LITIASIS Flashcards
En un paciente asiático con dolor cólico pensaríamos más en una etiología…
Litiasis biliar pigmentaria (bilirrubinato cálcico)
Causas +FR de litiasis biliar pigmentaria
- Cirrosis
- Hemólisis
- Colangitis
Qué síntomas no se asocian nunca en una litiasis biliar
Flatulencias, distensión abdominal, gases, dispepsia
El Sd. de Mirizzi es…
Cuando una obstrucción del cístico crece tanto que obstruye el colédoco dando ictericia obstructiva
Pacientes en los que está indicada una colecistectomía profiláctica
- Qx bariátrica
- Anemia de células falciformes
- R elevado de Cáncer de vesícula
Dx de cólico biliar se realiza por…
Ecografía en la que se visualiza sombra acústica posterior en vesícula
Paciente con dolor abdominal + fiebre + historia de cólico, pensaremos en…
COLECISTITIS
Un murphy + es característico de
COLECISTITIS
Elevación de FA y GGT nos debe hacer pensar en
COLEDOCOLITIASIS (marcadores de colestasis)
En qué patología litiásica es más común la hipertransaminasemia
COLEDOCOLITIASIS, por colapso retrógrado por la P que ejerce la piedra hacia el hígado.
Técnica más sensible para la coledocolitiasis
ECOENDOSCOPIA, aunque no se hace, se hace CPRE para el tratamiento
¿A qué patología corresponde la triada de Charcot?
COLANGITIS (bacteriana ascendente)
Triada de charcot
Ictericia + Fiebre + Dolor abdominal
Característica de la colangitis
Dolor abdominal + ictericia + fiebre + analítica con enzimas de colestasis
Alteraciones analíticas de COLELITIASIS
Es el fucking colico, no tiene alteraciones analíticas, porque no da tiempo
Hay dolor epigástrico o hipogástrico con irradiación a escapulas
