II de anemia. Moderada

A

Hemoglobina de 9.9 a 8 d/dL

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9
Q

Grado III de anemia. Severa

A

Hb menor de 8g/dL

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10
Q

Los niveles de reticulocitos son importantes para saber si

A

La MO está regenerando o no esta regenerando

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11
Q

La anemia funcional se basa en

A

La cuenta de reticulocitos de la sangre circulante en sangre circulante.
Regenerativa y arregenerativa.

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12
Q

En una anemia regenerativa

A

Habrá un índice de producción de reticulocitos mayor de 3

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13
Q

Lo normal de IPR es de

A

0.5 a 2% de reticulocitos en sangre periférica

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14
Q

Anemia arregenerativa habrá

A

Menos de 0.5% de reticulocitos en sangre periférica
IPR: menor de 3%

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15
Q

Clasificación etiológica

A

Nutricional

Hemorragia

Falla medular

Destrucción acelerada

Multifactorial

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16
Q

Normocítica, normocrómica es de etiología

A

Multifactorial

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17
Q

Hipocrómica/normocítica es de etiología

A

Deficiencia de hierro
Talasemias
saturnismo

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18
Q

Hipocrómica microcítica

A

Por deficiencia de hierro
Talasemias
Saturnismo

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19
Q

Anemia macrocítica normocrómica

A

Deficiencia de B12
ácido fólico
Alcoholismo
Medicamentos

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20
Q

Síntomas generales de la anemia

A

Astenia, disnea, fatiga muscular, cansancio, somnolencia.

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21
Q

Manifestaciones cardiovasculares de la anemia

A

Taquicardia, palpitaciones, soplo funcional, lipotimia

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22
Q

Trastornos neurológicos de la anemia

A

Alteraciones visuales, cefalea, alteraciones de la conducta, insomnio

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23
Q

Cambios piel y tegumentos

A

Palidez, piel seca, uñas quebradizas, caída de pelo

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24
Q

Alteraciones del rito menstrual

A

Amenorrea, esterilidad

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25
Diagnóstico sencillo de anemia
BHC Historia clínica Examen Físico
26
Diagnóstico (Historia clínica)
Ocupación (exposición a mielotoxicos) Dieta Antecedentes familiares Válvulas protésicas Intoxicación y venenos Trastornos inflamatorios Trastornos crónico-degenerativos Infecciones Trastornos malignos Ingesta de medicamentos
27
Diagnóstico (exploración física)
Palidez Fatiga Soplo cardíaco Queilitis angular Coiloniquia Cabello frágil Esplenomegalia Sx consuntivo
28
No puede faltar para el diagnóstico de anemia
Biometría hemática completa con reticulocitos
29
Va junto a la biometría hemática
Un frotis de sangre periférica Si se detectan pocas plaquetas puede deberse a un fallo de la maquina que se encarga de detectarlas y el frotis ayuda a confirmar o no
30
Cuándo hay más de 2 líneas afectadas como por ejemplo eritrocitos y plaquetas se tiene que hacer
un aspirado de médula ósea
31
La anemia es la manifestación de una enfermedad no
Es como tal un diagnóstico, es decir no es como tal una enfermedad
32
En cualquier anemia
Hay que llegar siempre a que es lo que la está causando
33
Para transfundir a un paciente no hay que hacerlo de acuerdo a
Una cifra Un px nefrópata si tiene hemoglobina poco baja y se transfunde se le va a tronar una arteria. A este tipo de paciente se les pone eritropoyetina para que suba poco a poco. No se transfunde por riesgo de hipertensión. No transfundir por una cifra sino por necesidad
34
Cuándo transfundir
Cuando hay presión baja y taquicardia. Esto significa que hay compensación
35
Hay pérdida de hierro por
La piel Descamación del intestino y del estómago
36
En que períodos de la vida hay más consumo de hierro
Preescolar Adolescencia Embarazos Mujeres de 13 años y adultas por la menstruación
37
El requerimiento diario de hierro*
Es aprox. de 10 a 20mg
38
La absorción de hierro diario es de*
1 a 2 mg al día Sólo se absorbe el 10%
39
Tipos de hierro
Hem No-Hem
40
Un px que sangra está perdiendo
El hierro que está en la hemoglobina del eritrocito
41
Dieta recomendada por deficiencia de hierro
Moronga Vísceras Carne roja pero no tan cocida para obtener el hierro de la carne y además de la sangre
42
La absorción del hierro se da en
Duodeno y parte alta del yeyuno
43
El mayor almacenaje de hierro se encuentra en la
Hemoglobina
44
El hierro Hem es de tipo
De origen animal
45
El hierro no hem
Es de origen vegetal
46
Una dieta rica en hierro basada en vegetales
Es como no darle nada
47
Alimentos que tienen mejor aporte de hierro
Es el producto animal
48
El hierro tiene_____ de almacenamiento
2 años
49
El ácido fólico tiene un almacenamiento que dura
3 meses
50
Causas de anemia ferropénica
-Absorción insuficiente -Depósito disminuido -Aumento de requerimientos -Pérdidas aumentadas
51
Cuadro clínico de la anemia ferropénica
Síndrome anémico Coiloniquia Uñas quebradizas y opacas Cabello quebradizo Estreñimiento Pica, geofagia, pagofagia
52
Medicamentos que provocan problemas de absorción
Antiácidos
53
Marcador más real de la deficiencia de hierro
Ferritina El hierro puede estar normal pero los niveles de almacenamiento estarán bajando por eso el valor más acertado de anemia es la ferritina
54
Rango normal del marcador de depósito de hierro (ferritina)
10-150
55
Diagnósticos diferenciales de la anemia ferropénica
Talasemias Anemia crónica por inflamación SMD con sideroblastos Intoxicación por metales pesados (Plomo) Intoxicación por zinc Deficiencia de cobre
56
Tratamiento de la anemia ferropénica
Corrección de causa de origen Tratamiento con hierro Oral Intramuscular Intravenoso Estimulantes de eritropoyesis Transfusión de CE.
57
Problemas de dar hierro por vía oral
Problemas gástricos: estreñimiento, gases, nausea Cuando hay intolerancia gástrica o algún problema gástrico no se debe de dar hierro por posible sangrado El hierro es ácido y puede hacer sarcomas
58
Cuando hay una anemia se requiere
100 a 200mg de hierro al día
59
Se requieren de______ para que haya un mejoramiento de la anemia
De 6 a 8 semanas
60
Por lo menos, se requieren_____de hierro oral para que se llenen los depósitos
6 meses para volver a llenar los depósitos de hierro y ver una respuesta
61
Tratamiento con hierro IV que ya no se usa en EUA ni en Europa porque hubo muertes por alergia
Dextrano Este medicamento ya no se recomienda para nada
62
Tratamiento de hierro que se prefiere usar para el tx de la anemia
Carboximaltosa férrica
63
Administración de carboximaltosa férrica
Solución salina de 250 ml, 1000 mg por dosis 15 a 30 minutos
64
No se debe de dar tx con carboxilmaltosa a
Historia de alergias Hipersensibilidad Asmáticos e hiperreactores bronquiales Infecciones bacterianas Alteración hepática y renal Niños y embarazadas
65
En una dosis de 200mg el px sólo absorbe
20
66
En una anemia severa se dan 500mg de carboximaltosa férrica, de estos solo se absorben
10ml

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