LM lésions chroniques et granulomateuses Flashcards
Qu’est-ce qu’une inflammation chronique?
Réponse inflammatoire prolongée avec:
* Infiltration surtout par des cellules mononucléées
* Destruction tissulaire
* Tentatives de réparation du dommage
Nomme des causes d’inflammation chronique.
- Infections persistantes
- Activation excessive et inappropriée du système immunitaire
- Agents potentiellement toxiques
Nomme des infections persistantes.
Mycobactéries, certains virus, parasites ou fungi, etc.
Donne des exemples d’Activation excessive et inappropriée du système immunitaire.
- Maladies auto-immunes
- Allergies
Nomme des agents potentiellement toxiques.
- Silice (silicose)
- Cholestérol endogène et autres lipides (athérosclérose)
Caractéristiques morphologiques de l’inflammation chronique?
- Infiltration de cellules mononucléées
- Destruction tissulaire
- Tentatives de réparation
Quelles cellules mononucléées vont s’infiltrer?
- Macrophages
- Lymphocytes
- Plasmocytes
Décrit les causes de destruction tissulaire.
Agent causal persistant et cellules inflammatoires (macrophages)
Nomme deux exemples de tentatives de réparation.
- Angiogénèse
- Fibrogénèse
Rôle du macrophage?
- Phagocytose
- Sécrétion de produits destructeurs
- Sécrétion de produits réparateurs
- Participation à l’inflammation non immune et immune
Rôle des lymphocytes?
amplification et propagation
Rôle des plasmocytes?
production d’anticorps
Rôle des éosinophile?
toxiques contre parasites; phagocytose
Rôle des mastocytes?
sécrétion de cytokines
Rôle des neutrophiles?
destruction de microorganismes; production d’enzymes
De quel système d’auto-défense fait partie les macrophage?
Système phagocytaire mononucléaire
Nomme le membre du système phagocytaire mononucléaire dans:
circulation?
Monocytes
Nomme le membre du système phagocytaire mononucléaire dans:
poumons?
Macrophages alvéolaires
Nomme le membre du système phagocytaire mononucléaire dans:
foie?
Cellules de Kupffer
Nomme le membre du système phagocytaire mononucléaire dans:
ganglions lymphatiques et rate?
Histiocytes sinusaux
Nomme le membre du système phagocytaire mononucléaire dans:
SNC?
Cellules microgliales
Décrit l’activation macrophagique M1.
- Monocyte reçoit signal IFN, microbiale ou de LR-ligand
- Activation macrophage (M1)
- Production de ROS, NO et lysosome
- Tue et phagocyte les pathogènes
- Production de IL1, TNF, IL12, IL6 et chémokines
- Augmente l’inflammation
Décrit l’activation macrophagique M2.
- Monocyte reçoit signaux IL-13 ou IL-4
- Activation en M2
- Production de IL-10 et TGF-b
- Effets anti-inflammatoire, réparation et fibrose
Qu’est-ce que l’inflammation granulomateuse?
- Type d’inflammation chronique caractérisée par une collection de macrophages activés appelés cellules « épithélioïdes »
- +- lymphocyte T
- +- nécrose
À quoi est associé l’inflammation granulomateuse?
- Souvent associée à des lymphocytes T
- Parfois associée à de la nécrose
Qu’est-ce qu’un granulome?
Un granulome est un agrégat de cellules mononucléées
Décrit le granulome.
- au centre: des macrophages activés (cytoplasme abondant/épithélioïde) et des cellules géantes multinucléées
- en périphérie: des lymphocytes T et des plasmocytes
Nomme les 2 types de granulome.
- Type à corps étranger
- Type immun
Décrit le granulome à corps étranger.
- Phagocytose inefficace
- N’est pas induit par une réponse immunitaire médiée par les lymphocytes T
- Autour de matériel inerte: talc (drogues IV), fils de suture, matériel végétal
Décrit le granulome type immun.
- Induit par une réponse immunitaire persistante, médiée par les lymphocytes T
- Agent microbien persistant, auto-antigènes
- Caséeux ou non caséeux
Causes des granulomes?
- Infections
- Médicaments
- Maladies du système immunitaire
- Néoplasies malignes
- Sarcoïdose
- Corps étrangers (fils de suture, talc, fibres végétales)
Nomme des infections qui causent des granulomes.
- Tuberculose
- Syphilis
- Histoplasmose
Décrit, très brièvement, l’inflammation aigue.
- Polymorphonucléaires
- Rapide
- Pas trop de dommages
Est-ce qu’une inflammation chronique vient nécessairement après une inflammation aigue?
Non, elle peut arriver seule
Qui est l’acteur principal e l’inflammation chronique?
Macrophage
Synonyme de système phagocytaire mononucléaire?
Système réticulo endothélial
Nomme les 2 sources de macrophages.
- Moelle → sang → monocyte → macrophage
- Sac vitellin → macrophage résidents
Décrit la classical pathway du macrophage.
- Stimulation du monocyte via TRL IFN-gamma et agents microbio
- M1
- M1 libère ROS, NO, enzymes lysosomiales
- Action phagocytaire et meurtrière
Décrit l’alternative pathway du macrophage.
- Stimulation du monocyte via IL-13 et IL-4
- M2
- M2 libère IL-10 et TGF-B
- On supprime l’inflammation et on répare (angiogénèse, fibrynolyse)
Vrai ou faux? Il y a une boucle d’auto-activation entre le macrophage et le LT.
Vrai
Nomme les 3 observations de l’inflammation aigue sur les tissus.
- Destruction
- Infiltration
- Fibrose
Synonyme de macrophage activés?
Macrophage épithéloide
En bref, c’est quoi un granulome?
Amas de macrophage
+- nécrose
+- LT
Qu’est-ce qu’un granulome caséeux?
Granulome immun avec NÉCROSE
Décrit l’auto activation LT/macrophage en partant de la présentation d’antigène.
- Présentation d’antigène macrophage → LT
- Activation LTH1
- Recrutement des leucocytes via IL-17 et TNF
- Activation macrophage via IFN-gamma
- Activation macrophage
- Recrutement leucocytes via TNF, IL-1 et chémokines
- Activation LT via cytokines
