ENFERMEDAD DE CROHN Flashcards
Zona de afectación ppal
Alrededor de la válvula ileocecal, recordamos que esto es lo + FR pero puede darse en otras localizaciones
Diferencia entre Crohn y colitis ulcerosa
Por donde empezar…
- Lesiones cercanas a la zona perianal (hemorroides, absceso perianal…)
- afectación trasmural vs afectación mucosa
- afectación parcheada vs contínua
Lesión patognomónica microscópica de Crohn
Granuloma no caseificante de células epitelioides (solo en 50% de los pacientes)
¿Por qué hay que hacer DD de Crohn con Tuberculosis intestinal?
Por que puto granuloma de los cojones, en crohn es no caseificante y en la tuberculosis es caseificante
Complicaciones de Crohn
Fístulas y abscesos perianales, colgajos
Técnica radiológica de elección en Crohn
RMN (van a necesitar mucha revisión, no queremos radiarles, además si no recuerdo mal se da en gente joven)
Tto para pacientes corticorrefractarios en Crohn
- Moderada: AZATIOPRINA/6-MERCAPTOPURINA/METOTREXATO
- Grave: INFLIXIMAB/ADALIMUMAB
Nuevas líneas de tratamiento con biológicos en España
VEDOLIZUMAB, USTEKINUMAB tras INFLIXIMAB, ADALIMUMAB
Recomendaciones relevantes en el tratamiento de mantenimiento de EC
- abandonar el tabaco
2. tto. con el que hayamos conseguido remisión
Manifestaciones extraintestinales
- Artritis y artrosis
- Afectación dermatológica: aftas orales, eritema nodoso, pioderma gangrenoso
- Afectación ocular: Epiescleritis, uveítis y conjuntivitis
Uso del TAC en CU y EC
- EC: en sospecha de absceso
2. CU: en sospecha de perforación
Causa de anemia en Crohn vs Causa de anemia en Colitis Ulcerosa
- EC: por déficit de B12 y ferropenia (suele haber afectación ileal terminal, que es donde se absorben)
- CU: Por dos razones: pérdidas de sangre con la diarrea y bloqueo del hierro en médula ósea por inflamación crónica.
Algoritmo de TTO de Crohn
NO ME DEJA PEGARLO, REPASALO NO TE LO SABES
