LM pollution de l'air intérieur et extérieur Flashcards
Nomme les 3 environnements.
L’environnement naturel
L’environnement bâti
L’environnement social
Quel est le lien entre l’environnement et la santé?
Environnement → Hdv → Santé
Est-ce que l’exposition = risque?
NON
Qu’Est-ce que le risque?
Danger x exposition
Décrit les 2 principes du cadre de gestion des risques.
- Précaution dans le cas de risques potentiels
- Prévention dans le cas de risques avérés
Différence précaution vs prévention?
Précaution : effet postulé sans seuil
Prévention : effet observable
Nomme les populations à risques.
- Personnes avec maladies chroniques
- Travailleurs
- Femmes enceintes
- Personnes âgées
- Enfants
- Faible éducation, faible salaire, isolement social
Origines des polluants de l’air extérieur?
- Polluants régionaux
- Polluants de sources fixes
- Polluants routiers
- Combustion hivernale
- Allergènes saisonniers
Nomme les effets généraux des polluants de l’air extérieur.
- Asthme
- Rhinite
- IVRS et IVRI
- Cancer du poumon
Nomme les 4 polluants communs de l’air extérieur.
- Ozone (O3) troposphérique
- NO2 et NOx
- Particules
- Polluants régionaux selon la source fixe
En fonction de quoi augmente l’O3 troposphérique?
Augmente en fonction de la température et de la pollution par la combustion NOx
Nomme les types de particules dans l’air extérieur.
- Particules en suspension totale
- Particules fines PM10 et PM2,5
- Particules ultrafines PM0,1
Nomme des polluants régionaux selon la source fixe.
SO2, nickel, plomb, cadmium, arsenic, etc.
Est-ce que la proximité d’un autoroute a un effet sur la qualité de l’air?
Oui
Effets des polluants de l’air des autoroutes sur la santé respiratoire?
- Causal = Développement de l’asthme chez les enfants et exacerbation d’asthme pour toutes et tous
- Possiblement causal = Cancer du poumon
Problème pour la santé respiratoire de la combustion de bois?
Niveaux particulaires (PM 2,5) peuvent être très élevés
Impacts aigus de la combustion de bois sur la santé?
- Personnes avec maladies chroniques sont les plus vulnérables – impacts aigus
- Mortalité, problèmes cardiaques, problèmes respiratoires
- Exacerbation des problèmes respiratoires (rhinite et asthme)
Impacts chroniques de la combustion de bois?
Mortalité, problèmes cardiaques et problèmes respiratoires
Moyens de prévention et de protection contre les polluants de l’air extérieur?
- Diminuer la circulation
- Zonage
- Disposition des maisons et édifices
- Système de filtration intégré au système de ventilation mécanique centralisé
- Dispositif de filtration portable
- Conciergerie et nettoyage avec aspirateur muni d’un filtre HEPA
- Dispositifs de filtration
- Déménagement
Rôle du clinicien en lien avec la pollution de l’air extérieur?
Contrôle de la maladie sous-jacente
Nomme des polluants de l’air intérieur.
- Radon
- Fumées et aérosols secondaires
- Chaleur
- Virus et bactéries
- NO2
- CO
- Amiante
- Poussières de l’extérieur remises en suspension
- Insalubrité
Origine du radon?
Certains sols riches
Effet sur la santé du Radon?
Cancer du poumon
Moyens de protection contre le radon?
- Mesures directes
- Éviter les sous-sols
- Calfeutrer les fissures des sous-sols
- Dépressurisation
- Ventilation
Effet sur la santé pulmonaire de la fumée secondaire de tabac?
- Cancers du poumon
- Asthme
- MPCO
- IVRS et IVRI
Moyens de protection et de prévention contre la fumée secondaire du tabac?
- Éviter de fumer à l’intérieur
Gens plus à risque des effets de la chaleur?
Logements sans climatisation
Étages supérieures plus à risque
Moyens de prévention des dangers biologies (virus et bactéries)?
- Diminuer l’entassement
- Assurer une bonne ventilation mécanique et naturelle
- Garder l’humidité dans une plage acceptable
- Éviter toute infiltration d’eau
- Entretien des bâtiments
Origine du dioxyde d’azote?
- Tout système ou produit de combustion (systèmes de chauffages, foyers, chicha, fumées secondaires de tabac, etc.)
- Proximité des autoroutes
Effet sur la santé du dioxyde d’azote?
- Asthme
- Rhinite
Moyens de protection et prévention du dioxyde d’azote?
- Entretien des systèmes avec combustion
- Hotte en fonction lorsque cuisson
- Système de ventilation (naturelle ou mécanique) optimisé
Source du CO?
Combustion incomplète
Origine de l’amiante?
Amiante, multiples sources, variables selon l’âge de la maison
Sur qui a un impact l’amiante?
Surtout chez les travailleurs où les personnes qui vivent plusieurs années dans un endroit avec des structures en amiante mal entretenues
Moyens de protection et prévention de l’amiante?
- Entretien des bâtiments
- Importance des mesures de protection lors de la rénovation
- Importance de protéger les travailleurs
Nomme 4 facteurs d’insalubrité.
- Infiltrations d’eau/H° excessive,
- Moisissures et acariens
- Insectes et rongeurs
- Animaux domestiques (chats, chiens, etc.)
Intervention possible si fuite d’eau dans un bâtiment?
Élimination de l’intrusion d’eau et retrait des matériaux mouillés
Vrai ou faux? Asthme allergique chez personne sensibilisée peut ne pas s’améliorer s’il reste de faibles quantités de l’allergène
Vrai
Effets démontrés de la moiteur et de l’humidité sur la santé?
- Développement et exacerbation de l’asthme (surtout chez enfants mais preuves suffisantes aussi chez l’adulte en milieu de travail)
- Rhinite allergique
- Infections respiratoires incluant la bronchite
- Irritation des voies respiratoires supérieures et de la sphère ORL
- Pneumonite d’hypersensibilité (surtout chez les travailleurs)
- Infections invasives chez les très fortement immunosupprimés
Effets contreversés de la moiteur et de l’humidité sur la santé?
- Hémorragie pulmonaire aiguë idiopathique liée à la toxine de Stachybortys chartarum
Populations vulnérable à l’insalubrité?
- Personnes sensibilisées (moisissures, acariens, coquerelles, souris, etc.)
- Enfants
- Personnes exposées au travail et à la maison
- Malades chroniques, ex.: asthme, MPOC, fibrose kystique, atopie
- Immunodéprimés, en particulier néoplasies hématologiques, greffés
- Statut socioéconomique faible et conditions de vie défavorables, expositions multiples
- Autres expositions (travail, maison, fumée de tabac, etc.)
Qu’est-ce qui nous met la puce à l’oreille pour un lien entre les symptôme et le bâtiment?
- Apparition ou exacerbation dans le bâtiment
- Disparition ou atténuation des symptômes hors du bâtiment
- Médication ne contrôle pas les symptômes ou une augmentation de la dose est nécessaire
- Plusieurs personnes dans le bâtiment présentent les mêmes symptômes
Décrit l’évaluation clinique pour un patient avec problèmes d’insalubrité.
- Évaluation de l’environnement personnel, professionnel, activités de loisir
- Facteurs de sensibilité individuelle
- Symptômes, examen physique
- Évaluation paraclinique: tests de fonction pulmonaire, tests cutanés et/ou sérologiques d’allergie
Nomme les étapes principales des investigations des problème d’infiltration d’eau.
- Collecte d’information (historique du bâtiment)
- Inspection visuelle (extérieur et intérieur du bâtiment)
- Exploration des endroits à risqué (investigation intrusive si nécessaire)
- Bien que non recommandé sur une base régulière, dans certains cas spéciaux, un échantillonnage de moisissure peut être effectué.
- Rapport d’investigation
Mesures de protections dans les maisons?
- Détecteurs
- Isolation et distanciation
- Entretien
- Diminuer le sources de production de toxines
- Hottes
- Déshumidification
- Climatisation
- Propreté
- Etc.
Exemple d’influence de l’environnement social sur la santé?
Fumée de cigarette dans les bureaux vs taux d’infarctus du myocarde
Exemple d’environnement qui conditionne nos hdv qui conditionne notre santé?
Centre urbain → métro, marche, vélo → plus en forme
Nomme les impacts cognitifs du plomb.
à ce qui parait c’est important
- Impact cognitif sur enfants
- Anémie
- Insuffisance rénale
- Perte cheveux
Nomme le deux facteurs qui dictent l’impact de la combustion de bois sur la santé
Intensité exposition
Durée
Qu’est-ce que le radon?
Gaz radioactif
Cause de coup de chaleur?
Vasodilatation
Hausse débit cardiaque
Sudation
Groupe à risque de coup de chaleur?
- Personne âgées
- Malades chroniques
Effets chronique d’une intox au CO?
Impacts neurologiques et myocardites
Sx d’une intox au CO?
Céphalée
No, vo
Fatigue
Etourdissement
Coma
Effet de l’amiante à haute dose?
Mésothéliome
Cancer du poumon
Amiantose
Cause du haut taux d’asthme à point aux trembles?
Exposition à la fumée secondaire du tabagime
