COLITIS ULCEROSA E INDETERMINADA Flashcards
¿Qué factor ambiental tiene el efecto contrario en Crohn y en la colitis ulcerosa?
El tabaco, que tiene efecto protector en CU.
Manifestación ocular más importante en Crohn
EPIESCLERITIS (las demás son las mismas en EC y CU)
Manifestaciones extraintestinales + FR de Colitis Ulcerosa
- CEP (10%, pero el 80% de la gente con CEP tiene CU)
2. Colangiocarcinoma (1%)
Marcador más fiable de inflamación intestinal
Calprotectina fecal (en heces)
¿A qué son proporcionales los niveles de Calprotectina fecal?
Su nivel en heces es proporcional a la migración de leucocitos al intestino
¿Cómo pueden ser los niveles de reactantes en una COLITIS FULMINANTE?
Normales, pues casi no queda epitelio viable
¿Cuándo no está indicada una colonoscopia completa en la colitis ulcerosa?
- Cuando se da un brote grave de C Ulcerosa pues podemos lesionar la pared y favorecer una bacteriemia y producir un megacolon
- En el megacolon
PASA LO MISMO CON EL ENEMA OPACO
Si observamos estenosis en una colonoscopia con sospecha de Colitis ulcerosa
Son muy raras estas alteraciones (sólo aparecen en formas crónicas), tenemos que pensar en tumor
Método de elección Dx de complicaciones de colitis ulcerosa
Placa de abdomen para megacolon y perforaciones (yo personalmente en las fotos no veía nada)
¿Cuando no se deben llevar a cabo estrategias de vigilancia de Ca colorrectal en colitis ulcerosa?
En brotes de enfermedad activa
DD de la CU con…
COLITIS INFECCIOSA,
- por coprocultivo
- examen de parásito en heces
- determinación de la toxina del C. difficile.
Hallazgo característico microscópico de la CU
Microabscesos o abscesos crípticos (NO son patognomónicos)
Complicaciones de la CU (importante)
1- Colitis fulminante
2- Megacolon tóxico (CF+dilatación del colon)
3- Perforación
4- Carcinoma de Colon
Con que se relaciona CU
- CEP
- Colangiocarcinoma
- Cáncer colorrectal (mir, porque lo dices tu)
Factores de riesgo adicionales para el CCR en CU
- CEP
- Extensión de CU
- Antecedentes familiares de CCR