LEU MIE CO 90 Flashcards
Leucemia Mieloide crónica
enfermedad de la células tallo pluripotentes que resulta en el incremento de las líneas celulares de estirpe mieloide (eritrocitos, granulocitos y plaquetas) en sangre periférica, e hiperplasia en la médula ósea.
Las células de esta leucemia son
Maduras a diferencia de las agudas las cuales son blastos (inmaduras).
Estas células maduras tienen su función normal, el problemas es su acumulación, los blastos no tienen su función normal
Primera enfermedad asociada a alteración citogénetica
Leucemia mieloide crónica
Se caracteriza por la presencia de un rearreglo citogenético único, el cual es:
el cromosoma Filadelfia o t(9:22)
Fases de la leucemia mieloide crónica
crónica (puras células maduras), acelerada (hasta 20% de blastos) y blástica (más de 20% de blastos)
Cuántos y cuáles son los puntos de rompimiento del cromosoma
Son 3: 190, 210,230
Depende de donde se de el rompimiento es el pronóstico
Rompimiento de peor pronóstico
230
Manifestaciones clínicas
Fatiga, anorexia, pérdida de peso
Febrícula vespertina y diaforesis
Esplenomegalia: por acumulación de células
Hepatomegalia
Medida normal del bazo
8cm a 12cm
Hallazgos en sangre periférica
cuenta leucocitaria elevada (mayor de 25,000/mm3)
cuenta plaquetaria elevada
basofilia
baja actividad fosfatasa alaclina
patrón leucoeritroblástico
Gran diagnóstico diferencial en relación a la cantidad de leucocitos (20-25000)
Ya que si hay más de esa cantidad no hay este diagnóstico diferencial
Reacción leucemoide
La fosfatasa alcalina se eleva
en infecciones pero en leucemias no
En sangre periférica se observa
patrón leucoeritroblástico
Y en sangre periférica no puede haber
No son blastos sino células inmaduras en diferentes estadios de maduración
Hallazgos en MO
hipercelularidad**
relación mieloide eritroide alta
megacariocitos incrementados
blastos más promielocitos más del 10%
Son indicativos de un peor pronóstico
Entre más blastos tenga y entre más grande sea el bazo
