Listeria y gram + relacionadas Flashcards
Orden de listeria
Bacillales
Familia de listeria
Listeriaceae
Cuántas especies de listeria existen
8 (10)
Únicas especies patógenas reconocidas en listeria
L. monocytógenes (humano)
L. ivanovii (animal)
Otras especies no patógenas de listeria
L. innocua
L. seeligeri
L. grayi
L. welshimeri
Tamaño de listeria
0.4 -0.5 X 0.5-2 μm
Características generales de listeria
-Gram +
-Bacilos (dupletes)
-Anaerobia facultativa
-1°- 45° (congelación)
-Halófilas
-hasta >pH
-móviles (hasta 37°)
A qué coco positivo se parece Listeria
Streptococcus pneumoniae
(meningitis)
Hémolisis de listeria
B-hemólisis débil
Como identificar Listeria monocytogenes
- motilidad
- Gram (morados, bacilos cortos)
- B-hemólisis
Localización de listeria
Ubicua
Propiedad de listeria monocytogenes de crecer en frío (lento)
Psicrótrofo
Con que medio (prueba bioquímica) puede identificarse la motilidad de listeria monocytogenes
Prueba SIM
2 tipos de Listeriosis provocada por L. monocytogenes
No invasiva (adultos)
Invasiva
- inmunocomprometidos
- embarazadas
- neonatos
Enfermedad no invasiva de L. monocytogenes
Adultos
- gastroenteritis sin diarrea
- dolor abdominal
- seudogripal
Enfermedad invasiva en neonatos por L. monocytogenes
Listeriosis de comienzo precoz
- transplacentaria (in utero)
- granulomatosis infantiseptica (absesos, granulomas)
Listeriosis de comienzo tardío (2-3)
- nacer o después
- meningitis
- meningoencefalitis con septicemia
Listeriosis en embarazadas e inmunocomprometidas
Bacteriemia
Seudogripa
Aborto
Meningitis
Listeriosis en adultos sanos por L. monocytogenes
Asintomática*
Seudogripa
Gatroenteritis (sin diarrea)*
Forma más frecuente de infección por listeria en adultos (inmuno*, embara, adultos)
Meningitis
Pacientes de mayor riesgo de mortalidad por bacteriemia de L. monocytogenes
- Neonatos
- Embarazadas
- Inmunodeprimidos
- Ancianos
Patogenicidad más importante en Listeria monocytogenes
Crecimiento intracelular
- macrófagos
- epiteliales
- fibroblastos
A qué es capaz de sobrevivir Listeria monocytogenes
- congelación
- pH alto
- enzimas proteolíticas
- ácido gastrico
- sales biliares
Qué otra bacteria además de Listeria monocytogenes puede estar en sales biliares
L. monocytogenes
Enterococcus
Patogenicidad de Listeria monocytogenes
- Crecimiento intracelular
- Sobrevive
- Adhesión
(Internalinas A y B) - Replicación
(toxina listeriosina O)
(enzima fosfolipasa C) - Colonización y motilidad
(Act A)
Porqué L. monocytogenes puede sobrevivir ante acido estomacal, proteasas y sales biliares
Genes de respuesta al estrés
En qué células inicia la infección de L. monocytogenes
- enterocitos
- células M (placas peyer)
Qué activa la listeriolisina O y a la Fosfolipasa C
pH ácido
Como se da la diseminación por Listeria monocytogenes
Entrada a macrófagos –> hígado y bazo
Gen responsable de lisis, replicación intracelular y diseminación
prfA “factor regulador +”
Donde se localiza principalmente L. monocytogenes
Tierra
Agua
Vegetación
Animales
Humano
Transmisión de L. monocytogenes
- alimentos contaminados (leche, queso, carne, vegetales crudos)
- diseminación transplacentaria
- parto
Letalidad de L. monocytogenes
13-34%
La tasa de letalidad por Listeria monocytogenes es la más alta en …
Infecciones alimentarias
Incubación de Listeria monocytogenes
2-3 días
4°C
Agar principal para el cultivo de Listeria
Agar MOX
- esculina -> esculetina: precipitado negro
Agar para ver la capacidad hemolítica de L. monocytogenes
Agar sangre
Tratamiento para Listeria monocytogenes
Penicilina
Ampicilina
Gentamicina
A qué antibióticos es resistente L. monocytogenes
Cefalosporinas
Macrólidos
Tetraciclinas
Orden de Erysipelothrix
Erysipelotrichales
Familia de Erysipelothrix
Erysipelotrichaceae
Especies del genero Erysipelothrix
3
Especie patógena humana de Erysipelothrix
E. rhusiophathiae
Características generales de E. rhusiopathiae
Gram +
Bacilos delgados
No esporuladas
Anaerobio facultativo
- CO2 5-15%
Pleomorfos
Porqué se puede confundir con bacilos gram -
Faciles de decolorar por sus LPS (lipopolisacáridos)
Patogenicidad de Erysipelothrix rhusiopathiae
Neuraminidasa - anclaje e invasión
Cápsula polisacárido - evita fagositosis
Enfermedades que produce Erysipelothrix rhusiopathiae
Infección cutánea
- localizada = Erisipeloide
- generalizada
Septicemia + Endocarditis subaguda (válvulas) (absesos, meningitis u osteomielitis)
Lesión cutánea inflamatoria pruriginosa y dolorosa con borde violáceo y central despejada
Erisipeloide (infección cutánea localizada)
Prinicpales organismos que infecta Erysipelothrix Rhusiopathie
Cerdo
Pavo
Hábitad además de los animales del Erysipelothrix rhusiopathiae
- suelo (materia orgánica)
- aguas subterráneas contaminadas
Personas de riesgo a enfermarse por Erysipelothrix rhusiopathiae
- caniceros
- avicultores
- granjeros
- veterinarios
Diagnóstico de Erysipelothrix rhusiopathiae en microscopio y agar sangre
Microscopio
- Bacilo largo/filamentoso
- Gram + (morados)
Agar sangre:
- CO2 (5-10%)+
- alfa-hemolíticos: parcial + halo verdoso
Tratamiento para E. rhusiopathiae
- penicilina
- cicprofloxacino o clindamicina
- ceftriaxona
Antibiótico al que es resistente E. rhusiopathiae
Vancomicina
Orden de Corynebacterium
Actinomycetales
Familia de Corynebacterium
Corynebacteriaceae
Principal especie patógena de Corynebacterium
Corynebacterium diphtheriae
Características generales de Corynebacterium diphtheriae
Bacilos (en garrote)
Gram +
Anaerobia facultativo
Sin movilidad
Catalasa +
Enfermedad que produce C. diphtheriae
Difteria
- respiratoria
- cutánea
Incubación de difteria respiratoria
2-4 días
Difteria respiratoria (principal)
- Exotoxina diftérica
- Reproducción y daño localizado
- Seudomembrana
- Complicación: Miocarditis
- Aerosoles
Difteria cutánea
- Contacto persona/fómite
- Piel y subcutáneo
- pápula –> úlcera
Agar no selectivo para C. diphtheriae
Agar sangre
Agares selectivos para C. diphteriae
- Agar cisteína-telurita
- Agar tinsdale
- Agar colistina-nalidíxico
Prueba que detecta la exotoxina disterica
Prueba Elek (antitoxina marca)
Tratamiento para C. diphtheriae
- Antitoxina diftérica –> neutraliza toxina
- Penicilina/Eritromicina
- Toxoide diftérico –> anticuerpos